Hulgiskleroos (MS) võib olla väga valus. Nii paljudel MS-ga inimestel on raske uskuda, et hiljuti, kui 1980. aastat, peeti MS valutut seisundit. Tegelikult on hinnanguliselt, et ligikaudu 80 protsenti MS-ga inimestel tunnevad oma haiguse ajal mingit oma elu.
MS valu on keeruline. Selle paremaks mõistmiseks jagage see järgmise kolme kategooriasse:
- Neuropaatiline valu
- Lihas-skeleti või sekundaarne valu
- Paroksüsmaalne valu
Neuropaatiline valu
Neuropaatiline valu on kõige sagedasem valu MS-s ning see on tingitud demüelinatsioonist , mis on närvikiudude katmiseks mõeldud kaitsekesta. Meie kehas on närvilõpmeid nociceptorid, mis spetsiaalselt tuvastavad valusaid stiimuleid. Kui tekib demüelinisatsioon, võivad närvirakkude kaudu liikuvad närviignaalid valesti suunata lähedalasuvatele nakkusepptoritele, mis ekslikult manustasid valusignaale ajusse.
Allodüünia tekib siis, kui inimene tunneb valu reageerimisel stimuleerijale, mis tavaliselt ei ole valus, näiteks inimese puudutus või isegi riided või voodipesu, mis puudutavad nahka. See on stiimulist sõltuv, nii et see kestab ainult niikaua, kui on olemas stiimul (kui riided eemaldatakse, valulik tunne läheb ära). MS-ga inimestele on head uudised, et allodüünia on tavaliselt lühiajaline probleem.
Tic Doloreux: Trigeminaalne neuralgia , mida tihti nimetatakse "tic doloureux'iks" (prantsuse keeles "valulik tõmblemine"), on võib-olla kõige tõsisemalt valulikum MS-iga seotud sümptom.
Seda kirjeldatakse kõige sagedamini kui intensiivset ja teravat valu, mis esineb näo alaservas (sageli käivitub hammaste närimine, joomine või harjamine). Kõige intensiivsem valu on lühiajaline (mõnest sekundist kuni kaks minutit), kuid inimene võib samuti kogeda kroonilist ja püsivat põletust või nägemiskahjustust.
MS Hug: sarnaselt paljudele MS-i sümptomitele on MS-i kallutamine erinevate inimeste jaoks erinev. Samuti võib see tunduda erinev ühes ja samas inimeses erinevatel päevadel või erinevatel kellaaegadel. Näiteks kirjeldavad mõned inimesed MS Hugit terava valutena, teised aga kirjeldavad seda kui igav või rohkem neuropaatilist kvaliteeti, nagu põletustunne, nõgestõbi või kihelus. Siiski võivad teised märgata purustamist või kitsendavat tunne.
Asukoha osas võib MS Hug'i tunda kõikjal torsas, vööst kuni õlgade külge ja see võib olla lokaliseeritud (ühes väikeses piirkonnas) või ümbritseda kogu keha. Samuti võib valu tulla ja minna või see võib olla püsiv ja kurnav.
Paresteesia: See tundub nagu tuimus , tihvtid ja nõelad, põletustunne, tugev sügelus, suriseerumine, suminav või vibreeriv tunne. Kuigi seda sageli kirjeldatakse väga tüütu ja ebameeldivana, võib aeg-ajalt tunne olla nii intensiivne kui valus.
Peavalud: hulgiskleroosiga inimesed kogevad sageli peavalu ja migreeni.
Optiline neuriit. Enamik optilise neuriidi inimesi tunneb silma liigutamisel valu. See valu langeb tavaliselt paariks päevaks isegi siis, kui nägemine on veel mõjutatud.
Lihas-skeleti või sekundaarne valu
Seda nimetatakse ka notsitseptiivseks valuks, on see tavaliselt MS-i sümptomite tagajärg, näiteks spastilisus, nõrkus, liikumatus või kõndimise probleemid, mitte haiguse protsess ise.
Mõned näited sellest on:
Liigesvalu: paljudel MS-del esineb valu ja puusade ja põlvede liigest tingitud tasakaalustamatus ja kõnnakute muutumine.
Jõudlus: MS-ga isik võib liikumatute liikide tõttu jalgadel, käsivarttel ja puusadel jäiga.
Seljavalu: seljavalu võib tuleneda ebastabiilse käigu, liikumatusest, püüdes kohaneda MS-i köhise tüütu tundega, pikemas perspektiivis istudes ratastoolides või mis tahes püsiva liikumise või positsiooni reguleerimisel MS sümptomite tagajärjel.
Spasmide valu: Flexor-spasmid põhjustavad kehaosa kokkutõmbamist või painutamist keha poole. See võib muuta jäseme tunde, nagu on sellel püsiv kramp või igav valu.
Paroksüsmaalne valu
See viitab ägeda (või äkilise) algusega valu, jääb paariks minutiks, siis kiiresti kaob või kaob täielikult. Siiski võib pärast episoodi esineda jääk või püsiv valu. Valulikud paroksümaalsed sümptomid on:
Tic Doloreux: vaata eespool.
Extensor spasmid: Extensor spasmid on siis, kui jäss, tavaliselt jalg, jäigad ja isik ei suuda painutada liigesed. See põhjustab jäseme liikumist organismi eemale. Extensor-spasmid ei ole tavaliselt väga valusad, kuid võivad olla piisavalt jõulised, et inimesed ei saaks oma ratastoolist või voodist välja.
L'Hermitte'i märk: see on elektrišoki tüüpi tunne, mis langeb seljatoe suunas, kui pea on painutatud ettepoole.
Minu kogemus MS Painiga
Alates minu MS diagnoosist olen kogenud:
- Hämmastav "raskesti püütud-minu-hinge" valu MS-kallal
- Tühed, valmidused mu jalgadel üritavad kohandada oma kõnnakut sensoorse ataksiaga
- Tõsiselt tugevad allodüünia, sealhulgas episoodid, kus mu jalad puudutasid minu jalgu, tundsid endid nagu kangeid putukaid
- "Ärritus-vale" (sõna otseses mõttes) valu, kui mu silmad liiguvad optilise neuriidi vältel
See nimekiri ei sisalda seda, mida ma arvan, et seda võiks nimetada "tertsiaarseks" MS-iks, kuna MS on langenud, sattusin uksedesse ja tabasid puusi. Kui käed raputasid, on ma ise halvendanud ja kuuma kohvi maha lendanud.
Ma arvan, et see on venitus, mis hõlmab Soli-Medrooli sümptomite ja infusioonide, sünnituse MRI-tuubides või Solu-Medrooli kõrvaltoimeid selles osas, kuid kõik need asjad on valus ja ma olen kindel, et paljud teist võiksid lisada see nimekiri.
Sõna alguses
Te ei ole üksi, kui kannatate MS-iga seotud valu. Hea uudis on see, et selle ravimiseks on olemas viisid, tavaliselt ravimite, elustiili muutuste ja alternatiivsete ravimeetodite, nagu jooga ja meditatsiooni kaudu. Rääkige oma arstiga, kui teil on valu, sest te väärivad leevendust.
> Allikad:
> Foley PL et al. Hulgikoldekõvastumusega täiskasvanute valu esinemissagedus ja looduse ajalugu: süstemaatiline ülevaade ja metaanalüüs. Valu . 2013. aasta mai 154 (5): 632-42.
Riiklik MS Society. (2016). Valu: põhifaktid: hulgiskleroos .