Mida tähendab see, kui ma kaotan kehakaalu ilma proovita?
Tundub, et kogu maailm püüab kaalust alla võtta, kuid seletamatu kaalukaotus võib olla hirmutav. Oleme kõik kuulnud keegi, kes kaotas kaalu ilma põhjuseta ja see osutus midagi halba. Millised on kaalulanguse mõned võimalikud põhjused, milliseid küsimusi võib arst küsida ja mida saate oodata, kui teie ja teie arst püüavad seda põhjust teha?
Mis on selgitamata kaalulangus?
Kahtlane kaalukaotus on mida määratletakse kui tahtmatut kaotust vähemalt 6 kg või 5% kehamassist 6-12 kuu jooksul . See oleks samaväärne 200-naelise mehega, kes kaotaks 10 naela või 130-naeline naine kaotaks kuus kuni seitse naela.
Kaalu langus võib juhtuda, sest te sööte vähem või kui teie keha kasutab toitaineid erinevalt metabolismi või kasvaja kasvu tõttu.
Millal näeme oma arsti
Kui kaalute kaotamata, proovides on tähtis kohtumine arstiga tutvumiseks, isegi kui arvate, et teil on kaalulangus selgitus . Oluline on olla oma advokaat ja jätkuvalt küsi, kas nad küsiksid, miks, kui te ei tunne, et teil on piisavalt selgitusi. Küsige vajadusel teist arvamust. Paljusid tingimusi, mis võivad põhjustada tahtmatut kaalukaotust, on varases staadiumis raske diagnoosida.
Diagnoosimine
Kui teil on tahtmatu kehakaalu langus, võtab arst esmalt ettevaatliku ajaloo ja teeb füüsilise eksami. Olenevalt tema avastustest võib ta soovitada täiendavaid katseid ja radioloogia uuringuid.
Küsimused, mida teie arst võib küsida
- Millal te esimest korda märkisite, et olete kehakaalu kaotanud?
- Kui kiiresti olete kaalust alla võtnud?
- Kas olete oma dieedi või treeningu ajakava muutnud?
- Kas teil on selline kaalulangus varem olnud?
- Kuidas häiriv on teie kehakaalu langus?
- Kas teil on muid sümptomeid nagu südamepekslemine , õhupuudus , kollatõbi (naha kollakas värvus), püsiv köha , varjutus , janu või tundlikkus külma või kuumuse suhtes?
- Kuidas kirjeldaksite oma üldist tervist, näiteks aasta tagasi?
- Kas teil on olnud teie vanusele, nagu mammogramm või kolonoskoopia, soovitatud skriiningutestid ja millised olid tulemused?
- Kas teil on olnud iiveldust või oksendamist? Kas sa oled kunagi ise oksendama pannud?
- Kas teil on kõhukinnisus või kõhulahtisus?
- Kas olete hiljuti tundnud masendust või stressi?
- Kas teil on hambaravi probleeme, mis raskendavad söömist?
- Kas teie perekonnas on haigusi?
Testid teie arst saab korraldada
Pärast küsimuste esitamist ja teie uurimist võib teie arst soovitada täiendavaid katseid. Mõned neist on:
- Lab Testid - Üldjuhul tellitavad testid hõlmavad täielikku vereanalüüsi (CBC), elektrolüüte ( metaboolne paneel ), maksakatsetusi, neerufunktsiooni testidega, põletikuliste testidega (sed tõus, C-reaktiivne valk), veresuhkru (glükoos), uriinianalüüsi ja kilpnäärega testid.
- Radioloogilised uuringud - näiteks teie rindkere või kõhu CT.
- Menetlused - näiteks mao- ja jämesoole hindamiseks kasutatakse endoskoopiat või kolonoskoopiat.
Põhjused
Selgitamata kaalulangus on mitu põhjust, mõned tõsised ja mõned muud häired. Vanemate täiskasvanute (üle 65-aastased) kõige sagedasem põhjus on vähk, millele järgneb seedetrakti- ja psühhiaatrilised seisundid. Mõnede põhjuste ülevaade on järgmine:
- Endokriinsed seisundid - näiteks hüpertüreoidism (kilpnäärme ületäis), hüpotüreoidism (kilpnäärme alatalitlus), diabeet ja Addisoni tõbi .
- Infektsioonid - näiteks HIV / AIDS , tuberkuloos , endokardiit (südameklapi infektsioon) ja parasiitnakkused.
- Vähk - kaalulangus võib olla esimene vähkkasvajate nähtus, nagu kopsuvähk (eriti kopsu adenokartsinoom ), käärsoolevähk , munasarjavähk ja pankreasevähk .
