Vähk

Ülevaade vähist

Mis täpselt on vähk, kuidas see algab ja miks see kasvab ja levib? Mida peaks veel teadma vähi kohta? Vaatame põhitõdesid ja eemaldame selle hirmutava haiguse taga mõistatused. Üks ja kaks meest ja üks kolmest naisest elule kutsuvad eeldatavasti vähki (välja arvatud nahavähk).

Mis on vähk?

Vähk on rühm üle 200 erineva haiguse, mis algab siis, kui üksiku organi rakk ei täida rakkude kasvu normaalseid reegleid.

Selle asemel, et teatud ajahetkel kasvu kaotada, ja vanade või kahjustuste korral surevad, saavutavad need rakud "surematuse" seisundi ja kasvavad endiselt, kahjustades seejuures rakke ja elundeid, milles see hakkas.

Vähirakud erinevad normaalsetest rakkudest paljudel juhtudel ja mõningate nende erinevuste mõistmine aitab teil paremini mõista, kuidas vähk käitub.

Kuidas vähk algab?

Rakkude vähivastane rakk ei ole tegelikult lihtne, ja kui kuulate uusimat uut vähktõve põhjustajat, võite tunda mõningast kindlustunnet selle üle, mis on vajalik selle muutuse tekkimiseks.

Selleks, et rakk saaks vähkkasvajaks, tuleb tavaliselt läbi viia mitmeid geenimutatsioone. Need mutatsioonid ja muud geneetilised muutused toimuvad DNA-s, mis esineb iga meie rakkude tuumas.

DNA meie rakkudes toimib geneetilise plaanina, mis kannab juhiseid valkude jaoks, mis reguleerivad rakkude kõiki protsesse. Kui see DNA on kahjustatud näiteks kantserogeeniga keskkonnas või vea normaalse paljundamise teel, siis kahjustatud geenid kodeerivad kahjustatud valke. Kui neil kahjustatud valgudel on rakkude kasvu puudutavad funktsioonid, võib tekkida vähk.

Mitte kõik mutatsioonid ei põhjusta vähki. Sageli on vaja mutante kolme tüüpi geenides (sageli koos), mida nimetatakse "juhi mutatsiooniks", et häirida normaalset kasvu ja rakkude jagunemist nii, et vähk areneb. Need kolm tüüpi geenid on proto-onkogeenid, tuumori supressori geenid ja DNA-d parandavad geenid.

Proto-onkogeenid on nagu auto kiirendaja. Nende geenide mutatsioonid sarnanevad jalgsi loomisega gaasipedaalil ja ei lase käia. Rakud jagunevad jätkuvalt, kuigi edasiste rakkude jaoks pole vajadust. Seevastu kasvaja supressor geenid on nagu pidurid autos. Ühes nendest geenidest pärinev mutatsioon on sarnane jalgade eemaldamisega piduritest, kui te kiirustate allamäge. Rakk kasvab kontrolli alt välja. DNA-i parandamise geenid vastutavad kahjustatud DNA parandamise või rakkude eemaldamise eest (programmeeritud rakusurma protsessi nimetatakse apoptoosiks). Erinevalt tavalistest rakkudest, mis on vananenud või kahjustatud, on lubatud ebanormaalsed rakud kasvama ja õitsema.

Vähi geneetilise aluse mõistmine aitab vältida vähktõve geneetilist eelsoodumust. Näiteks BRCA1 ja BRCA2 mutatsioonid, mis on seotud mõnede pärilike rinnavähkidega. BRCA2 on kasvaja supressorgeen, mis on autosoomne retsessiivne - kui üks geeni eksemplar on muteerunud, ei juhtu midagi, kuid kui mõlemad selle geeni eksemplarid on muteerunud, võib tekkida vähk. Kui naine (või mees) sünnib ühes neist geenidest pärineva mutatsiooniga, ei tähenda see, et ta arendaks vähki teatud jaoks. See tähendab lihtsalt, et tal on tõenäosus vähki areneda, kui tekib selle geeni teise koopia või teiste rakkude kasvu juhtimise eest vastutavate geenide mutatsioon.

Konkreetse kasvaja geneetiliste mutatsioonide kindlakstegemise võime on aluseks paljudele uuematele sihtotstarbelistele ravimeetoditele ja personaliseeritud meditsiini või täppisarsti poolt välja töötatud ravimite kasvule.

Kuidas kasvab ja levib vähk?

Sarnaselt vähirakkude erinevustega, mis põhjustavad nende kasvu kontrolli all hoidmist, on healoomuliste ja pahaloomuliste kasvajate vahel erinevused .

