Hingamispesa põhjused ja muretsemine
Hingeldus on üldine sümptom, mis kutsub inimesi külastama oma arsti. See sümptom võib ilmneda kiiresti või tulla nii aeglaselt, et see ei ole esialgu tunnustatud.
Kui teil tekib õhupuudus, ei tähenda see, et peaksite tingimata muretsema kopsuvähki või tõsiseid haigusi nagu südamehaigused. On palju hingeldamise põhjuseid.
Kuid kuna "vähem levinud" hingamisteede põhjuseid sageli tähelepanuta jäetakse, on oluline põhjuse kindlaksmääramisel kohtuda oma arstiga.
Märkus: millal otsekohe tähelepanu pöörata
Kui teie õhupuudus on tõsine, tekkis äkki või seostus valu rinnus sümptomitega, vere köhimine, peapööritus, valu, turse või punetus säärte jalgadel või kui tunnete, et midagi võib olla tõsiselt vale ähvardav hukatus), lõpetage lugemine ja helistage 911. Mõned hingeldust põhjustavad põhjused võivad olla eluohtlikud ja vajada kohest arstiabi. Kui te pole kindel, vajate hädaolukorda, valvake ettevaatlikult.
Ülevaade
Meil puudub selge hingelduse määratlus, kuid enamik inimesi kirjeldab seda sümptomit kui subjektiivset hingamisraskuste tunnet. Teil võib olla tunne, et ei suuda piisavalt õhku saada või et see võtab rohkem hingata kui tavaliselt.
Mõned inimesed kirjeldavad ka rindkere tihedust. Hingeldus võib tekkida mõne minuti või tundide jooksul; või krooniliselt päeva, nädala, kuu või isegi aasta jooksul.
Meditsiinilised tingimused
Kui te vaatate hingeldust, võib teil olla segaduses kõik selle sümptomi kirjeldamiseks kasutatud terminid.
Mõni neist terminitest on kiirelt kaotatud:
- Hingeldamine viitab hingelduse tundlikkusele
- Tachüpnea viitab kiirele hingamisele, millel on hingeldamise tunne või ilma
- Bradüpnea tähendab aeglast hingamist
Tavaline hingamisharjum täiskasvanutel loetakse 12-18 hingetõmmisega minutis, kui see on täiskasvanutele puhkeasendis, ja sõltub vanusest sõltuvalt lastel. Mõnel juhul peetakse hingamisteede hulka "unustatud" elutähise ja võib mõnikord anda arstile rohkem teavet kui teie vererõhk või teie pulss haiguse tõsiduse osas. Oluline on märkida, et võite tunda hingeldust normaalse hingamiskiirusega või selle asemel võib teil esineda ebanormaalne hingamisharjumusi, kuid ei tähelda mingeid hingamisraskusi.
Põhjused
85 protsendil inimestel põhjustab õhupuudust tingitud südame ja kopsudega seotud haigusseisundid. Kuigi enamik meist arvab kõigepealt meie kopsudest, kui me tunneme hingeldust, tuleb südamehaigusi hoolikalt kaaluda. Tegelikult oli uurimus, mis nägi inimestel, kellel oli hingeldes kui nende ainus südamehaiguste sümptom, suurem suremise tõenäosus kui neil, kellel oli tüüpiline valu rinnus.
Mõned levinumad põhjused on järgmised:
- Astma
- KOK
- Südameatakid
- Kopsuemboolia , verehüübe, mis laguneb teise verehüübiga (süvaveenide tromboos) jalgades või vaagnas ja läheb kopsudesse
- Infektsioonid nagu bronhiit ja kopsupõletik
- Südamepuudulikkuse
- Pneumotoraaks, kopsupõletik
Muud levinumad põhjused on järgmised:
- Suitsetamine
- Aneemia: Aneemia korral võite märgata ka väsimust, kahvatu nahka ja peapööritust
- Kilpnäärme seisundid: Nii hüpertüreoidism kui ka hüpotüreoidism võivad põhjustada hingeldust
Vähem levinumad, kuid olulised hingeldust põhjustavad põhjused võivad olla:
- Healoomulised ja pahaloomulised kasvajad, sealhulgas kopsuvähk. Varem olid kopsuvähi kõige levinumad sümptomid püsiv köha või vere köha. Kõige sagedasem kopsuvähki põhjustav põhjus, kopsu adenokartsinoom, põhjustab sageli esimest sümptomit sageli hingeldust. Pidage meeles, et täna on enamus kopsuvähiga diagnoositud inimesi mittesuitsetajaid (nad ei ole kunagi suitsetanud ega mingil ajal minevikus suitsetamisest loobunud).
- Ärevus ja paanikahood (rohkem teada hingamise ja paanikahoogudega seotud valu rinnus)
- Objektid juhuslikult sissehingatavasse kopse
- Südame klapi probleemid
- Happe refluks
- Allergilised reaktsioonid (anafülaksia)
- Neuroloogilised haigused nagu hulgiskleroos
- Muud kopsuhaigused, nagu sarkoidoos ja bronhekstaasia
- Korraliste harjutuste puudumine: Enne inaktiivsusest tingitud hingeldust loobumist rääkige oma arstiga.
