MS valu vööri ja õlgadel
Erinevates kohtades võib tunda hulgikoldekõvastust. Võib-olla on üks kõige imelikumaid valuuga seotud sümptomeid MS "kallistamine" või vööndi tunne.
Ülevaade
"MS kallutamine" on selline valu, mis võib tuua ja minna mitme nädala jooksul ja ulatub tüütu rõhu kuni ebapiisava valu vastu. Mõnikord võib see reisida nii rinda kui ka rinnakorviga.
Lisaks sellele võib selle asukoht varieeruda, mõnikord tunda ainult ühel küljel, ja muul ajal võib see ümber kogu terve rümba ümber keerata.
Kokkuvõttes kipub see olema üks kõige tüütuid ja valulikke sümptomeid, mida MS-patsiendid kogevad.
Diagnoosimine
Kui teil ei ole veel MS-d diagnoositud , läheb arstile, kellel on MS Hugiga sarnased sümptomid, põhjalikku tööd, kuna paljude teiste terviseseisundite puhul võib see jäljendada.
Näiteks võib MS koonduda sarnaselt valu rinnus, nii et enne seda, kui seda saab lihtsalt MS-ga seotuks pidada, sooviks arst välistada selliseid tõsiseid põhjusi nagu südameinfarkt.
Muud terviseseisundid, mida tuleb välistada, on järgmised:
- Sapipõie haigus
- Kõhu või sooleinfektsioon
- Kopsuhaigus
- Kõhre põletik ribide vahel (nn kostokondriit)
- Paanikahoog
Kui muud põhjused on välja jäetud, võib teie neuroloog soovida määrata MRI-d, et näha, kas teil on MS-i haigusjuhtumeid, kuna teil võib olla vaja steroide, kui teie sümptomid on rasked või nõrgestavad.
Sümptomid
Sarnaselt paljudele MS-i sümptomitele tunneb "MS hug" erinevate inimeste jaoks erinevat. Samuti tunneb see erinevatel päevadel või eri aegadel ühes ja samas inimeses erinevaid.
Näiteks võib valu olla nii madal kui vöökoht või sama suur kui rind. Harva võib seda tunda nii kõrge kui ka õlad ja kaela.
Lisaks sellele võib valu keskenduda ühes väikeses piirkonnas (tavaliselt ühel või teisel küljel) või minna kogu torso ümber. See võib ilmneda "lainedes", mis püsivad sekundites, minutites või tundides või võivad püsida pikemate ajavahemike jooksul.
MS Hug'i valu on kirjeldatud mitmel ainulaadsetel viisidel, sealhulgas:
- Terav
- Tuim
- Põletamine
- Kõdistamine
- Tingling
- Purustamine või kitsendamine
- Rõhk
Lõpuks võib valu (nagu MS-i muud sümptomid) intensiivistada või käivitada väsimus või stress. Seda võib seostada ka muude sümptomitega nagu hingamisraskused või valulik hingamine, mistõttu võib seda mõista kui südameataki või paanikahood.
Põhjused
MS Hug on põhjustatud selgroo kahjustusest või aktiivse põletiku piirkonnast. See tähendab, et müeliini ümbris (kate, mis isoleerib närvikiude) on kahjustatud. MS Hug'i poolt põhjustatud valu tüübid on tehniliselt klassifitseeritud neuropaatilise valu tüübina, mida nimetatakse ka "düsesteesiaks", mis viitab mis tahes valule.
Aisting iseenesest on väikeste lihaste tulemus, mis asuvad iga rinda (nn interkondaalsed lihased), mis satuvad spasmi. Nende lihaste ülesandeks on hoida meie ribisid koos, hoides neid paindlikuna ja liikumisel kaasa aitades, nagu sunnitud aegumine.
Kuid nagu kõik, mis on seotud MS-ga, on MS Hugi peamine põhjus müeliini ümbrise kahjustus.