Erinevalt healoomulistest tuumoritest võivad pahaloomulised (vähkkasvajad) tuumorid tungida lähedalasuvatesse kudedesse ja levida kaugetesse kudedesse. Sõna vähk on tegelikult saadud sõnast, mis tähendab krabi, viidates vähktõve laienemisele naaberkudedesse.

Vähktõve levik kaugemal kasvaja esialgsest asukohast; mida nimetatakse metastaaks - see on vähktõbi ja on umbes 90% -l vähktõve surmast. Tavalised rakud on kleepuvad; neid mõjutavad "adhesioonimolekulid", mis hoiavad rakke kokku nagu liim. Seevastu vähirakud, kellel puuduvad need molekulid, võivad primaarsest kasvajast eemale liikuda ja reisida.

On vähe viise, kuidas vähk levib . Vähirakud võivad siseneda vereringesse või lümfisõlmedesse, et sõita teistesse kehapiirkondadesse. Kopsuvähi korral võivad nad levida ka läbi hingamisteede.

Kus vähk levib?

Nagu eespool märgitud, on vähktõve levimus, mis põhjustab enamuse vähktõvest põhjustatud surma.

Mõnikord leitakse vähki, kui see on juba levinud teise keha piirkonda. Need vähid on ikkagi nime saanud elundi järgi, kust nad pärinevad. Näiteks, kui kopsuvähk leitakse alles pärast metastaaside avastamist ajus, siis seda ei nimetata aju vähiks. Selle asemel nimetatakse seda "kopsuvähiga metastaatiline aju".

Kõige tavalisemad metastaasikohad hõlmavad luusid, maksa ja kopse. Rinnavähk levib sageli luudesse, ajust, maksast ja kopsudest. Kõige sagedasemad kopsuvähi metastaasideks on neerupealised, luud, aju ja maks. Käärsoolevähi korral esineb kõige sagedamini metastaseerumist maksale, kopsudele ja kõhukelmele ning eesnäärmevähk levib tavaliselt neerupealiste, luude, maksa ja kopsude esmakordselt.

Pärast vähi levikut

Kui kasvaja levib teise keha piirkonda, on normaalsete rakkude ja vähirakkude vahel ka erinevused. Kasvamiseks vajab kasvaja verevarustust. See angiogeneesi protsess - tuumorit toitva ja selle kasvu soodustavate veresoonte süsteemi väljatöötamine - on mõne vähiravi oluliseks keskendumiseks ja praegu kasutatakse mitmete vähivormide jaoks angiogeneesi inhibiitoreid.

Mis põhjustab vähki?

Nagu ülalpool märgitud, et normaalne rakk muutub vähirakkudeks, peab toimuma mitmeid geenimutatsioone. Vähktõve võimalike põhjuste ja vähktõve riskifaktorite mõistmine on lihtsam mõista, kui arvestada mehhanismi, mille abil see juhtub. Need võivad hõlmata järgmist:

Vähi riskifaktorid

Nagu eespool märgitud, esineb vähk, kui DNA-s toimub rakkude tuuma rakkudes mitmeid mutatsioone. Me ei tea täpselt, kuidas see toimub, aga me teame mitutest riskifaktoritest, mis annavad rakkudele vähiuuringuteks. Neid võib katkestada, et lisada:

Vähi tüübid - levinud ja haruldased

Seal on üle 200 erineva vähivormi, mida nimetatakse koe tüübi või elundi jaoks, kus nad algavad. Mõned neist on väga levinud, näiteks on seitsmel meestel eeldatavalt eesnäärmevähk, ja mõned neist on väga haruldased, esinevad igal aastal ainult vähesed inimesed.

Üldised vähiliigid meestel ja naistel

Võib juhtuda segadusse, kui kuulate statistikast, mis räägib tavalistest vähkidest. Näiteks võite kuulda, et üks allikas räägib rinnavähist kui kõige sagedasemat naisi ja teised räägivad kõige levinumast kopsuvähist. Probleem on selles, et selles statistikas võib viidata kahele erinevale asjale; vähktõve esinemissagedus ja selle sagedus ning vähktõve suremus, kui palju inimesi igal aastal sureb selle vähi korral.

Kõrge elulemust põhjustavate vähivormide puhul võib esinemissagedus olla kõrge, kuid suremus võib olla madal. Seevastu väiksema elulemuse, näiteks pankreasevähi korral esinevate vähktõvedega ei pruugi haigestumine olla suur, kuid see võib olla üks levinumaid vähktõvega seotud põhjusi.

