Squamous raku kartsinoom (SCC) on teine kõige levinum nahavähi tüüp. See esineb sagedamini meestel kui naistel suhe 2: 1. Lambakasvkude kartsinoomide esinemissagedus Ameerika kaukaasia hulgas on 0,1-15% aastas. Haigusjuhtumite tõus vanusega ja selle nahavähi maksimaalne esinemissagedus on 66 aastat. Suurenemine suureneb ka laiuskraadide, näiteks Lõuna-Ameerika ja Austraalia, vähenemisega.
Mis on squamous rakkude kartsinoom?
Skeemiline rakukartsinoom tekib naha, epidermise välimisel kihil, põhjustades mutatsioone rakkudes, mida nimetatakse keratinotsüütideks. UVB kiirgus on oluline selle nahavähi kahjustava DNA ja selle parandamise süsteemi indutseerimiseks, mis põhjustab ka mutatsioone kasvaja pärssivates geenides. Need muteerunud rakud levivad pindmiselt ja muudavad naha välimuse. Kui muteerunud rakud tungivad naha alla, suureneb metastaaside oht.
Squamous Cell Carcinoma riskitegurid
Mõned tavalised lamerakk-kartsinoomi riskifaktorid on järgmised:
- Krooniline päikesekiirgus peamiselt UVB kiirgusele, aga ka UVA-le
- Ebanormaalne seisund nimetatakse aktiini keratoosiks või päikese keratoosiks
- Supresseeritud immuunsüsteem
- HIV-haigus
- 1930. aastatel akne jaoks kasutatav ioniseeriv kiirgus
- Hele nahk
- Tubaka kasutamine
Mõned haruldased lamerakk-kartsinoomi riskifaktorid hõlmavad järgmist:
- Arseeniga kokkupuutumine
- Tsükliliste aromaatsete süsivesinike kokkupuutumine tõrva, tahma või põlevkiviga
- Paks või varem kahjustatud nahk, eriti kiirguskahjustus
- Inimese papilloomiviiruse tüüp 6, 11, 16 ja 18 nakkus
- Haruldane geneetiline haigus nimega xeroderma pigmentosa
Squamous Cell Carcinoma välimus
Lamerakk-kartsinoom põhjustatud nahakahjustus on kõige sagedamini väljaheidetav. Punal, põletikul põhinev ala võib olla paks, külgnev skaal.
Tavaliselt paraneb oluliselt parv 2 nädala jooksul. Kuid lamerakk-kartsinoom ei parane ja võib vahetevahel veritseda. Kui see levib dermisesse, võib see nahavähk tunduda nagu raske ja tõstetud servadega haavand. Kõige levinumad piirkonnad paiknevad lamerakk-kartsinoomi päikese käes, näiteks käe tagaküljel, peanahal, huultel ja kõrva ülaosas.
Squamous Cell Carcinoma pildid
Järgnevad pildid näitavad erinevaid lamerakk-kartsinoomi kahjustusi:
- Lamerakk-kartsinoomi lähedal käes
- Mõlema käe pealekantne rakukartsinoom
- Squamous raku kartsinoom näol
Squamous Cell Carcinoma diagnoosimine
Ainuüksi lammaste rakukartsinoomi diagnoosimiseks on tegemist biopsiaga kahtlaste nägemisvigadega. Eelistatud biopsia tüüpi nimetatakse raseerimise biopsiaks, kus kahjustus on raseeritud painduva habemenuga. Olenevalt kahjustuse ulatusest on teise biopsia võimaluseks kahjustuse aktsiisimine. Kasulikku teavet, näiteks täielikku kasvajat eemaldati ja kasvaja sügavust saab saada ainult biopsia abil.
Squamous Cell Carcinoma ravi
Selle nahavähi ravivõimalused sõltuvad biopsia abil kogutud infost.
Elektrodestide ja kuretaaž - see protseduur hõlmab nahakahjustuse hävitamist elektrokaunistusseadmega, seejärel kraapides ala.
Mõnikord võib haigestunud kude olla normaalsest kudest eristatav, kui tekstuuri tundub koorimise ajal. Seda protsessi korratakse mitu korda, et tagada nahavähi täielik eemaldamine. See protseduur on kasulik väikese kasvaja korral, mille läbimõõt on 1 cm või kaelal, pagastikul, kätel või jalgadel. Kuid see kaldub jälle armima.
Lihtne ekstsisioon - see protseduur hõlmab nahavähi kirurgilist eemaldamist, sealhulgas normaalset nahka. 2 cm või vähem kasvajate korral on piisav 4 mm varje; kasvajate puhul> 2 cm, parim parameeter on 6 mm. Selle ravi eeliseks on see, et see on kiire ja odav.
Kuid tavalise ja vähkkasvaja erinevust tuleb hinnata palja silmaga.
Mohs'i mikrograafiline kirurgia - seda protseduuri peab läbi viima kogenud Mohsi kirurg. See hõlmab nahavähi väljapressimist ja koe uurimist mikroskoobi all, et määrata piirid. Kui jäetakse järele jäänud nahavähk, saab seda kaardistada ja kohe eemaldada. Väljatõmbamisprotsessi ja marginaalide uurimist võib olla vaja korrata mitu korda. Selle meetodi eeliseks on see, et see on tavaliselt lõplik ja teatatud, et see on madalam kui teiste ravivõimalustega. Puuduseks on aeg ja kulud.
Kiirgusteraapia - see protseduur hõlmab kasvaja piirkonnas kiiritusravi. Praegu aga ei ole piisavalt tõendeid selle kohta, et kiiritusjärgne operatsioon parandab lamerakulise kartsinoomi korduvust. Samuti võib see põhjustada naha armistumist, haavandumist ja hõrenemist.
Keemiaravi - Keemiaravi on 13-cis-retinhape ja interferoon-2A. Kemoteraapiat kasutatakse lamerakulise kartsinoomi kaugelearenenud staadiumides.
Krüoteraapia - see protseduur hõlmab koe hävitamist külmutades seda vedela lämmastikuga. See võib olla efektiivne väikeste, hästi määratletud pindmiste nahavähkide korral. Seda kasutatakse efektiivselt ka aktiinse keratoosi, eesnäärme haigusseisundi raviks. See protseduur on odav ja aeganõudev, kuid seda saab kasutada vaid vähesel arvul juhtudel.
Squamous Cell Carcinoma vältimine
Vältige UVB kiirgust päikese käes. - Vältige keskpäeva päikest, kasutage kaitseriietust ja kasutage päikesekaitsetoodet, mille SPF on vähemalt 15. See on eriti oluline lastele.
Vältige tubakatoodete kasutamist - see hõlmab sigareid, sigarete, närimistubaka ja nuusktubakas. Kuna need tooted suurendavad riski lammaste rakukartsinoomide tekkeks huulte ja suu suhtes, tuleks nende kasutamist vähendada või täielikult välja lõigata.
Vältige polütsüklilisi süsivesinikke - töökohad, mis nõuavad nende ühenditega kontakti, on väga reguleeritud. Nende ühenditega töötamise ajal kasutage alati kaitsevarustust.
Kas kahtlased kahjustused on kontrollitud? Kui teil on küsimusi, saate sellest teada. Enneaegsete kahjustuste ravimine takistab nende muutumist potentsiaalselt metastaatilisele nahavähile.