Krimmi-Kongo hemorraagiline palavik

Võtke infektsioon, mis levib puugid, mis võib põhjustada verejooksu ja kõrge suremuse määra ning levitada seda laialdaselt paljudes maailma paikades ja kahjuks on teil Krimmi-Kongo hemorraagiline palavik (CCHF).

Mida see põhjustab?

Mõjutatud inimestel võib olla kõrge palavik, lihasvalu, peapööritus, kõhuvalu, oksendamine ja verejooks.

Nad võivad arendada valgustundlikkust ja hiljem arendada meeleolu kõikumist ja segi ajada või agressiivselt.

Haigus hõlmab tavaliselt äkilist palavikuga haigust, mis tekib 2-7 päeva pärast kokkupuudet (võib-olla 2-14 päeva) koos neuroloogiliste muutustega (segadus või agressioon), hemorraagiliste ilmingute ning neeru- ja maksapuudulikkusega. Surm, kui see juhtub, juhtub 5-14 päeva pärast seda, kui sümptomid algavad aju veritsusest, kopsuvedelikust või üldisest organi puudumisest.

Kui halb on see?

See haigus võib põhjustada tõsiseid haiguspuhanguid, kusjuures kuni kaks viiest nakatunud patsiendist surevad. Mõned näevad vaid 1/10 inimest surevad. Õnneks on see harva.

Kuna haigus esineb tihti juhul, kui katsetamine on raskem saada ja ressursid on piiratumad, ei diagnoosita kõiki juhtumeid. Haigusjuhtumid arvestatakse tavaliselt ühe- või kahekordsetesse numbritesse, harva ulatudes 200 juhtumini.

See ei ole USA-s leitud haigus.

Kus see on?

Seda leiti Ida-Euroopas, Aafrikas, Lähis-Idas ja Aasias.

Seda ei leitud USA-s. Nagu nimigi osutab, on haigus Kongo Demokraatlikust Vabariigist pärit teistest Aafrika osadest, Senegalist Lõuna-Aafrikast Egiptusesse, Ukrainasse ja Venemaale, samuti Iraani, Afganistani, Kasahstani, Gruusiat, Türgi, Horvaatia ja Bulgaaria.

Seda leidub ka Pakistanis ja India ja Hiina lääneosades.

Kust see pärit on?

Seda võib leida paljudes põllumajandusloomades ja metsloomades. Nakatunud loomad on veised, kitsed, lambad, küülikud. Linnud ei ole tavaliselt nakatunud, kuid jaanalinnud võivad olla ja on sageli nakkuse allikaks.

Sellistest loomadest söömise ajal nakatunud puugid võivad esineda. Infektsioone saab nakatunud loomadest otse nakatada vere kaudu, näiteks lihatöötlemise ajal. Paljud nakatunud töötavad tapamajades või veterinaararstitena - mõlemad rühmad on tundlikud CCHFile.

Haigus võib levida ka haiglas või kiirabis. Infektsioonid võivad tekkida siis, kui tervishoiutöötajad puutuvad kokku vere või muude kehavedelikega, mis põhjustavad nakkust. See võib juhtuda ka siis, kui meditsiiniseadmeid võib korduvkasutada või töötajad ei pruugi saada kokkupuute vältimiseks kindaid ja teisi tarneid.

Kas on olemas vaktsiin?

Vaktsiini pole.

Kas on ravi?

Selle viiruse jaoks pole spetsiaalset ravi. Ribaviriin, teiste viiruste kasutatav ravim, näib olevat kasulik, kuid seda ei ole tõestatud; see ei ole ka raviv. Formaalseid uuringuid inimestega pole läbi viidud. Raviarvestuse aluseks on tähelepanekud ja juhud, mitte randomiseeritud uuringud, samuti loomkatsete uuringud.

Arvestades kaugemaid piirkondi ja äkilisi puhanguid erinevates maailma osades, on raske kindlaks teha selle haiguse uurimiseks randomiseeritud uuringut.

Samuti on hinnatud muid ravimeid.

Hooldus on suuresti toetav. See hõlmab toetust hingamisele, neerufunktsioonile, vererõhule ja sekundaarsete infektsioonide ravile.

Kas see levib tervishoiuteenuste pakkujatele?

Jah, pärast seda, kui USA sõdur oli nakatunud Afganistanis, arvengid 2 oma hooldajatest nakatumist, hoolimata profibilaktikast ribaviriiniga. Tõenäoliselt on tegemist ventilatsiooni või bronhokoskoopilise pakendamisega või kui on tegemist ebapiisavate PPE-protokollidega rutiinsest hooldusest.

See on bioloogilise ohutuse tase-4 patogeen.

Mis viiruse sorti see on?

Krimmi-Kongo hemorraagilise palaviku viirus pärineb perekonnast Bunyaviridae , perekonnast Nairovirus. See perekond hõlmab Rift Valley'i viirust ja Hantaviirust.

Miks on selle nimi?

Haigust täheldati sadu aastaid varem. Seda ei tuvastatud, kuni 1944. aastal nakatasid Nõukogude väed Krimmis. Hiljem leiti, et sama viirus leiti Ugandas ja mida seejärel nimetati Kongo viiruseks.