Allpool on loetletud 10 kõige sagedasemat vähki (välja arvatud nahavähk, näiteks lamerakk-kartsinoom ja basaalrakuline kartsinoom), mis põhineb nii nende esinemissagedusel kui suremusel.

Esimesed 10 kõige sagedamini esinevat vähki (uute juhtude esinemissagedus meestel ja naistel koos) on järgmised:

  1. Rinnavähk
  2. Kopsuvähk
  3. Eesnäärmevähk
  4. Käärsoolevähi
  5. Põis
  6. Melanoom
  7. Mitte-Hodgkini lümfoom
  8. Kilpnäärme
  9. Neer
  10. leukeemia

10 kõige sagedasemat vähiga seotud surmajuhtumit on järgmised:

  1. Kopsuvähk
  2. Käärsoole (ja rektaalse) vähk
  3. Rind
  4. Pankreastik
  5. Eesnäärmevähk
  6. Leukeemia
  7. Mitte-Hodgkini lümfoom
  8. Põis
  9. Neer
  10. Endomeetrium (emaka)

10 meest surelikumat vähiliha vähk erineb naiste kümnest surmavast vähist ja nende arv võib ka diagnoosi vanuse ja muude tegurite põhjal varieeruda.

Enamik tavalisi vähki üldiselt

Kopsuvähk

Kui vähktõve surmajuhtumitest küsiti, näitas uuring, et enamik inimesi arvas, et rinnavähk oli meeste peamine tapja naistel ja eesnäärmevähki. Tegelikult on meeste ja naiste vähktõvest põhjustatud peamine põhjus kopsuvähk. Kuigi suitsetamine on kopsuvähiga seotud riskitegur, tekib kopsuvähk mittesuitsetajatel. Kopsuvähk kunagi suitsetajate seas on praegu üldiselt vähiga seotud surmajuhtumite 6. juhtpositsioon. Kuna suitsetajate arv on vähenenud, on viimastel aastatel ka kopsuvähki vähenenud. Sellest hoolimata näib, et mittesuitsetajad (mitte kunagi suitsetajad), eriti noored, kes ei suitseta, levivad kopsuvähki.

Kopsuvähk ei sisalda mitte ainult häbimärgistust, et see on suitsetava haigus, vaid et see on ühtlaselt surmav. Õnneks on pärast selle haiguse ravil paljude aastate väikseid edusamme heaks kiidetud uued ravimeetodid, mis tõstsid elulemuse isegi mõnede patsientide puhul, kelle haigus on kõige arenenum. Kõigil mitteväikerakk-kopsuvähiga patsientidel, kellel on kõige levinum haiguse tüüp, peaks nüüd olema kasvajatel molekulaarne profiilimine (geenitesti).

Kuna suitsetamisest põhjustatud kopsuvähki on häiritud, ei tea paljud inimesed lihtsatest sammudest, mida nad võivad riski vähendada. Radoni ekspositsioon meie kodudes on teine ​​peamine kopsuvähki põhjustav põhjus ning seda on lihtne testida ja seda lahendada, kui see on olemas. Igaüks võib olla ohus ja ainus viis teada saada on oma kodu katsetamine.

Rinnavähk

Rinnavähk on naiste hulgas kõige levinum vähkkasvaja ning see on teine ​​vähiga seotud surmajuhtumite põhjustaja. On oluline märkida, et ka meestel on rinnavähk .

Ligikaudu üks kümnest rinnavähiga naisest on seda, mida peetakse "päriliku rinnavähiga", mis tähendab ka, et üheksa kümnest naisest ei ole perekonna ajalugu. See tähendab, et enamik inimesi ei tea, et nad on ohus, ja on oluline otsekohe oma arst, kui märkate oma rinnanäärme häireid. Rinnavähi põhjuste kohta on palju müüte , kuid tõsi on see, et igaüks võib olla ohus.

Rinnavähi ravi on viimastel aastatel paranenud. Paljudel naistel on nüüd võimalik rinnavähki säilitada, nagu näiteks lumpektoomia, mitte mineviku rutiinsed radikaalsed mastetoomiad. Sentinelõlme biopsia protseduurid kaitsevad paljusid naisi ka möödunud aksillaarsete lümfisõlmede täielikku dissekteerimist, mis võivad põhjustada paistetuid ja valusaid relvi, mida nimetatakse lümfedemaks. Meie teadmised vähi geneetikast annavad nüüd mõnedele inimestele võimaluse otsustada, kas neil võib olla rinnavähi tekkimise oht. Kuigi see ala on veel lapsekingades ja koormatud emotsioonidega, pakub see lootust, et see viib tulevikus paremini varajase avastamise ja võimalike ennetusteni.

