Kui teil on Parkinsoni tõbi, võib teil olla ka unehäired
Puusaprobleemid on levinud Parkinsoni tõvega (PD) patsientidel. Kui teil on Parkinsoni tõbi ja teil on kehaline uni, on oluline rääkida oma arstiga, sest unega seotud sümptomite ravimine võib teie üldist heaolu parandada.
Esimene samm teie une probleemi lahendamisel on algpõhjuse kindlakstegemine. Kui teil on varajane või keskmise astme PD, on tõenäosus, et teie unehäired hõlmavad vähemalt ühte järgmistest: unetus, ülemäärane päevane unisus, rahutu või nõrk jalgade liikumine öösel, intensiivsed unenäod, mis on seotud REM-i käitumishäirega või ebamugava une tõttu depressioon.
Kuigi teil on vaja professionaalset meditsiinilist abi, et määrata kindlaks, mis põhjustab teie unehäireid, aitab see teil mõista, mis võib juhtuda.
Unetus
Kui teil on unetus, siis on sul tõenäoliselt raske une saada. Unetuseta inimestel on uinumisraskused ja nad võivad mõne tunni aja jooksul ainult magada. Uuringud laboratooriumis (polüsomnograafilised ja elektroencefalograafilised (EEG) uuringud une kohta näitasid, et Parkinsoni tõvega inimesed, kes ei ole depressioonis, näitavad sügava une, liiga kerge une, aga ka une killustumise ja mitu öösel uhkeldamist.
Liigne päevane unisus (EDS) PD-s
Liigne päevane unisus on nii varase kui ka keskmise astme PD-de puhul tavaline ja võib olla seotud unetuse tekkega. Kui te ei saa öösel magada, hakkate päevaajal tundma uniseks. Parkinsoni tõve ravimid võivad samuti kaasa aidata liigse unisuse tekkimisele.
Samuti on võimalik kogeda äkilisi ja vastupandavaid päevaseid "unehäireid", mis on dopamiini agonistide haruldane kõrvaltoime pramipeksool ja ropinirool, samuti mis tahes dopamiinergilise ravimi suured annused.
Perioodiline limb-liikumise häire ja rahutute jalgade sündroom
Kas sa tunned sageli tundmatut soovi jalgade ümber öösel, et saada mugavaks?
Kui jah, siis võib teil olla perioodiline jäsemete liikumise häire (PLMD) või rahutute jalgade sündroom (RLS). PLMD põhjustab jalgade ja jalgade aeglaseid rütmilisi liikumisi, samal ajal kui rahutute jalgade sündroom põhjustab jalgades silmnähtavaid ebameeldivaid tundeid. Loomulikult, kui te liigute sageli oma jalgu, siis tõenäoliselt ärkate kogu öö, piirates oma võimet öösel magada. Perioodilised jäsemete liikumised on üsna levinud nii vanematel kui ka Parkinsoni tõvega patsientidel. Rahutute jalgade sündroom kahjustab sageli PD-ga inimesi sageli keskmise vanuse ja vanema täiskasvanu.
REM-uni-käitumishäire (RBD)
REM-une käitumishäire (RBD) võib põhjustada vägivaldsete unenägude teket, võib ka raskendada öösel magada. REM-uni või kiire silmade liikumise uni on sügava une kujul, kus teil on kõige intensiivsemad unenäod. Tavaliselt, kui unestate REM-une ajal, on teie lihastega seotud närviimpulsid blokeeritud, nii et te ei suuda oma unistusi läbi viia. REM-i käitumishäiretel ei toimu lihaste impulsside blokeerimist enam, mistõttu saate vabalt oma unistused läbi viia. Ehkki hinnangud on dramaatiliselt erinevad, on REM-une korral ligikaudu 50% PD-patsientidest osaliselt või täielikult kaotatud lihaste atooni.
Unerežiimil olevad hingamisteede häired PD-s
Kui teil on autonoomne düsfunktsioon, on teil tõenäolisem ka uneapnoe tekkimine. Õnneks ei ole Parkinsoni tõvega patsientidel enamiku hingamistega seotud unehäirete puhul tavaline.
Unehäired ja depressioon Parkinsoni tõve korral
Haiguse ajal esineb depressioon ligikaudu 40% PD patsientidest. Enamikul depressiooniga inimestel, kaasaarvatud PD-patsientidel, esineb probleeme unega. Depressioonis ei puhasta uni värskendust, nagu oleks see harjunud, või ärkate liiga vara hommikul. Depresseeritud inimeste unistused on ka erinevad - need on haruldased ja kujutavad sageli ühte kujutist.
Uneaprobleemid PD edasistes etappides
Lisaks juba mainitud tingimustele võib PD hilisemates staadiumides esineda ka ravimi suuremate annuste, nagu hallutsinatsioonid , seotud unehäireid.
Parkinsoni tõve 33% -l patsientidest haiguse keskmise ja järgneva staadiumi jooksul on tekkinud hallutsinatsioonid, mis on seotud ravimite kõrvaltoimetega. Hallutsinatsioonid kipuvad visuaalselt (nägema asju, mis pole tõesti olemas), selle asemel et neid kuulda (kuulata asju, mis seal tegelikult pole). Neid seostatakse tihti erksate unistustega.
Allikad:
Kumar, S., Bhatia, M., & Behari, M. (2002). Parkinsoni tõve uinumisraskused. Mov Disord, 17 (4), 775-781.
Larsen, JP, & Tandberg, E. (2001). Parkinsoni tõvega patsientide unehäired: epidemioloogia ja ravi. CNS Drugs, 15 (4), 267-275.
Olson, EJ, Boeve, BF, & Silber, MH (2000). Kiire silma liikumise une käitumishäire: demograafilised, kliinilised ja laboratoorsed leiud 93 korral. Brain, 123 (Pt 2), 331-339.
Pappert, EJ, Goetz, CG, Niederman, FG, Raman, R., & Leurgans, S. (1999). Parkinsoni tõve hallutsinatsioonid, une killustatus ja muutunud unistuste nähtused. Mov Disord, 14 (1), 117-121.
Cartwright, R. (2005). Dreaming kui meeleolu reguleerimise süsteem. In: une ravimite põhimõtted ja tava. 4. väljaanne (M. Kryger, T. Roth ja W. Dement Eds); pps 565-572.
Stacy, M. (2002). Parkinsoni tõve uinumisraskused: epidemioloogia ja juhtimine. Narkootikumide vananemine, 19 (10), 733-739.