- Sooleprobleemid - näiteks peptiline haavand, tsöliaakia, Crohni tõbi, haavandiline koliit ja pankreatiit.
- Südamepuudulikkus
- Neerupuudulikkus .
- Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus - (COPD) - näiteks emfüseem.
- Suulised probleemid - näiteks igemehaigused , hammaste lagunemine, suu haavandid või traksid.
- Suitsetamine
- Toitumishäired - Näiteks anorexia nervosa ja bulimia.
- Ebapiisav toitumine - toidutarbimise halva valiku tõttu või rahaliste vahendite tõttu, mis piiravad toidu ostmist (näljahäda).
- Psühholoogilised seisundid - näiteks depressioon ja ärevus.
- Ravimid - peaaegu kõik ravimid võivad kaalulangus kaaluda. Ravimid võivad põhjustada kehakaalu langust otse või põhjustada iiveldust ja söögiisu kaotust, mis põhjustab kehakaalu langust.
- Narkootikumide kuritarvitamine - mitte ainult tänavaprobleeme, nagu metamfetamiini, vaid retseptitavaid ravimeid, nagu Adderall ja üle- võõrutusravimid nagu lahtistid, võib kuritarvitada.
- Neuroloogilised seisundid - näiteks Parkinsoni tõbi ja Alzheimeri tõbi .
Tähtsus
Tahtmatu kehakaalu langus on oluline mitte ainult põhjuse otsimisel (3/4 inimest, kellel on ootamatu kehakaalu langus, mille põhjuseks on nende arsti poolt leitud põhjus), vaid sellepärast, et see tähendab tervislikku seisundit.
Tahtmatu kehakaalu langus on seotud suurema haigestumusega (haiguste arenguga), suurem suremus (suurem surmajuhtum) ja paljude haiguste all kannatavate inimeste madalam elukvaliteet. Vähktõve kaheksia on tahtmatute kaalukaotuste tingimus koos mõne muu probleemiga ning see on otseselt vastutav umbes 20% -lise vähktõvest põhjustatud surmajuhtumite eest. Isegi pärgarteri haigusega on leitud, et tulemused on 62 protsenti halvemad inimestele, kes kogevad tahtmatut kehakaalu.
Ravi
Kehakaalu kaotamine, mis ei ole tahtlik, sõltub põhjusest või põhjustest. Pidades silmas kaalulanguse aluse suurt tõenäosust, peab igaüks, kes on kaalukadu kaotanud ilma proovimiseta, lisaks muudele vajalikele uuringutele põhjalikku analüüsi ja füüsilist teostamist. Mõned kaalutõusu tahtmatud põhjused on üsna haruldased ja see võib põhjustada mitu külastust.
Olenemata põhjusest, tuleb ka kaalulangus ravida. Kui põhjus on kindlaks määratud, siis mõnikord surutakse kaalulangus tagasi. Kui see on teie, konsulteerige oma arstiga, kuidas seda sümptomit ravida. Neile, kellel on diagnoositud vähk, tuleks kaaluda palliatiivset ravi. Palliatiivse ravi meeskonnad teevad suurepärase töö probleemidega, mis ei ole otseselt seotud vähiga (näiteks keemiaravi või kiiritusravi), näiteks tahtmatu kehakaalu langus. Kaalukaotuse ravi võib omakorda aidata inimestel taluda ravi mis tahes tingimusel, mis on põhjustanud kehakaalu languse.
Allikad:
Chen, S. et al. Eakamate inimeste vähktõve tõenäosuse hindamine seletamatu, tahtmatu kaalukaotusega. Gerontoloogia ja geraadioloogia arhiivid . 2010. 50 Suppl 1: S27-9.
Gaddy, H. ja K. Holder. tahtmatut kehakaalu langust vanematel täiskasvanutel. Ameerika perearst . 2014. 89 (9): 718-22.
Pack, Q., Rodriguez-Escudero, J., Thomas, R. et al. Koronaararteri haigestumise kaalu languse prognostiline tähtsus: süstemaatiline ülevaade ja metaanalüüs. Mayo Clinic Proceedings . 2014. 89 (10): 1368-77.
Thirunavukarasu, P. et al. Operatsioonijärgne tahtmatu kehakaalu langus kirurgiliste tulemuste riskitegurina pärast plaanilist operatsiooni levinud vähihaigetel. Rahvusvaheline Surgery Journal . 2015. 18: 7-13.
Wu, J. et al. Ebasoodsate tahtmatu kehamassi kadu eakate patsientide diagnoosimise strateegia hindamine: haiglaspetsiifiline uuring. Gerontoloogia ja geraadioloogia arhiivid . 2011. 53 (1): e51-4.