Vaatamata paksudele, soojatele sokkidele ja hubasele kattematerjalile, mis ümbritsetud jalgade ümber, kas sa ikka leiaksid, et võitlete ebameeldivate ja jääkülmade jalgadega? Kuigi koormav ja ebamugav, on üks tagurpidi asi, et nagu teised hulgiskleroosi (MS) valusad sümptomid, on külmade jalgadega võitlemiseks võimalusi.
Düsesteesia mõistmine
Kuigi MS-i varem nimetati valutuks neuroloogiliseks haiguseks, teavad eksperdid nüüd, et see pole tõde kaugel.
Tegelikult kannab kuni pool kõigist MS-ga inimestel oma haigusjuhtumi mingil hetkel valu, kusjuures paljudel kujuneb krooniline valu.
Ja seal võib esineda erinevat tüüpi valu, kellel võib esineda MS-ga kaasnev inimene, näiteks trigeminaalse neuralgia juhuslik valu ja nägemisnärvi silmavalu. Kui tegemist on külmade jalgadega, nimetavad MS eksperdid seda valu düsesteesiaks .
Düsteetiline valu tähendab ebanormaalseid tundeid, mis on ebameeldivad, võivad olla valulikud ja võivad ilmneda kehaosas, kuigi neid on jalgadel ja jalgadel kõige sagedamini kogenud. Düsesteesia võib esineda iseenesest või võib käivitada midagi välismaailmast, sageli temperatuuri või ilmaga. Samuti kipuvad nad öösel halvenema ja treenima.
Loomulikult ei ole need tähelepanekud düsesteesia kohta kõva ja kiire reeglid, mistõttu need ei pruugi teie jaoks olla, mis on korras. Nii nagu MS-i sümptomid on iga inimese jaoks unikaalsed, on ka nende sümptomite ajastus ja omadused.
Teie närvisüsteemi sensibiliseerimine
Teie või teie kallis võib märkida, et teie jalad on soojaks, hoolimata asjaolust, et nad tunnevad end külmaks. Seda seetõttu, et MS-s on kahjustatud teie kesknärvisüsteemis nimetatav aju- ja seljaaju närvikiudude ümbritsev kaitsekiht. See kahjustus põhjustab defektset närviteadet, mis võib põhjustada teie ajule valede sõnumite saatmist.
Teisisõnu, jalad on tegelikult soe, kuid arvate, et nad on külmad, sest teie närvisüsteem ütleb sulle, et nad on külmad.
Närvisüsteemi sensibiliseerimine võib põhjustada kroonilist valu
Samuti väärib märkimist, et koos düsesteesia ja muude valudega võib teie närvisüsteemi sensibiliseerimine tekkida ja võib mõnedel inimestel põhjustada kroonilist valu. Täpsemalt, närvisüsteemi sensibiliseerimisega võib tekkida kaks nähtust, mida nimetatakse allodüüniaks ja hüperalgeesiaks .
Allodüünia tähendab seda, et healoomuline stimulatsioon, nagu kerge puudutus või lahe tuul, käivitab valu. Hüperalgeesia viitab valu tundlikkuse suurenemisele. Näiteks võib jalg, mis on tavaliselt vähe valulik, võib tunduda nagu terava nuga lõikamine oma jalgsi.
On oluline märkida, et külmad jalad ja muud sensoorsed sümptomid ei pruugi sageli märke, et teie MS halveneb, eriti kui sümptomid tulevad ja lähevad. Kui aga esimest korda esinevad külmad jalad, on tähtis rääkida oma arstiga, sest see võib olla MS-i taastekke või mõni muu terviseprobleem.
Muud tingimused, mis võivad kaasa aidata külmadele jalgadele
Muude terviseseisundite näited, mis võivad põhjustada külmi või valulikke jalgu, on järgmised:
- Aktiivne kilpnääre (nn hüpotüreoidism )
- Verevarustuse probleemid (näiteks perifeersete arterite haigused )
- Diabeet (külm jalad võivad tekkida nii vereringes kui ka närviprobleemides)
- Raynaud nähtus
Nõuanded külma jalgade haldamiseks
Lisaks teie jalgade soojendamisele tekkidega või oma varvaste lisamisega oma partneri jalgadele või teie lemmikloomale, on siin mõned muud meditsiinilised ja käitumisviisid, mis aitavad teil ebamugavust juhtida.