Kahjuks levib veel rinnavähk ning metastaatiline rinnavähk pole veel ravitav. Naised, kes tegelevad metastaatilise rinnanäärmevähiga, võivad tunda end silmast välja jätta, kuna nad osalevad paljudel teadlikkuse tõstmise üritustel, mida ümbritsevad varajase staadiumis rinnavähiga naised. Pinktoberi ajal peame meeles pidama, et meil on selle haigusega minemiseks pikk tee.

Eesnäärmevähk

Eesnäärmevähk on meestel kõige sagedasem vähk. Nii nagu pärilikkus mängib rolli ka rinnavähki, võib inimesel esineda ka eesnäärmevähi geneetiline eelsoodumus. Mõnedel meestel on eesnäärmevähi sümptomid nagu urineerimissagedus, kiireloomulisus ja kõhklusetus, kuid enamikul mehel ei ole diagnoosi ajal mingeid sümptomeid.

PSA ennetusproovide uurimisel on esinenud märkimisväärseid vaidlusi. Osa raskustest seisneb teadmises, millised vähid kasvavad ja levivad ning mis kunagi ei põhjusta probleemi. Uuemad riski arvutamise vahendid aitavad arstitel paremini mõista, millistel neist vähistest on potentsiaali levida (ja vajavad agressiivset ravi) ja mis on paremini üksi jäänud.

Ravi võimalikud kõrvaltoimed, eriti impotentsus ja inkontinents, muudavad selle vähi diagnoosimise veelgi hirmutavamaks. Õnneks on uuemad kirurgilised tehnikad, nagu robot-operatsioon ja muud ravivastused, vähendavad nende kõrvaltoimete tekkimise ohtu.

Pärasoolevähk

Käärsoole ja pärasoole vähk on kolmas kõige sagedasem vähiga seotud surmade põhjus nii meestel kui naistel. Õnneks on käärsoolevähi sõeluuringud muutnud olulist tegurit vähktõve surmajuhtumite hiljuti täheldatud vähenemisega seoses käärsoolevähi ennetamise ja varajase avastamisega.

Erinevalt teiste vähivormide sõeluuringutest mängib kolonoskoopiate skriinimine nii varajases avastamises kui ka ennetamist. Need uuringud võimaldavad arstidel leevendada vähktõbi kõige varem ravitavas etapis - seda nimetatakse varajaseks avastamiseks. Kuid need võivad olla ennetavad. Kui käärsoole levivad eelkäivad polüübid, võib neid eemaldada enne, kui neil on võimalus saada kasvajateks.

Pankreasevähk

Pankreasevähk ei ole üks juhtivaid vähktõbe, mida tuleb diagnoosida, kuid see on neljas põhjustav vähiga seotud surmajuhtumite arv meestel ja viies kõige sagedasem naistel. Varasematel etappidel selle asukoha ja sümptomite puudumise tõttu diagnoositakse pankreasevähk sageli etapis, kus kirurgia pole enam võimalik.

Pankreasevähi riskiteguriteks on suitsetamine, juudi rahvus ja muu hulgas pankreatiidi anamnees. Pankreasevähk võib juhtida ka perekondades ja arvatakse, et vähemalt 10% neist vähistest on pärilikud. BRCA2 geenimutatsioon, mis on kõige sagedamini seotud rinnavähiga, näib suurendavat ka pankreasevähi riski. Selle vähi jaoks ei ole üldist sõelumisvahendit, kuid skriinimist võib kaaluda nende jaoks, kellel on oluline perekonnaajalugu. Hiljuti on leitud, et periodontaalne haigus (igemehaigused) suurendab selle haiguse riski, muutes teie hambaarsti külastamiseks kohutavad külastused veelgi olulisemaks.

Üldine hilisem sümptom on "valutu kollatõbi" - naha ja silmavalgete kollakas värvimuutus ilma muude sümptomitega. Kahjuks on see tavaliselt hiline sümptom. Võta hetk, et tutvuda pankreasevähi sümptomitega

Kuigi ajalooliselt on pankrease arenenud vähivate inimeste jaoks olnud vähe ravimeetodeid, on see muutumas ja uuemad ja paremad ravimeetodid on silmapiiril.