Diagnoosimine
Oluline on kohtumine arsti vaatamiseks, kui teil tekib õhupuudus, isegi kui arvate, et teil on selge põhjus oma sümptomite selgitamiseks. Võtke viivitamatult ühendust oma arsti või apteekriga 911, kui teil on valu rinnus, tunnete peavalu või sümptomid süvenevad kiiresti.
Kui külastate oma arsti, võtab ta ettevaatliku ajaloo ja teeb füüsilise eksami. Mõned küsimused, mida ta võib küsida, on:
- Millal esimest korda tekkis õhupuudus ja kuidas see kõigepealt algas?
- Kas teie sümptomid ilmnevad puhkusel või ainult aktiivsusega? Kui te tunnete ainult hingeldust, mis toimib, näib, et teie sümptomid tekivad?
- Kas te tunnete end keerulisemaks, kui istute või lamades?
- Kas teil on muid sümptomeid, nagu valu rinnus, köha, vilistav hingamine , palavik, jalgade valu, seletamatu kehakaalu langus või väsimus?
- Kas teil on südame- või kopsuprobleemide perekonna ajalugu?
- Kas olete kunagi suitsetanud? Kui jah, siis kui kaua?
- Kas olete hiljuti sõitnud autoga või lennukiga?
Hindamine
Katsed, mida teie arst soovitab, sõltub teie konkreetsetest sümptomitest ja füüsilistest avastustest, kuid tavaliselt võivad need sisaldada:
- Pulseoksümeetria - test, mis viiakse läbi teie sõrme või kõrvapulgaga klambri abil, et hinnata hapniku sisaldust veres
- Elektrokardiogramm (EKG), et otsida südameatakki või ebaregulaarseid südame rütmi märke
- Rindkere röntgenuuring, et otsida infektsioone või kopsude kasvu (pidage meeles, et tavalised rindkere röntgenuuringud võivad varases etapis leevendada kopsuvähki )
- Vereanalüüs aneemia ja muude põhjuste otsimiseks
- Kopsu funktsiooni testid astma või emfüseemi ja muude kopsuhaiguste leidmiseks
Muud testid võivad hõlmata järgmist:
- Teie rindkere skaneerimine
- Stressitest
- Ehhokardiogramm. See on südame ultraheli, et otsida probleeme oma südame klapidega, kui tugev süda on ja kui teil on südamega kahjustatud alad.
- Bronhoskoopia. Bronhoskoopia on painduv toru, mis asetatakse suu kaudu ja suunatakse teie bronhide hulka, et otsida kasvajaid või võõrkeha.
Lisateavet selle kohta, kuidas arst peaks hindama õhupuudust (õhupuudust) .
Hingeldus ja KOK
KOK-i puhul on õhupuudus väga levinud ja hingeldes võib teile anda palju teavet teie haiguse tõsidusest või ägenemisest. Selleks kasutavad arstid sageli seda, mida nimetatakse modifitseeritud meditsiiniuuringute nõukogu düspnea skaalaks .
Ravi
Teie hingeldamise ravi sõltub põhjusest, kuid kõige tähtsam esimene samm on tagada, et teil tekib piisavalt õhku, et varustada oma kudesid hapnikuga, mida nad vajavad. Hädaabivahendites nimetatakse seda ABC-d, kellel on hingamisteede seisund, B-l on hingamine ja C-ringlus.
Millal see on hädaolukord?
Mõnikord võib olla raske teada, kui tõsine on teie hingeldus, ja see on siis, kui on oluline oma intuitsiooni läbi viia. Tegelikult võib mõnikord kõige raskem õhupuudus olla midagi healoomulist, nagu hüperventilatsioon või paanikahood, kuid kergemad sümptomid võivad olla seotud väga tõsiste põhjustega. Kui te küsite üldse 911-st, siis jätkake seda ja tee seda. Kui sul pole abi vaja, on kõik korras. Aga kui sa teed, siis ei taha oodata liiga kaua.
Sümptomid, mis näitavad, et õhupuudus võib osutuda tõsiseks, kujutavad endast siiski südame rütmihäiret, sinikaelse varjundiga sõrmede ja huulte (tsüanoosi) turse või kõriturse ja huulte täisnähtavust, raskesse hingamist tingitud võimetus rääkida ja sümptomite kiire tõus. Ärge üritage ennast juhtida kiireloomuliseks hoolduseks või hädaabi- ruumi, ja paremini helistada 911-le, kui sõber sind sõidab. Lõpuks ärge laske end petta, kui teie sümptomid näivad olevat järsult paranenud. Hingamisteede kaudu esinev teadvuse kadu või võõraste kehade liikumine võib sümptomitel tunduda olevat lühiajaliselt paranenud.
> Allikad:
> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci ja Stephen L .. Hauser. Harrisoni sisehaiguste põhimõtted. New York: Mc Graw Hilli haridus, 2015. Prindi.
> Riiklik Terviseinstituut. Medline Plus. Hingamisraskused. Uuendatud 03/05/18. https://medlineplus.gov/ency/article/003075.htm
> Nishino, T. Düspnoe: aluseks olevad mehhanismid ja ravi. British Journal of Anesthesia . 2011. 106 (4): 463-74.