Lisaks kõnega häirimisele võib hirmutamise sümptom olla teile mures, et teie keha on midagi valesti. Mis on täpselt hoorus hääl, millised on võimalikud põhjused ja millal peaksite oma arsti nägema?
Ülevaade
Häbivus määratletakse kui ebaloomulik heli, kui üritate rääkida. Seda võib kirjeldada raspilaste, hingeldavate, pehmete, värisevate ja muutuvate hääle mahu järgi.
Teie hääle samm võib ka muutuda, kas madalam või kõrgem. Kui soovite normaalselt rääkida, võib teil tekkida valu või pingeline tundetus.
Hämmastav hääl võib olla põhjustatud kõike, mis häirib hääljuhiste normaalset vibratsiooni, näiteks paistetust ja põletikku, polüüke, mis satuvad korralikult sulgemisega vokaaljuhiste poole, või tingimusi, mis põhjustavad ühe või mõlema häälepaadi halvatud. Häbipaistvust nimetab ka meditsiiniline termin " düsfoonia".
Põhjused
Hägusus on üldine sümptom, mida enamik inimesi on aeg-ajalt kogenud külma või gripi vastu võitlemisel. Kuid see võib olla ka sümptom midagi tõsisemat.
Hägusus võib olla tingitud erinevatest viisidest. Sageli on see tingitud vokaalvangide (osake kõrist) probleemist. Probleem võib tuleneda otseselt kõriprobleemidest või selle asemel, et tekitada probleeme närvidega, mis pakuvad vokaalvorme ja suunavad neid tegema seda, mida meie ajud neile ütlevad.
Mõned võimalikud hooruse põhjused on järgmised:
- Larüngiit: larüngiit on kõige levinum ängistuse põhjus ja seda võivad põhjustada mitmed asjad, alates tavalisest küljest kuni pallimängule liiga kavalalt või pikalt kuuldavaks, et oma kontserttulemuselt laulda.
- Vokaaljuhiku tsüstid või polüübid: Vokaaljuhiku tsüstid on teie häälelülides sisuliselt "tükid", mis häirivad nende tavapärast sulgemist kõne ajal. Tavaliselt tulenevad nad teie hääle liigsest kasutamisest. Neid võib vaadelda kui sarnaseid kallusi, mida inimesed oma kätes arendavad üle, näiteks pärast õue kukkumist. Laulud, õpetajad ja teised spetsialistid, kes oma hääli kasutavad, võivad saada polüüpi.
- Allergia: nii hooajalised kui aastaringsed allergiad võivad põhjustada hägustumist.
- Happeline refluks / kõrvetised: Gastroösofageaalne refluks (GERD) , maohappe hapnikuvool kuni vokaaljuhid on üsna tavaline hooruselu põhjus ja paljud inimesed ei ole selle olemasolust teadlikud, sest see ei ole alati seotud kõrvetisedega. Hapniku tagasivoolu tõttu on haprus tavaliselt hommikul hullemaks.
- Kilpnäärme seisundid: Kilpnäärme haigusseisund, eriti ravimata hüpotüreoidism (madal kilpnäärme tase), võib põhjustada haavatavust.
- Suitsetamine: kahesuunaline suitsuärastus võib põhjustada hoorat häält.
- Kokkupuude teiste ärritavate ainetega: Ärritajad, alates õhusaastast kuni kodudes kasutatavate kemikaalide kaudu, võivad põhjustada hägustumist.
- Inhaleeritavate kortikosteroidide pikaajaline kasutamine. Inhaleeritavad kortikosteroidid - astmaga või kroonilise obstruktiivse kopsuhaigusega krooniline inhalaatorite kategooria võib põhjustada hoorat häält. Tundub, et mõned inhaleeritavad kortikosteroidid põhjustavad probleeme rohkem kui teised.