Leukeemia

Leukeemia on lastel kõige sagedasem vähk, kuid täiskasvanutel esineb proportsionaalselt vähem. Suhteliselt võttes leukeemia põhjustab palju suuremat osa laste vähivastastest haigustest kui täiskasvanutel, kuid leukeemia täiskasvanute arv on arvuliselt suurem. Need vähid algavad valgete verelibledega, mis moodustavad luuüdis kahte erinevat joont. Lümfoidsetes rakuliinides esinevaid leukeemiaid nimetatakse lümfotsüütide (või lümfoblastiliste) leukeemiateks ning müeloidsete rakuliinideks , müelotsüütide või müelogeensete leukeemiate raviks. Need ebanormaalsed valged verelibled toimivad halvasti bakterite ja viiruste vastu võitlemisel ja luuüdis tekkivad võivad häirida teiste vererakkude normaalset tootmist.

Leukeemiad jagunevad ägedate leukeemiate ja krooniliste leukeemiatega, mis põhinevad rakkude küpsusel, sest äge leukeemia on väga ebaküpsete rakkude vähk. Äge leukeemia on tavaliselt väga agressiivne ja kiirelt kasvav, samal ajal kui krooniline leukeemia võib aastate jooksul aeglaselt kasvada. Lõpuks muutub enamik kroonilist leukeemiat ägedaks, kiiresti kasvavaks faasiks.

Mõnede leukeemiate ravi on viimastel aastatel ja aastakümnetel teinud märkimisväärseid edusamme. Kui akuutne lümfotsütaarne leukeemia (ALL) oli peaaegu alati peaaegu surmaga lõppenud, siis enamus selle vähi lastel saavutavad kemoteraapiaga pikaajalist ellujäämist. Samuti on sihtrühma Gleeveci lisamine (imatiniib) muutnud kroonilise müeloidse leukeemia (KML) patsientide prognoosi radikaalselt. Gleevec sihivad geneetilisi kõrvalekaldeid nendes vähirakkudes, mis aitavad nende kasvu.

Lümfoom

Lümfoomid jagunevad kahte kategooriasse: Hodgkini lümfoom ja mitte-Hodgkini lümfoom . Need vähid alustatakse valgete vereliblede tüübist, mida nimetatakse lümfotsüütideks. Hodgkini lümfoomid on B-lümfotsüütide vähid, samas kui mitte-Hodgkini lümfoom on üle 60 haigusega rühm, mis võib hõlmata kas B- või T-lümfotsüüte.

Lümfoomi jaoks on mitmeid riskifaktoreid. Mõned lümfoomid on seotud keskkonna keemiliste mõjudega, samas kui teised ilmnevad seoses viirusnakkustega. Mõned neist on pärilik aspekt.

Sümptomid võivad hõlmata valutut laienemist lümfisõlmedes kõikjal kehas kaelalt kuni kubemeni. Öine higistamine on lümfoomide klassikaline sümptom ja sisaldab ühte B-sümptomit lümfoomi .

Lümfoomide ravi , kuna seal on nii palju erinevaid tüüpe, mis käituvad erinevalt, on tohutult erinev. Paljusid neist vähktõvedest ravitakse kemoteraapia ja monoklonaalsete antikehadega ning kaugelearenenud lümfoomide puhul võib kasutada suure annuse kemoteraapiat, millele järgneb tüvirakkude transplantatsioon. Seevastu mõned vähkkasvajad on väga aeglaselt kasvavad ja soovitatav on jälgida, kuidas vähktõbe lihtsalt jälgitakse.

Melanoom

Melanoom on palju vähem levinud kui teiste nahavähkide nagu lamerakk-kartsinoom ja basaalrakuline kartsinoom, kuid põhjustab enamikku nahavähkest põhjustatud surmajuhtumeid. Umbes 10 protsendil inimestel on haiguse perekondlik anamnees, ja neil, kellel on õiglased huulikud või paljud mollid, on suurem oht. Varasematel etappidel on neid vähktõve ravimisega palju lihtsam, kuid raviks tuleb neid kõigepealt tunnustada.

Oluline on teie arst näha, kui teil on nahaga kahjustus, mis on teie suhtes - ükskõik, mis see välja näeb. Igaüks peaks mäletama ABCD mnemooniat melanoomi sümptomite suhtes. Nende hulgas on A asümmeetria, B - ebaregulaarne või püstine piir, C - värvus (melanoomidel on sageli rohkem kui üks värv) ja D läbimõõduga (melanoomid on sageli suuremad kui pliiatsi kustutuskumm).

Melanoomide ravi ja prognoos määratakse selle diagnoosimise etapis. Operatsioon hõlmab enamasti ulatuslikku kudede eemaldamist ümbritsevas piirkonnas. Ehkki kaugelearenenud melanoomid on ajalooliselt olnud väga raskesti ravitavad, on hiljutised uuringud uute immunoteraapiaravimitega suurepärased lubadused vähemalt mõnedele inimestele, kellel on sellised edasijõudnud staadiumid.

