Kui teile on öeldud, et teil või lähedasel inimesel on kaugelearenenud eesnäärmevähk , on teil tõenäoliselt väga murelik tunne. Mida see tähendab? Kuidas ravitakse? Ehkki eesnäärmevähki leidub sagedamini haiguse varasemates etappides, ei ole haruldane haiguse diagnoosimine, kui haigus on arenenud, st 4. etapp. Selle haigusetapi mõistmiseks võib olla kasulik mõista esmakordselt, kuidas toimetada eesnäärmevähiga inimestele.
Eesnäärmevähi seisund
Eesnäärmevähk, nagu kõik vähid, esineb haiguse ajal erinevates etappides. Eesnäärmevähi diagnoos võib esineda igal etapil. Kuigi see vähk on aeglaselt kasvav ja võib jääda eesnäärme isoleerituks mitmeks aastaks, võib lõpuks (või mõnikord ka kiiresti) minna edasi teistesse kehapiirkondadesse.
Pärast eesnäärmevähi diagnoosimist tehakse tihti vereanalüüse, piltide skaneerimist ja muid uuringuid, et hinnata patsiendi vähi arengut ja määrata, kas ja kus vähk on levinud eesnääre. See protsess loob eesnäärmevähi "faasi" ja kirjeldab selle leviku täpset ulatust kehas ning on patsiendi parima ravivõimaluse määramisel tähtis protsess.
Paljud arstid kasutavad TNM-i süsteemi, et hinnata eesnäärmevähi faasi ja levikut patsiendil. "T" tähistab "tuumorit" ja viitab primaarse vähi suurusele; N tähistab "sõlme" ja viitab sellele, kas vähk on levinud lähedal olevatele lümfisõlmedele või mitte, ja "M" tähistab "metastaasi" ja viitab sellele, kas vähk on levinud otsese eesnäärme piirkonnast ümber või ümbritsetud elunditesse ülejäänud keha.
Need kolm omadust loovad patsiendi eesnäärmevähi "etapi". Eesnäärmevähi progresseerumise kirjeldamiseks kasutatakse nelja etappi:
- 1. etapp: vähk lokaliseerub eesnäärmele ja seda ei saa kindlaks teha rutiinsetes uuringutes.
- 2. etapp: vähk on endiselt eesnääre lokaliseeritud, kuid on suurenenud.
- 3. etapp: vähk on levinud eesnääret kaugemale, kuid piirdub vaid lähedaste kudedega.
- 4. etapp: vähk on arenenud või metastaseerunud kaugemale eesnääre ja lähedalasuvatest kudedest lümfisõlmedesse ja teistesse keha organitesse.
4. astme eesnäärmevähk: tähendus ja sümptomid
4. astme vähktõbi peetakse arenenud, kuna see on levinud eesnääre ja vahetusse piirkonda teistesse kehapiirkondadesse. See etapp on praegu ravimatu; Siiski on olemas ravivõimalused, mis võivad leevendada kaugelearenenud eesnäärmevähi sageli valusaid sümptomeid . Need sümptomid on nõrkus ja aneemia, mis on tingitud punavereliblede tootmise puudumisest luuüdis, luuvalu või muu laialt levinud valu või luumurdude tõttu tekkinud luumurdude tõttu. Mõnedel meestel esineb ka eesnääre laienemise tõttu valu või raskusi urineerimisel; aga see võib olla ka eesnäärmevähi mis tahes faasi sümptom.
Arenenud eesnäärmevähi ravi
Tähtis on veel märkida, et kuigi kaugelearenenud eesnäärmevähk ei ole kõvastumatu, on see ravitav. Ravid võivad mitte ainult vähendada vähi kasvu, vaid võivad parandada vähktõbe. Arenenud eesnäärmevähi ravis on viimastel aastatel tehtud märkimisväärseid edusamme ja oodatav eluiga on suurenenud.
Uued ravimeetodid on heaks kiidetud ja kliinilistes uuringutes hinnatakse praegu mitmeid ravimeid . Kuna kaugelearenenud eesnäärmevähk on määratluse järgi levinud teistesse keha piirkondadesse, ei ole operatsioon selle haiguse etapil tavaliselt valikuvõimalus. Kuid raviks on mitu võimalust:
Hormoonteraapia
Hormoonravi on tavaliselt ette nähtud kasvaja suuruse vähendamiseks ja kasvaja või kasvajate leviku vältimiseks. Need ravimeetodid võivad põhjustada soovimatuid kõrvaltoimeid , nagu näiteks libiido vähenemine, kuumahood ja rinnakoe areng, kuid see võib märkimisväärselt parandada 4. astme eesnäärmevähi meeste kvaliteeti ja pikendada nende eluiga.
Hormoonteraapia mõjutab kaugelearenenud eesnäärmevähki üha vähem ja lõpuks lõpetab see ravi tavaliselt.
Keemiaravi
Kui patsient lõpetab hormoonravi reageerimise, on kemoteraapia sageli järgmine samm. See on agressiivsem ravivõimalus, mis hõlmab kemikaale, mida tavaliselt manustatakse erinevate tsüklite kaudu IV-st. Keemiaravil on palju negatiivseid kõrvaltoimeid, kuid see võib aeglustada või peatada eesnäärmevähi kasvu.
Luu suunatud ravi
Laiendatud eesnäärmevähk levib tavaliselt skeleti süsteemis. Sellise progresseerumise tõttu võivad luuhaigused põhjustada 4. astme eesnäärmevähiga meestele jätkuva valu ja ebamugavusi. Kõigil neil patsientidel kasutatakse sageli luuvalu raviks ja eliminatsiooniks kiiritusravi . See teraapia võib ka luude veelgi nõrgendada, seega on see sageli ühendatud ravimitega, mis suurendavad luukoe tugevust ja aitavad vähendada luumurdude riski.
Immunoteraapia
Immuunteraapia on eesnäärmevähiga meestele põnev uus võimalus, kusjuures üks ravim on praegu heaks kiidetud ja teised on kliinilistes uuringutes hinnatud. Selline ravi on põhiliselt võimeline suurendama keha enda immuunsüsteemi võitluses vähirakkude vastu. Immunoteraapia võib suurendada oodatavat keskmist eluiga ja mõnel mehel, kes ravile hästi reageerib, võib haigus pikaajaliselt juhtida.
Eesnad koos eesnäärmevähiga
Arenenud vähi diagnoos on hirmutav, kuid te ei ole üksi. Kaaluge oma kogukonna või veebipõhise tugigrupiga liitumist, kus saate ühendust võtta teiste sarnase olukorraga meestega. Kui see on teie kallis, kes elab eesnäärmevähiga, vaadake neid näpunäiteid selle kohta, kuidas toetada vähiga lähedast .
Allikad:
Mulders, P., De Santis, M., Powles, T., ja K. Fizazi. Metastaseeruva kastreerumisvõimelise eesnäärmevähi sihipueeritud ravi sipuleukeel-T immunoteraapiaga. Cancer Immunology, Immunotherapy . 2015. 64 (6): 655-63.
Riiklik Cancer Instituut. Eesnäärmevähi ravi - tervishoiutöötajatele (PDQ). Uuendatud 10/23/15.
Park, J. ja M. Eisenberger. Metastaatilise eesnäärmevähi ravi edasiminek. Mayo Clinic Proceedings . 2015. 90 (12): 1719-33.
Uroloogiahaiguste Sihtasutus. Advanced eesnäärmevähk.