Millal on vere köhimine hädaolukorras?

Vere köha, muidu tuntud kui hemoptüüsi, võib olla väga hirmutav. See võib esmapilgul ka segi ajada. Kas veri pärineb teie kopsudelt või võib see olla ninaverejooksust, söögitorust või magu? Kuigi hemoptysis on kõige spetsiifilisem sümptom seoses kopsuvähiga, on seda sagedamini põhjustatud healoomulistest põhjustest. Vaatame võimalikud põhjused, mida saab teha probleemi diagnoosimiseks ja võimalike ravivõimaluste leidmiseks.

Samuti arutleme, kui vere köhimine võib olla hädaolukord, kuid isegi väikeses koguses vere köhimine võib olla ohtlik. Näiteks umbes kolmandiku tassi verega köhimine suremus on umbes 30 protsenti. Kui te olete kotanud teelusikatäit või rohkem verd, ärge oodake kohtumiseks. Kutsuge 911 nüüd.

Ülevaade

Hingeldamine võib tekkida, kui esineb verejooks kurgus, trahhees või kopsude suurtes või väikesetes hingamisteedes ( bronhid või bronhiidid). Paljud inimesed kirjeldavad nende sümptomit verevärvi limaskesta pihustamisega. Vere, mis on köhitud, segatakse tihti fragmiga ja võib olla kihisev välimus.

Oluline on teha vahet vere ja vere köhimise vahel, mis tõuseb läbi suu teistest keha piirkondadest. "Pseudohemoptysis" on termin, mis kirjeldab vere löömist, mis ei pärine teie kopsudest ega bronhide torudest. "Hematemesis" on termin, mis viitab verest, mis pärineb söögitorust ja kõhus (vere viskamine);

Põhjused

Kui te veri köha, ei tähenda see tingimata, et teil on kopsuvähk. Selle sümptomi tekitamiseks on palju tingimusi ja ainult üks neist on kopsuvähk . Hemoptiis on ainus sümptom vaid 7 protsendil inimestel, kellel on diagnoositud kopsuvähk, ja seda peetakse sümptomiks, mis on diagnoosi kõige spetsiifilisem.

Kuid kuna kopsuvähiga väljavaade on parem, kui varem seda diagnoositakse, on oluline konsulteerida arstiga niipea kui võimalik.

Kõige sagedamad vere köhitsemise põhjused on hingamisteede ärritus köhest või infektsioonist. Mõned võimalikud verejooksuga röga põhjused on järgmised:

Millal pöörduda arsti poole

Vere köha saab kiiresti hädaolukorraks. Meditsiinilisest hädaolukorrast loetakse rohkem kui ühte teelusikatäit vere köhimist. Kapseldades 100cc verega ainult 1/3 tassi - nimetatakse massiivseks hemoptüüsiks ja suremus (surm) on 30 protsenti. Ärge üritage ennast juhtida või kui keegi teine ​​viib teid haiglasse 911.

Kui teil tekib valu rinnus, õhupuudus või peapööritus, tuleb ka kohe kutsuda 911, isegi kui te köhistad lihtsalt vere jälje. Probleemiks on see, et vere köha võib kiiresti põhjustada hingamisteede obstruktsiooni ja vereringe kopsudesse.

Diagnoosimine

Kui te kõhtute verd - isegi väga väike kogus vaid üks kord - on tähtis kohtuda oma arstiga tutvumiseks. Kui võimalik, tooge proovi sellest, mida olete köha kuni arsti määramisse. Proovi pakkimine plastpakendis või vahapaberis võib proovi paremini säilitada kui kotikesi pakkimine.

Teie arst küsib lisaks hoolika füüsilise eksami sooritamisele ka mitmeid küsimusi.