Põievähk

Kusepõie vähk on naistel meestest sagedamini esinev ja naistel rohkem levinud kui teiste etniliste taustaga inimestel. Riski tegurid hõlmavad suitsetamist ja kokkupuudet kemikaalidega (eriti värvidega, mida kasutatakse trükkimisel). Mõnes maailma piirkonnas on kõige sagedasem põhjus parasiitnakkus. Kõige sagedamini ei esine ilmseid riskitegureid.

Nende vähijuhtumite sümptomid on ka paljude muude haigusseisundite sümptomid ja võivad sisaldada vere uriinis, urineerimisel sagedamini kui tavaliselt ja urineerimisel ebamugavustunnet. Elulemust mõjutavad tugevalt diagnoosi alla kuuluva vähi staadium ja kõik, kellel on seletamatu veri uriinis või muudes kuseteede sümptomites, peaksid oma arstiga nõu pidama.

Kilpnäärmevähk

Kilpnäärmevähk on väga levinud, kuid õnneks on enamikul neist kasvajatest väga kõrge elulemus. Enamik neist kasvajatest on kas papillaarne kilpnäärmevähk, follikulaarne kilpnäärmevähk või medullaarne kilpnäärmevähk. Tavaline kilpnäärmevähk, mida nimetatakse anaplastiliseks kilpnäärmevähiks, on nende vähktõve kõige tõsisem ja kõige raskem ravida.

Kilpnäärmevähk on kõige kiiremini kasvav vähk Ameerika Ühendriikides, kuigi pole teada, kas see on tõeline kasv või kui seda lihtsalt tuvastatakse paremate pilditestide abil. See on naistel sagedamini kui meestel ja mõjutab sageli noori ja keskmise vanusega naisi. Riski tegurid hõlmavad kilpnäärmehaiguse anamneesi, kiiritusravi kaelal ja joodi puudus muu hulgas.

Endomeetriumi (Uterine) vähk

Endomeetriumi vähk on emaka limaskesta vähk ning seda avastatakse kõige sagedamini, kui menopausijärgne naine hakkab uuesti veritsema või kui premenopausis naisel on ebaregulaarne periood. Riskitegurid ei hõlma lapsi, rasvumist, rinnavähk ravimi tamoksifeeni ja teatud tüüpi hormoonasendusravi. Vastupidi, pikaajaline rasestumisvastaste pillide kasutamine vähendab riski.

Endomeetriumi vähi raviks on peamiselt kirurgia ja see on tõhusam, kuna varem diagnoositakse vähk. Naised, kellel esineb ebanormaalne vaginaalne verejooks - kuigi see on tavaline - peaks pöörduma arsti poole.

Neeruvähk

Neeruvähki on väga erinevad, neerurakk-kartsinoom on kõige sagedasem. Riski tegurid võivad hõlmata suitsetamist, mõningaid geneetilisi sündroome ja mõnda ravimit. Kui sümptomid ilmnevad, sisaldavad need sageli vere uriinis või selja- ja küljevalu.

Operatsioon on valitud raviks neeruvähki, kuigi paljud neist vähkidest on leitud kaugelearenenud etappides. Õnneks on viimastel aastatel heaks kiidetud mitmed sihitud uimastid neeruvähi raviks, ja muid ravimeid nagu immunoteraapia pakub ka lubadust.

Vähem levinud vähk

Vähem levinud vähid, mis mõjutavad ikka veel märkimisväärset hulka inimesi igal aastal Ameerika Ühendriikides, on järgmised:

Aeg-ajalt ja Harv Vähk

Sageli esineb haruldaste vähivormide tüüpe, kuid kui neid lisada, on need tegelikult üsna levinud. Kui teil on üks neist vähistest, võib olla pettumust, eriti kui te kuulete suurtest advokaadiüritustest inimestele, kellel on mõni muu vähk, näiteks rinnavähk. Õnneks on uuringud, mida tehakse harvemate vähivormide ravimiseks, sageli uute raviviiside tekkeks ka vähem levinud vähktõve korral. Mõnede aeg-ajalt esinevate ja haruldaste vähivormide näidete hulka kuuluvad:

Vähi sümptomid

Enamiku vähivormide puhul pole meil veel skriiningkatset, mida saaks neid kõige varem leida; need etapid, mil nad on kõige ravitavamad. See tähendab, et teadlikkus vähktõve kõige sagedasematest sümptomitest ja teie arstiga rääkimine, kui teil tekib mõni nendest, on teie tervise hea hoolduse seisukohast väga oluline

Vähi sagedased sümptomid on järgmised:

Vähem levinud sümptomid ilmnevad paljude vähivormide puhul, kuid need on sama olulised. Näideteks on näiteks kollatõbi, naha kollakas värvimuutus ja isegi uue alguse depressioon. Oluline on rääkida oma arstiga, kui teil on mingeid sümptomeid, mis on seletamatu. Ja kui pärast arsti vaatamist on need sümptomid jäänud seletamatuks, on oluline uuesti külastada või teise arvamuse saamiseks minna. Paljud vähivastased surmajuhtumid on elus, kuna nad on omaenda advokaadid ja ei lahenda "seletamatu" diagnoosi.