- Vähk: sümptomil võib olla kõhnus, mis on kõri (tuulerõuge), neelu (kõri), kopsude , kilpnääre ja lümfoomide vähk. Mõnikord on esimene hingeldumus. Metastaatiline vähk (rinnanäärmetest, kopsudest või muudest kehapiirkondadest levinud vähk) (kopsu piirkond) võib vajutada närvidele, mis viib hääle kasti, ja põhjustada hoavust.
- Neuroloogilised seisundid: insult , Parkinsoni tõbi ja hulgiskleroos võivad kõik põhjustada hingeldust nende mõju tõttu närvidele, mis pakuvad vokaaljuustusid.
- Traumaga: ninav trauma kurgu piirkonda, näiteks mootorsõidukiõnnetuse ajal, võib kahjustada häälelülitusi. Harvem põhjustav trauma tekib siis, kui vokaaljuhtmeid kahjustatakse tuubi abil, mis asetatakse kurgusse kirurgia ajal (intubatsioon) või bronhokoskoopia ajal.
- Spastiline düsfoonia: spastiline düsfoonia on lokaalne probleem kõri lihastega, mille tagajärjeks on hoovus.
- Harvapõletiku närvide paralüüs: närvid, mis põhjustavad häälkarbi, võivad kahjustada kõik operatsioonid piirkonnas, kus närv liigub, nagu kilpnäärmeoperatsioon, südameoperatsioon või pea- ja kaelaprotseduur.
- Võõrkeha või söövitavate ainete sissehingamine.
Kuidas hirmutavus manifesteerib
Peatudes on vokaalvangid avatud. Kui otsustate rääkida (või laulda või karjuda), on mitu asja, mis peavad helitugevuse tekitamiseks töötama koos.
Esiteks peavad vokaalvangid kokku tulema. Selle sammu probleem võib esineda kas vokaalvanglates või närvidega, mis pakuvad vokaalvangu. Näide võib olla, kui vähk, nagu kopsuvähk või metastaatiline rinnavähk, surub närvis, mis liigub rindkeres vokaalvangudesse.
Kui vokaalvangid on suletud, peab õhk seejärel mööda minema ja libistama voldid. Jällegi võivad probleemid tekkida vokaalvangide tõttu iseenesest või nende tõttu, mis hoiavad voldid kinni jäänud (närvid) või mis tahes, mis keelab tavalise õhuvoolu mööda voldikut.
Kui õhk liigub vokaalvangide mööda, peab heli seejärel kehast "väljuma", võib kõik, mis häirib õhku läbi kõri, suu ja nina, võib häirida heli. Müra, mis ulatub välismaailmale, resonuoja ka siinusõõnde. See aitab selgitada teie hääle "nina kvaliteeti", kui teil on haigusseisund, mis mõjutavad sinusoole.
Heli võib varieeruda inimeselt inimesele sõltuvalt sellest, kuidas ta nikerdamist läbib ja vastavalt vokaalvangide suurusele.
Hägusus võib hõlmata nii vokaalvorme kui ka ainult ühte.
Millal helistada oma arstile?
Oluline on oma arsti näha, kui teil tekib mõni päev hiljem hirmuäratav hääl. Kuigi enamus haavatavuse põhjuseid on healoomulised ja on tingitud mööduvatest põhjustest nagu külmetus, võib see olla ka sümptom midagi tõsisemast. Kui teie sümptom püsib, on tähtis kohtumine oma arstiga - isegi kui arvate, et sellel on mõistlik põhjus. Arstid erinevad sellest, mida nad nimetavad "püsivaks". Üldiselt, kui sümptomid kestavad kauem kui kaks nädalat, süvenevad järk-järgult või on seotud teiste sümptomitega, peaksite kohtuma.
Kui märkate äkki häälekaotust või teil on muid sümptomeid, nagu kehaosa nõrkus, nägemishäired või peapööritus, kutsuge kohe oma arsti või 911-d.
Küsimused, mida teie arst võib küsida
Kui külastate oma arsti, võtab ta kõigepealt ettevaatliku ajaloo. Mõned küsimused, mida ta võib küsida, on:
- Millal teie sümptomid hakkasid?