Mõned neist on:

Sõltuvalt vere kogusest köhestatakse teie arst kõigepealt oma hingamisteedesse, et vältida aspiratsiooni (hingamine siseses sisalduvas suus) ja kontrollida aktiivset verejooksu. Seejärel soovitab ta põhjuste väljaselgitamiseks katseid. Võimalikud testid võivad sisaldada:

Oluline on olla oma advokaat ja küsida küsimusi, kui vastust ei leita. Kopsu vähid on tihti tavalistes rindkere röntgenkiirtes jäetud ja vaja on täiendavaid katsetusi, sealhulgas rindkere CT-skannimist. Kui te ei saa vastuseid, kaaluge teise arvamuse saamist.

Ravi

Ravi sõltub sümptomite põhjustamisest ja vere kogusest, keda teil on köha. Pidage meeles, et kui te ainult vere köha ühekordselt ja isegi väikest kogust, on endiselt äärmiselt oluline arsti võimalikult kiiresti tutvuda.

Kui te olete aktiivselt verejooksud, on CT-skannimine tavaliselt veritsuse hindamiseks valikuvastus. Enamik verejooksu hingamisteedest tuleneb bronhiaarteritest ja bronhiaarteri embooliseerimine (peamiselt arterisse hõrenemine) on sageli efektiivne ravi.

Kui teie arst on kahtlustatav, et teil võib olla kopsuvähk, võite rohkem teada saada, kuidas kopsuvähki diagnoositakse , mida võite eeldada, ja teie võimalikke kopsuvähi riskitegureid (see läheb suitsetamisest kaugemale ja vähemalt üks viiest naisest, kes arendada kopsuvähk ei suitseta ühtki sigaretti).

Ärge jätke võimalust, et teil võib olla kopsuvähk, kuni diagnoos on välja jäetud. Kopsuvähk tekib mitte-suitsetajatel. See esineb noortel täiskasvanutel. Ja see on naiste hulgas peaaegu sama tavaline kui meestel. Kahjuks on sümptomite ilmnemise ja kopsuvähi diagnoosimise keskmine aeg 12 kuud - aeg, mille jooksul ravi võib sageli haiguse tagajärgi muuta.

Lastel

Vere köha lastel on täiskasvanutel erinev põhjus kui sama sümptom. Kõige sagedasemad põhjused on infektsioonid, nagu kopsupõletik, bronhiit ja tuberkuloos.

Umbes kolmandikku ajast ei saa kindlaks määrata põhjust ja sümptom kaob, ilma põhjuseta. On leitud, et ligikaudu kuus protsenti hemoptüüpi lastest on südamehaigused ja ligikaudu neli protsenti põhjustab vähki.

Sõna alguses

Vere köhimine võib olla hirmutav sümptom, kuna põhjused võivad olla nii kerged kui hingamisteede ärritus köhest või nii tõsine kopsuvähk või verehüübe kopsudes. Isegi väikesed kogused verejooksu kopsudesse võivad olla aspiratsiooni (ja lämbumisohu) tõttu ohtlikud. Kahjutades ainult ühe teelusikatäit verd, peetakse meditsiinilisse hädaolukorda.

Kuigi hirmus on, isegi aktiivse verejooksu korral on palju võimalik. Bronhiaarteri embooliseerimine on sageli väga tõhus, mis muidu võiks olla eluohtlik olukord.

Kui vere köha on esimene sümptom kopsuvähistest vaid 7% -st, on oluline välistada see võimalus täiskasvanutel, sõltumata riskifaktoritest. Nagu teiste vähivormide puhul, seda varem diagnoositakse kopsuvähk, seda suurem on ravivastus.

> Allikad:

> Bannister, M. ja K. Ah-See. Otolarioloogiast pärit hemoptüüsi tõenduspõhine juhtimine. Larüngioloogia ja otoloogia ajakiri . 2015. 129 (8): 807-11.

> Simon, D., Aronoff, S., ja M. Del Vecchio. Hemoptüüsi etioloogiad lastel: 171 patsiendi süsteemne ülevaade. Pediaatriline pulmonoloogia . 2017. 52 (2): 255-259.

> Yendamuri, S. massiivne hingamisteede hemorraagia. Toratoorsed kirurgilised kliinikud . 2015. 25 (3): 255-60.