Vähiravimid

Parimad vähktõbe ravivad sõltuvalt vähi tüübist ja staadiumist ning paljudest muudest teguritest. Samuti õpime, et iga vähk on molekulaarsel tasemel erinev. Kaks inimesi, kellel on täpselt sama tüüpi ja vähktõbe, võivad olla väga erinevad vähid, mis reageerivad ravile väga erineval viisil. Siiski võib vähktõve ravi jagada kahte peamist kategooriasse.

Vähiravi võimalused võivad sisaldada:

Kuidas perekonnaajalugu mõjutab vähiriski?

Rääkides "rinnavähi geenidest" ja ettevõtetest, mis praegu pakuvad vähiriski geneetilist testimist, võite küsida, kui olulised on teie perekonna ajalugu vähiriski kindlakstegemisel.

Me hakkame alles hakkama mõistma vähi geneetikat ja tundma veel vähem, kuidas meie geenid meie riske mõjutavad, kuid oleme leidnud, et geneetika võib mõjutada paljude vähktõve tekke riski. Näiteks 10% melanoomiga inimestel on haigus juba varem olnud.

On mõningaid olulisi küsimusi, mida tuleks kaaluda. Esimene on see, et on väga oluline hoolitseda perekonna ajaloo eest. Kirjutage vähihaigused, mida inimesed on kogenud, nende vanust ja muud asjakohast teavet. Veenduge, et sisaldaksite kõiki vähktõbe, isegi kui tegemist on vähivormiga, mida tavaliselt ei peeta "päriliseks". Mõnikord on vähktüüpide kombinatsioon, mis on rohkem muret kui ükskõik milline üksiku vähi tüüp.

Samas märkuses ei tohi olla murettekitav, kui teie pereajalugu näib olevat ohus. On öeldud, et teadmised on võimu ja see on näide sellest, millal see ütlus võib olla tõene. Kui teil on vähkkasvaja perekonna ajalugu (geneetiline risk), võiksite seda mõelda järgmiselt: haiguse perekonnaajalugu annab teile teada, et olete selle haiguse otsimisel. Näiteks kui teil on rinnavähi perekonnaajalugu, võib teil tõenäolisemalt teha rinnapiimaga seotud eksamid, mammogrammi ja pöörduda oma arsti poole, kui leiad ühekordse annuse. Kuid 90 protsenti rinnavähki tekitavatest inimestest ei ole perekonna ajalugu. Isikud, kellel pole perekonna ajalugu, võivad vähem tõenäoliselt teha enesehindamisi, regulaarselt sõeluda või rääkida ebaharilikult leitud arstiga.

Põhimõtteliselt on see, et me ei saa muuta meie geene, kuid idee nende geenide kujunduse kohta võib aidata teil leida vähki kõige varem ravitavas etapis. Et põhjalikumalt uurida, mida me geneetikale ja vähile teada saame, vaadake järgmist artiklit:

Cancer Survivorship

Varem oli üllatus, kui keegi elas vähki, kuid nüüd on enam kui pooled inimesed pärast algset diagnoosimist pikaajaliselt elanud. Ainult Ameerika Ühendriikides on hinnanguliselt 15 miljonit vähkkasvajadest elanud, ja see arv kasvab.

Kuigi me oleme jõudnud pika sammu ellujäämise suurenemise parandamiseks, hakkame hakkama hakkama ainult seda, mis on loodud "vähijuhtumite ellujäämiseks". Vähktõve ravi võib olla kurnav, ja märkimisväärsel arvul inimestel on mõni käimasolev sümptom, mis on seotud raviga kaua aega pärast ravi lõppu.

