Näo mootorikontrolli progressiivse kadu käsitlemine
Maskeeritud faasid (tuntud ka kui hüpomimeemiatest) on näoilmete kadu, mis on kõige sagedamini seotud Parkinsoni tõvega . Seda nimetatakse sellepärast, et tingimus annab mõjutatud isikule fikseeritud, mask-like väljend.
Parkinsoni tõve korral võib maskeerimine areneda, kuna motoorikontrolli järkjärguline kadu laieneb näo lihastele nagu ka teistele kehaosadele.
Maskeeritud nähtused võivad raskendada juba niigi keerulist olukorda, mis puutub kokku tuttavatega, keda emotsionaalne reaktsioon ilmselgelt puudul võib hävitada või häirida.
Näost maskides võib esineda ka teatud psühhiaatrilised või psühholoogilised häired, kuid sellistel juhtudel ei ole põhjus seostatud lihaste kontrolli kaotusega, vaid pigem emotsionaalse lõtvusega (mõnikord viidatud kui vähendatud nägemisele või skisofreenia korral) lame mõjutab). Sama võib juhtuda ka teatud ravimitega, mis võivad inimese emotsionaalset vastust märkimisväärselt ajada.
Sellisena oleme kaldunud kasutama termini hypomimia, et kirjeldada näokude maskeerimist Parkinsoni tõve kontekstis. See viitab mootorikontrolli tegelikule kadumisele pigem emotsionaalse blunting'i füüsilisele ilmingutele.
Parkinsoni tõve maskeeritud fassaad
Enamik meist on lihtne mõista, miks ekspressioonita nägu võib olla traumaatiline. Inimesed suudavad suhelda mitte ainult sõnadega, vaid ka läbi peentate ja kiiresti muutuvate näo väljenduste muutuste.
Isik, kes ei suuda neid emotsioone koheselt edasi anda, oleks kaotanud, kuna teised võivad sõnade allahindlust või valesti tõlgendada, kui väljendid ei vasta.
Maskeeritud facies on sümptomaatiline Parkinsoni tõve degeneratiivne olemus . Haiguse iseloomulik tunnus on mootorikontrolli ja mitte ainult suurte jäsemete järkjärguline kaotus, vaid käte, suu, keele ja näo peenem lihaste liikumine.
Hüpomiemia võib mõjutada nii vabatahtlikke näo liikumisi (nagu naeratus) kui ka tahtmatut (nagu näiteks siis, kui inimene on häiritud). Samuti on ravivastuse astmed, mida arst kasutab haiguse progresseerumise jälgimiseks:
- 0 - normaalne näo väljend
- 1 - väike hüpomism, pokkeriga nägu
- 2 - näo liikumise kerge, kuid kindel ebanormaalne kadu (vähenemine)
- 3 - Suuremat kahju, mis esineb enamikul ajast
- 4 - märgitud kadu, mis esineb enamasti
Maskeeritud näo teraapia
Näo väljendamine on oluline. Uuringud on näidanud, et Parkinsoni tõvega inimestel on parema näo kontrolli parandamise eesmärgil parem elukvaliteet kui neil, kes seda ei teinud. Tavaliselt nõuab see intensiivset terapeut-juhitavat programmi, mis algselt keskenduks laiematele näo liikumistele, näiteks kulmude kaotamisele, suu venitamisele või näo pügamisele.
Mõned meetodid, mida nimetatakse Lee Silvermani häälehoolduseks (LSVT), kasutavad mõned, et aidata inimestel, kellel Parkinsoni räägivad, valjemaks ja selgemaks. Ta kasutab harjutusi, mis sarnanevad lava mängimise tehnikatega, milles inimest õpetatakse projektidele ja rakendavad "kõneldavat käitumist":
- Paari sirgendamine
- Vaadates inimest otse nägu
- Hoidke lõua üles
- Sügavalt sisse hingata, enne kui räägite
- Keskendumine suurtele, valjadele helisignaalidele ja aeglastele lühikestele fraasidele
LSVT-tehnoloogia ja sarnased rehabiliteerivad lähenemised (nagu koorilaulmine või hääle suurendamine) on osutunud väärtuslikuks, kui aidata inimestel, kellel on Parkinsoni eraldumine ja konkreetsed näo lihased, efektiivsemalt rühmadesse või ükshaaval suhtlemisel.
> Allikad:
> Dumer, A .; Oster, H .; McCabe D. et al. "Lee Silvermani hääletu ravi (LSVT® LOUD) mõju hüpomimeesile Parkinsoni tõve all". Rahvusvahelise Neuropsühholoogia Seltsi ajakiri . 2014; 20 (3): 302-12.
> Ricciardi, L .; Baggio, P .; Ricciardi, D. et al. "Hüpomümea rekonstrueerimine Parkinsoni tõve korral: kahe erineva lähenemisviisi teostatavusuuring". Neuroloogilised teadused. 2016; 37 (3); 431-6.
> Ricciardi, L .; Bologna, M .; Morgante, E. et al. "Parkinsoni tõve näoltõve vähendamine: puhas motoorne häire?" Journal of Neurological Sciences . 2015; 358 (1-2): 125-30.