Lihtne kirurgiline eemaldamine (eemaldamine) on kõige levinum meetod, mida kasutatakse nii esmaste kui ka korduvate nahavähkkasvajate raviks . Protseduur hõlmab kasvaja ja selle ümbritseva normaalse väljanägemisega naha kirurgilist eemaldamist. Seda ümbritsevat piirkonda nimetatakse marginaalseks või kirurgiliseks marginaaliks.
Margina eemaldamine maksimeerib võimaluse, et kõik vähkkasvajad eemaldatakse.
Pärast kahjustuse eemaldamist saadetakse see patsiendile, kes kontrollib väljaheite serva, et need oleks selged.
Basaalrakkude ja squamous rakkude kartsinoomide marginaalid
Ekstsiptsiooni kasutatakse nii esmaste kui ka korduvate kasvajate raviks. Basaalrakulise kartsinoomi (BCC) ja lamerakk-kartsinoomi (SCC) puhul on marginaalid tavaliselt 2 kuni 4 mm. Selle tulemuseks on vastavalt 95% ja 92% esmase BCC ja SCC raviskeem. Need raviskeemid sõltuvad kasvaja saidist, suurusest ja struktuurist. Ekstsisioon võib toimuda ambulatoorse või statsionaarse ravi korral sõltuvalt vähktõve ulatusest.
BCC ja SCC nimetatakse nonmelanoom nahavähkideks ja on kõige levinumad nahavähk, mille BCC on sagedasem kui SCC; kuni 75% nonmelanoom nahavähkest on BCC. Vaatamata sellele, et kõige sagedamini esinevad nahavähid, põhjustavad mitmelnoma nahavähid ainult 0,1% vähktõvest põhjustatud surmajuhtumitest.
Melanoma kahjustuste varjundid
Melanoomi kahjustuste korral on varieeruvuse suurus palju suurem ja sõltub haiguse staadiumist :
- Stage 0 : 0.5 cm marginaal.
- I etapp : 1 kuni 2 cm, sõltuvalt melanoomi paksusest (nn Breslowi paksus ).
- II etapp : kui melanoom on paksus 1 kuni 2 mm, eemaldatakse ka normaalse naha 1 kuni 2 cm marginaal. Kui kasvaja paksus on 2-4 mm, eemaldatakse umbes 2 cm normaalsest nahast kasvaja asukohast. Kui kasvaja paksus on üle 4 mm, soovitatav on anatoomiliselt võimalik 3 cm varieeruda.
- III faas : sõltuvalt kasvaja paksusest 1 ... 3 cm, seejärel kemoteraapia, immunoteraapia või muu adjuvantravi.
Basaalraku kartsinoomid
Basaalraku kartsinoomid või BCC-d on ebanormaalsed kasvajad või kahjustused naha basaalrakkudes, mis ilmuvad naha välimise kihi sügavasse kihti. BCC-d esinevad sageli naha punased laigud, põsed, kasvu või avatud haavandid. Need võivad ilmneda ka armidena. BCC võib disfiguring, kuid harva metastaseerub kaugemale kasvajast, ehkki see võib juhtuda. Arvatavaid BCC-sid tuleb uurida ja ravida ning neid ei tohiks ignoreerida.
Squamous rakkude kartsinoomid
Squamous rakkude kartsinoomid või SCC-d on naha ülemiste kihtide naharakud ebanormaalsed kasvud. Tavaliselt esinevad TTK-d nagu avatud haavandid, pisarad punased laigud, tüükad või kasvud, mille keskel on depressioon. Need võivad verevoolu tekitada või arendada kibusid, ja need võivad olla disfiguring. Kuigi nad kuuluvad kõige sagedasemate nahavähkide hulka ja põhjustavad suhteliselt väikest vähktõve surmajuhtumit, võivad nad metastaseeruda ja neid ei tohiks eirata.