Oleme juba pikka aega teada leidnud, et taastusravi võib olla kasulik inimestele, kellel on insult või isegi põlveliigese asendamine, ning vähivastane rehabilitatsioon (nt kopsuvähiga patsientide kopsu taastusravi ) on just hakanud täitma rahuldamata vajadusi vähi üleelanud. Kuni see levik on laialt levinud, peavad inimesed, kes on ellu jäänud vähki, vajadust selle vajaduse üle öelda oma onkoloogidele, mitte vastupidi. Esialgsed uuringud näitavad, et taastusravi - kas see peaks taastama vähktõbe kaotanud füüsilist funktsiooni, toime tulla toitjakaotusega levinud posttraumaatilise stressiga või vähendada puude lümfedest, võib taastusravi muuta inimeste elukvaliteedi on ellu jäänud vähki.

Viimase märkusena ellujäämise pärast on paljud inimesed, kes on ellu jäänud vähist, kaua, et saaksid aidata teisi selle haigusega kokku puutuda. Sõltumata sellest, kas olete hiljuti diagnoositud ja otsite toetust või olete lõpetanud ravi ja olete ülalpidamisel olnud, on palju organisatsioone, mille kaudu saate teistele toetust saada või pakkuda. Ja niikaua, kui me räägime advokaadist, veenduge, et õpiksite erinevate vähkide lindivärve . pidades silmas, et hele purpurne on kõigi vähkide jaoks mõeldud värv ja kõik ülalpidamisel olnud isikud.

Sõprade ja lähedaste jaoks

Kui sa õpid vähist, sest armastatud inimene diagnoositi, aitäh. Öeldes: "See võtab küla" ei olnud kunagi täpsem kui vähki. Üks kõige raskemaid tundeid, kui te toetate vähiga keegi, on abitustunne. Mida saate teha, et oma kallimale sõitu natuke lihtsamaks muuta?

Nii palju asju elus kujutame end samasuguses olukorras, püüdes ette kujutada, mis meie vajadused on. Mis on tõesti vähiga elamine ? Me oleme õppinud, et kõige tähtsam on teie kohalolek. Teie kohalolek rohkem kui midagi muud võib pakkuda mugavust, kui ülejäänud elu ei tundu olevat reeglite järgimist.

Vaadake neid näpunäiteid vähiga armastatud inimese toetamiseks , kuid teie kohalolek ja kuulamise aeg võib olla teie suurim kingitus. Ja ärge unustage, et kui te hoolitsete oma lähedase eest, peate ennast hoolitsema. Me teame, et seda on lihtsam öelda kui valmis, kuid see võib aja jooksul suurt vahet teha. Vähk on maraton, mitte sprint.

Sõna alguses

Vähk on hirmutav haigus ja emotsioonid võivad süttida, kui kuulete seda sõna samas lauses kui teie nimi või armastatud isiku nimi. Millised on esimesed sammud, mida peaksite tegema ja mida peate teadma?

Selle teabe lugemisel võtate esimese sammuna enesele endale õiguse, kas olete hiljuti diagnoositud, olete haigusega mõnda aega elanud või soovite lihtsalt teada saada nende haiguste kohta. Üks ja kaks meest ja üks kahest naisest elule kutsuvad eeldatavalt vähktõbe ja need arvud ei sisalda nahavähki. Võib tunduda, et me oleme vähi epideemia keskel, kuid see ei põhjusta meeleheidet. Vähktõve ravi-ja ellujäämise määr on pidevalt paranenud. Samas uurime põhjalikumalt põhjuseid ja esmajärjekorras vähi ennetamiseks.

Kui teil on vähiga diagnoositud, jõuate oma lähedaste juurde. Ärge üritage seda üksi minna. Õppige, et teised saaksid teid aidata. Küsige palju küsimusi ja peate oma vähirühmas oma advokaat .

Meil on ikka veel võimalus leida paremaid ravivõimalusi vähktõve järele, kuid uuringuid ja edusamme tehakse iga päev. Kliinilistes uuringutes uuritakse praegu sadu ravimeid. Ja kuni meil on vähktõve ravi, pidage meeles, et kõik väljakutsed seisavad silmitsi ka vähijuhtimisega . Hoolimata sellest, kas see on uus elukvaliteet, rohkem kaastundlikkus teistele või sügavam empaatiavõime, on neil hõbedalõksud neile, kellel on selle südamehaigusega haigus.

Allikad:

Riiklik Cancer Instituut. Mis on vähk? Uuendatud 02/09/15. http://www.cancer.gov/about-cancer/understanding/what-is-cancer

Riiklik Terviseinstituut. SEER koolitusmoodul. Vähi klassifikatsioon. 2016. http://training.seer.cancer.gov/disease/categories/classification.html

Maailma Tervise Organisatsioon. Onkoloogia haiguste rahvusvaheline klassifikatsioon, 3. väljaanne (ICD-0-3). Uuendatud 10/05/15. http://www.who.int/classifications/icd/adaptations/oncology/en/