Sümptomid, ravi ja elamine Parkinsoni tõvega
Mis on Parkinsoni tõbi ja millised on sümptomid? Kuidas diagnoos tehakse ja milliseid ravimeid on saadaval? Mida peaksite teadma haiguse igapäevase eluviisiga?
Ülevaade
Parkinsoni tõbi on ajuhaigus, mis on nime saanud Briti arst James Parkinsoni nimel, kes kõigepealt kirjeldas 1817. aastal oma sümptomeid täpselt. Selle kolm peamist sümptomit on treemor (kolb, mis tavaliselt algab ühelt poolt), jäikus kohtkäigus või jäsemetes ja aeglus liikumine.
See on progresseeruv haigus, mis tähendab, et see halveneb tavaliselt aastate jooksul. Kuid PD-le tekivad uued ravimeetodid, mis lubavad vähendada kõige haigestumatuid sümptomeid.
Levimus
Parkinsoni tõbi (PD) mõjutab ligikaudu ühe miljoni inimese Ameerika Ühendriikides ja Kanadas. Mehed on veidi tõenäolisem PD kui naistel.
Põhjused
1950. aastatel õppisime, et PD on seotud ajukampaaniate kemikaalide delfiini puudumisega, kuigi me saame teada, et Parkinsoni tõve põhjus on keerulisem ja hõlmab dopamiiniga mitteseotud protsesse (mitte-dopaminergilised protsessid) samuti.
Kuigi me teame haiguste tekkeriski suurendavatest riskifaktoritest, pole täpselt teada, kuidas need tegurid haiguse tekitamiseks koos töötavad.
Riskifaktorid
Kuigi peaaegu keegi võib saada Parkinsoni tõve, on mõnedel inimestel suurenenud haiguse tekkimise oht. Riski tegurid ei tähenda, et keegi saab Parkinsoni tõbe ainult siis, kui neil on suurenenud risk.
Oluline on märkida, et kõige sagedamini on Parkinsoni tõbi päritolu multifaktoriaalne, mis tähendab, et tõenäoliselt teevad PD-ga vastutavad aju muutused, et luua mitmed erinevad tegurid. Parkinsoni tõve riskitegurid on järgmised:
- Vanus - Parkinsoni tõbi on sagedasem (75 protsendil inimestel, kes haigestuvad pärast 60. eluaastat) kuni 80-aastaseks, kui see muutub uuesti harvemaks
- Seks - mehed on veidi tõenäolisem, et arendada Parkinsoni tõbe kui naisi
- Rass - eurooplased töötavad tõenäolisemalt PD kui Aafrika ameeriklased
- Geneetika - PD-i perekonna ajalugu suurendab teie riski mõnevõrra ja üks geen on eriti seotud varajase Parkinsoni tõvega
- Mürgiste kemikaalidega kokkupuutumine
- Ebaseaduslik uimastite kasutamine (eriti stimulantide kasutamine, mis mõjutab dopamiini ajus)
- Inimesed, kellel on traumaatiline ajukahjustus
Sümptomid
Kuna dopamiin kontrollib tavaliselt lihaste aktiivsust, mõjutab Parkinsoni tõbi peamiselt liikumist. Siiski on ka muid mittemetalseid (mitte liikumisega seotud) sümptomeid, näiteks meeleolu, une, mõtlemise ja kõnega seotud probleeme.
Parkinsoni tõve klassikaliste motoorsete sümptomite hulka kuuluvad:
- Liikumise aeglus - Terminit bradükineesia kasutatakse nende aeglase liikumise kirjeldamiseks
- Treemorid - Need puhkevärvid värinaid nimetatakse ka pillirullide värisemiseks, kuna neil on kujutatud isikut, kes paneb oma pillid
- Jäikus
Viimastel aastatel on leitud, et Parkinsoni tõve esimesed sümptomid on sageli mittemetoodilised sümptomid ja et need võivad esineda kuni viis aastat enne Parkinsoni tõve liikumishäirete ilmnemist.