Pidage meeles, et kõigepealt arutlege oma raviarstiga. Peale kõrvuti ka jalgade soojendamisel, olge ettevaatlikud, et need jääksid kuuma veega või kütteploki abil, kuna te ei soovi põletusi tekitada.
Kõrvalehoidmine
Häire on suurepärane psühholoogiline sekkumine valu juhtimiseks, sest see ajendab teie aju oma valu ja oma käeolevast tegevusest kaugenema, eriti kui see tegevus on kognitiivselt nõudlik.
Kui teie jalad häirivad teid, kaaluge mõnda neist häiritusmeetoditest. Pidage meeles, et olenevalt ebamugavuse intensiivsusest või olemusest peate võib-olla läbima paar erinevat tehnikat, enne kui leiate selle, mis teie jaoks sobib:
- Loen raamatut
- Sõbra telefoni helistamine
- Videomängu mängimine
- Muusika või podcast'ide kuulamine
- Värvimine või värvimine
- Lõpeta mõistatus
- Ajakirjastamine
Täiendavad ravimeetodid
Täiendavad ravimeetodid nagu hüpnoos, kognitiiv-käitumuslik teraapia ja meeleelundite meditatsioon võivad olla eriti kasulikud teie valu ja võimalike teiste MS-i sümptomite nagu väsimuse või kognitiivsete probleemide lahendamisel.
Ravimid
Muidugi, kui teie külmad jalad mõjutavad oluliselt teie elukvaliteeti või kahjustavad teie toimimist (näiteks kui te kukute või ei lähe tööle või näete oma sõpru ja perekonda), rääkige kindlasti oma arstiga.
On ravimeid, mis võivad leevendada teie ebamugavust, nagu tritsükliline antidepressant Elavil (amitriptüliin) või serotoniini / norepinefriini tagasihaarde inhibiitor Cymbalta (duloksetiin). Mõnikord võib neuropaatilise valu raviks kasutatavad ravimid, nagu neurontin (gabapentiin) või Lyrica (pregabaliin), olla kasulikud.
Kuid mõnel neist ravimitest on kõrvaltoimed nagu unisus, mis on midagi, mida teie ja teie arst peavad läbi viima.
Teine potentsiaalne võimalus jalgadele on paikne kapsaitsiinikreem , kuigi kindlasti arutage seda enne ravi alustamist arstiga.
Muud ravimeetodid
Lisaks sellele võib vajada füsioteraapiat või tööteraapiat, kui külmad jalad kahjustavad kõndimist ja tasakaalustamist. Regulaarsed visiidid podiatrist (suuarst), et teie jalad oleksid terved, ilma haavandita, samuti eritõstukid nimega ortopeedilised võivad samuti olla õigustatud. Samuti võib osutuda kasu terapeudi või psühhiaatri nägemisele, kuna hulgiskleroos võib põhjustada või süvendada depressiooni või ärevust.
Sõna alguses
Külmad jalad on lihtsalt üks näide valu, mida MSs koges. On palju muid valu tüüpe, mõnede neuroloogiliste päritolu, nagu MS spastilisus ja teised, mis ei tulene tingimata närviprobleemidest, vaid MS-i (nt seljavalu ebamäärasest käigust või liikumatusest, mis on seotud teie MS-iga).
Ükskõik milline on see, valu MS-is võib olla nõrk, nii füüsiliselt kui ka vaimselt. Palun pöörduge juhenduse poole oma neuroloogist või valuvaigistist - leiate strateegiad paremaks tundmiseks.
> Allikad
> Drulovic J, Basic-Kes V, Grgic S jt Haigusjuhu levimus hulgiskleroosiga täiskasvanutel: mitmekeskuseline ristlõikeline uuring. Valu meditsiin . 2015 Aug. 16 (8): 1597-602.
> Iannitti T, Kerr BJ, Taylor BK. Hulgiskleroosi neuropaatilise valu mehhanismid ja farmakoloogia. Käimasolevad teemad käitumuslikes neuroteadustes. 2014; 20: 75-97.
> Jameson E, Trevena J, Swain N. Elektrooniline mängimine on valud ebanormaalne. Pain Res Manag . 2011 jaanuar-veebruar, 16 (1): 27-32.
> Rahvuslik hulgiskleroosiühiskond. Tundlikud sümptomid ja valu.
> Olek MJ, Narayan RN, Frohman EM, Frohman TC. (2017). Hulgiskleroosi kliinilised tunnused täiskasvanutel. Gonzálex-Scarano F, toim. UpToDate Waltham, MA: UpToDate Inc.