- Kas teie hoorus on pidev või te märkate seda sisse ja välja?
- Kas teil on olnud peavalu sümptomeid, nagu näiteks nohu, palavik või köha või kui teil on selline haigus nagu tonsilliit või mononukleoos?
- Kas olete oma häält mingil moel pingestanud, näiteks oma lemmikpügememängude tervitades või liiga pikalt või liiga lauldvalt lauldes?
- Kas te olete või olete kunagi suitsetanud?
- Kas te juua alkoholi?
- Kas teil on allergia või ekseem?
- Milliseid muid haigusi teil on?
- Kas teil on mõni kõrvetised, seletamatu kehakaalu langus , püsiv köha , vere köha , raskused neelamine, kehaosa nõrkus või tunda kaela kaelapiirkonda?
- Millised meditsiinilised tingimused teie perekonnas töötavad?
Testid teie arst saab korraldada
Kui teie sümptomid püsivad ja teie arst pärast aususe, nina ja kõri uurimist ei leia selgelt põhjust, võib ta anda täiendavaid katseid. Mõned neist on:
- Vereanalüüsid: infektsiooni otsimine.
- Larüngoskoopia: larüngoskoopia on test, kus arstid kasutavad painduvat toru, mille külge kinnitatakse teie nina otse oma häälelülititele. Enne seda tehakse ninakõrval kasutatav ravim kõri taga, ja inimestel on tavaliselt vähe ebamugavusi .
- CT skaneerimine (või muud pilditöötlusuuringud): vaadake oma kaela ja rinda. Kui teil on varem esinenud vähktõbe, võib soovitada PET-i skannimist.
- Muud testid: Sõltuvalt teie konkreetsest olukorrast.
Ravi
Ravimine sõltub selle põhjusest. Teie arst võib soovitada ravimeid, et leevendada kõri. Enamiku põhjuste korral jääb teie keha ja hääl paariks päevaks piisavaks.
Kui teie hääl on pingeline või kui loote polaate, siis võib olla soovitav pikem häälteenus. Mõned teist on kuulnud oma lemmiklauljatest, kes peavad mõneks kuuks puhkuse katkestama. See võib juhtuda ka amatöörlauljate jaoks ja liiga entusiastlike spordifännide jaoks.
Kui suitsetate, on väga oluline lõpetada - mõlemad aitavad kaasa paranemisele ja tulevikuprobleemide vältimiseks.
Nende jaoks, kelle probleemid püsivad, võib hääleteraapia olla kasulik kahjude vähendamiseks, kuid tervise taastamiseks.
> Allikad:
> Barry, D. ja M. Vaezi. Laryngopharyngeal refluks: rohkem küsimusi kui vastused. Clevelandi kliiniku meditsiiniline ajakiri . 2010. 77 (5): 327-34.
> Chang, J., Bevans, S., S. Schwartz. Põhja-Ameerika Otolaryngology Clinic: tõenduspõhine praktika: hooletuse / düsfoonia juhtimine. Põhja-Ameerika Otolaryngology Clinics . 2012. 45 (5): 1109-26.
> Feierabend, R., ja M. Shahram. Täiskasvanute hoovus. Ameerika perearst . 2009. 80 (4): 363-70.
> Mau, T. Hägususe diagnoosimine ja juhtimine. Põhja-Ameerika meditsiinikeskused . 2010. 94 (5): 945-60.
> Schwartz, S. et al. Kliiniline praktika juhend: hoarkseness (düsfoonia). Otolariinoloogia - pea ja kaela kirurgia . 2009. 141 (3Suppl 2): S1-S31.
> Spantieas, N., Drosou E., Bougea, A. ja D. Assimakopoulos. Inhaleeritavad kortikosteroidid ja hääleprobleemid. Mis on uus? . Voice'i väljaanne . 2016. aasta 11. oktoober (ePub enne trükkimist).