Need Parkinsoni tõve esimesed motoorse sümptomid on järgmised:
- Lahutuse tunne (toidulisandi düsfunktsioon)
- Kõhukinnisus
- Uinumisprobleemid, sealhulgas ühe tüüpi une häired, mida nimetatakse REM-une käitumishäireteks. Selline unehäire hõlmab inimesi, kellel on PD, kes oma unistuste kaudu tegutsevad; lööb või lööb end või voodipartner vastuseks nende unistuste toimumisele
Lisaks uneprobleemidele võivad Parkinsoni tõve muud mittemutoratiivsed sümptomid hõlmata järgmist:
- Väsimus
- Meeleoluhäired - Kuni pooltel PD-ga inimestel tekib suur depressioon ja 30 ... 40 protsenti on ärevushäirega
- Kognitiivne düsfunktsioon ja mäluhäired
Parkinsoni tõvega kaasnevad kõneprobleemid on paljudes vormides, kuid on sotsiaalselt väga olulised, kuna koos Parkinsoni tõve " maskeeritud nägudega " võib raske mõista, mida PD-ga keegi ütleb. Teised sagedased sümptomid on nägemishäired , urineerimisprobleemid ja seksuaalne düsfunktsioon.
Diagnoosimine
Parkinsoni tõve diagnoosimisel ei ole ühemõttelisi katseid. Puudub vereanalüüs või aju skaneerimine, mis võib lõplikult kindlaks määrata, kas kellelgi on Parkinsoni tõbi või mitte, ning seda diagnoositakse sümptomite ajaloo ja pärast hoolikat ja üksikasjalikku neuroloogilist uuringut. Kui teie motoorseid sümptomeid (värisemine, jäikus ja aeglane liikumine) pärast ravivastust levodopaga proovitakse, siis on tõenäolisem, et teil on PD.
Ravi
Praegu pole PD-d raviks, kuid mõned on väga tõhusad ravimeetodid. Lisaks käsitletakse kliinilistes uuringutes aktiivselt uut ravi ja igal aastal muutuvad uued lähenemisviisid kättesaadavaks.
Parkinsoni tõve ravivõimalused sisaldavad tavaliselt erinevaid kombinatsioone. Parkinsoni tõve ravimiteks on lisaks dopamiini asendusravi ja dopamiini agonistidele lisaks teistele ravimeid, mis töötavad erineval viisil. Deep ajude stimulatsiooni on viimastel aastatel uuritud üha enam ja sellel on oma plusse ja miinuseid.
Samuti on oluline arvestada Parkinsoni tõvega seotud sümptomite raviga, kuna mõned neist võivad olla väga tüütu. Näiteks tahavad paljud haigusega inimesed kaaluda depressiooni ravivõimalusi. Lisaks sellele võivad alternatiivsed ravimeetodid , ehkki nad ei suuda haiguseprotsessi ümber pöörata, aidata inimestel toime tulla paljude haigusega seotud probleemidega.
Vastamine
PD-ga on võimalik aktiivselt elada. Kui kasutate parimaid ravivõimalusi, hoidke treeningrežiimi võimalikult hästi ning looge ja kasutage tugivõrku, suurendades oma suutlikkust jääda iseseisvaks ja elada päris normaalse elu. Ärge unustage, et te ei ole teie haigus. Lugege võimalikult palju PD-st ja lubage end nõustuda teiste abiga, kui seda vajate.
Kui teil on hiljuti PD-ga diagnoositud, vaadake neid esimesi samme inimestele, kellel on diagnoositud Parkinsoni tõbi .
Kui teie lähedastele on diagnoositud
Kui teie lähedastele on hiljuti diagnoositud Parkinsoni tõbi, ei pea me ütlema, et PD on perekonnahaigus. PD-l võib suhteid suuresti mõjutada . See tähendab, et kui teid ja teie lähedastelt teeme koostööd ja hoiaksid avatud suhtlemist, võib PD diagnoos olla pere jaoks aega, et lähendada ja töötada meeskonnana, et tulla toime haiguse igapäevase pettumusega.
Allikad:
Kasper, Dennis, Anthony Fauci, Stephen Hauser, Dan Longo ja J. Jameson. Harrisoni sisehaiguste põhimõtted. New York: McGraw-Hill Education, 2015. Prindi.
USA Rahvusraamatukogu Medline Plus. Uuendatud 10/13/16. https://medlineplus.gov/parkinsonsdisease.html