Ravi
Kõigepealt tuleb valu rinnus võtta tõsiselt. Pöörduge koheselt arsti poole, kui teil tekib valu rinnus või muud südameataktsiooni sümptomid .
Kui teie arst otsustab, et teil on MS-iga seotud valu, on teil mõningaid MS Hug nõuandeid, mis võivad teie ebamugavust vähendada.
Ravimid
Hulgikoldekõvastuse valu täpne põhjus pole täiesti selge. Sellisena võivad ravimeetodid suunata mistahes arvul valuallikatest, mille ravimid on:
- Lihasrelaksandid nagu Lioresal (baklofeen) ja Zanaflex (tisanidiin)
- Antispastiilsed ravimid nagu Valium (diasepaam) ja Ativan (lorasepaam)
- Antikonvulsandid nagu Lyrica (pregabaliin) ja neurontin (gabapentiin)
- Antidepressandid nagu Cymbalta (duloksetiin) või Elavil (amitriptüliin)
Lisaks on mõned arstid kasutanud Botoxi (botuliintoksiini) süsti, et vähendada lihaste spastilisust selektiivselt. Botox blokeerib neurotransmitava keemilise nimega atsetüülkoliini, mis võimaldab lihaseid lõõgastuda. Ravi näidatakse tavaliselt neile, kellel on tugev valu ja kes võivad kesta kuni kuus kuud suhteliselt väheste kõrvaltoimetega (peamiselt süstekoha valu või punetus).
Botoxi kasutatakse sageli raskekujulise MS-ga seotud põie düsfunktsiooni raviks .
Kui sümptomid on piisavalt rasked, et tekitada hingamisprobleeme, võib arst seda diagnoosi tõendada kui MS-i retsidiivi ja määrata Solu-Medrol'i suured annused kortikosteroidi.
Elustiili korrektsioonid ja koduhooldused
Valu on hulgiskleroosist tingitud valu. See võib varieeruda raskustes ja püsida mõnel ja vaheldumisi teistes.
Kuigi oleks tore mõelda, et võite valu lihtsa pilliga kustutada, pole see tavaliselt nii. Selle asemel püüavad paljud inimesed valuvormi juhtida mõne lihtsa elustiili reguleerimisega või kasutada õigesti kasutatavaid kodus kasutatavaid õiguskaitsevahendeid teistel isikutel. Need võivad hõlmata järgmist:
- Otse surve avaldamine valuule teie käes oleva tasapinnaga
- Pange kahjustatud piirkond tihedalt kokku elastse Ace sidemega
- Sügava hingamise harjutamine rinna laiendamiseks ja spasmide minimeerimiseks
- Kerge ja lahtiste rõivaste kandmine
- Kandke õhukesele rätikule pakendatud jääkotta otse valu (välja arvatud juhul, kui valu käivitas külm )
- Sooja vanni võtmine või elektrilise või mikrolaineahjuliku küpsetusplaadi kasutamine (välja arvatud juhul, kui valu käivitas niiskus või kuumus)
- Kasutades lokaalseid analgeetikume nagu IcyHot või lidokaiin kreeme
- Mittesteroidset põletikuvastast ravimit ( NSAID ), nagu Advil (ibuprofeen)
Sõna alguses
Huvitav on märkida, et aastaid tagasi arvasid inimesed, et MS oli valutu haigus, isegi arstid. Nüüd me teame, et see pole tõsi. Tegelikult näitavad uuringud, et ligikaudu pooled MS-ga inimestel tunnevad oma haigusjuhtumi mingil hetkel valu. Lisaks MS-i köitele on muud tüüpi valu hõlmavad trigeminaalset neuralgiat , jalgade ja jalgade ebanormaalseid tundeid ja Lhermitte tunnust .
> Allikad
> Drulovic J et al. Haigusjuhu levimus hulgiskleroosiga täiskasvanutel: mitmekeskuseline ristlõikeline uuring. Valu med . 2015 Aug. 16 (8): 1597-602.
> Riiklik MS Society. Valu: ülevaade.