Määratlus ja tingimused, mis võivad põhjustada Lhermitte märgi
Võib-olla olete kuulnud, et teie arst nimetab Lhermitte märgi. Mis see tähis on ja mida see tähendab?
Inimesed, kellel on vigastuse või seisundi tagajärjel tekkinud närvivalu, teavad, et see tekitab ebamugavust. Lhermitte märk on neuropaatilise valu põletus, millel on unikaalsed omadused, põhjused ja juhtimine.
Mis on Lhermitte märk?
Lhermitte märk on elektrienergia tunnus, mis lööb jalgu põlvedest püsti ja sageli läbi käte, jalgade ja lisandite.
Sageli tuuakse see kaela välja painutama nii, et lõug liigub rinda. Tuntud ka kui juuksuri juhi näo nähtus , arvatakse, et see viitab emakakaela nabaväädi ninakõrgkesta seljaaju düsfunktsioonile, mis vastutavad teabe edastamise eest kerge puudutamise, proprioceptimise (selle kohta, kus teie keha on ruumis) ja vibratsiooni aju.
Hoolimata nimega "Lhermitte'i märk", olid esimesed inimesed, kes seda nähtust kirjeldasid, Pierre Marie ja Chatelin 1917. aastal. Jean Lhermitte oli Prantsuse neuroloog, kes avaldas selle teema kohta artiklit 1924. aastal, mis viis sümptomile laiemalt.
Mis põhjustab Lhermitte märgi
Lhermitte märk on klassikaliselt arvutatud kui paljude sclerosis multiplex'i märk (MS) ja tõepoolest, iga Lhermitte märgi kandev patsient läbib põhjalikult selle haiguse vältimiseks põhjalikult. MS-ga patsientidel ründab immuunsüsteem närvide katteid, mida nimetatakse müeliiniks.
Kui müeliin kannab ära, võib moodustuda armaraudu, mis blokeerib aju ja seljaaju läbi liikuvaid närvisignaale.
Lisaks sclerosis multiplexile võib Lhermitte märk põhjustada paljusid muid probleeme. Need võivad hõlmata järgmist:
- Vitamiin B12 puudulikkus (B12 defitsiidiga seotud müelinopaatia )
- Põikmüeliit
- Emakakaela seljaaju kasvajad
- Spondüloos
- Dilämmastikoksiidi toksilisus (dilämmastikoksiidide mürgisusega on tihtipeale "vastupidine Lhermitte'i märk, milles elektriline tundlikkus liigub vastassuunas, jalgast pea poole
Kuidas ravida Lhermitte märgi
Kuigi see ei ole iseenesest ohtlik, võib Lhermitte märk ärritav ebamugavus. Esmalt tuleb raviks tegeleda probleemide põhjustavate või süvendavate probleemide lahendamisega. MS-ga patsientide puhul võib Lhermitte'i märgi käivitamine aidata vältida nende ületamist või ülekuumenemist.
Teatud elustiili ja mitteinvasiivsed lähenemised võivad aidata ründe ärahoidmiseks, sealhulgas
- Seljaaju stimulatsioon - Elektrilised stimuleerivad seadmed, mis suunavad madalpingeelektrienergiat närvidele kas väljastpoolt kehast või läbi implanteeritava seadme (TENS-üksused), võivad aidata.
- Poorsuse reguleerimine ja vastavusse viimine - on oluline, et terapeut aitaks teil neid meetmeid õppida, kuna mõni harjutus võib sümptomeid halvendada.
- Kaelaribad või ääred, mis hoiavad ära valu liikumist, mis võib põhjustada valu.
- Nõelravi , massaaž ja muud lõõgastusvahendid.
- Hingamise harjutused, nagu sügav hingamine harjutused.
- Venitamine
Lisaks sellele võivad Lhermitte'i märgiga patsientidel teatud ravimid aidata hallata valu, sealhulgas:
- Antiseeritud ravimid (krambivastased ravimid) - Teised ravimid nagu neurontiin (gabapentiin) ja Lyrica (pregabaliin) võivad aidata neuropaatilise valu , näiteks Lhermitte märgi korral.
- Antidepressandid - tritsükliliste antidepressantidega tähistatud antidepressantide kategooria võib mõnikord aidata kroonilise valu korral. Neid kasutatakse mitte seetõttu, et valu peetakse depressioonist teisejärguliseks, vaid nende ravimite erineva mehhanismi tõttu.
- Naatriumikanali blokaatorid.
- Steroidid - Suukaudsed steroidid mõjutavad pikaajaliselt olulisi kõrvaltoimeid, kuid seda võib kasutada ägeda valu levikul.
Lhermitte märgiga toimetamine ükskõik milline põhjus
Mis tahes tüüpi kroonilise valu vastu võitlemine on enamat kui raske. Lisaks sellele, et sümptomite raviks on sageli vaja mitmeid meetodeid, võib krooniline valu põhjustada ka psühholoogilisi ja sotsiaalseid hävinguid.
Valu ajakirja hoidmine on väga kasulik, kui otsustab, mis võib olla töötav ja mis mitte. Ravi, nagu krambivastased ravimid, võib mõneks ajaks töötada ja võib olla raske teada, kas sümptomite muutus on tingitud ravist või muust muust. Valu ajakiri võib olla sama lihtne kui numbri iga päev kirjutamine (näiteks 1 minimaalse valu ja 10 kõige hullema valu puhul, mida te võite ette kujutada), loetledes kasutatavad ravimid ja kirjeldage, milliseid tegevusi te sellel päeval teete. Hilisemal ajal tagasi pöördumine ja ajakirja vaatamine aitab teil näha pilti ja hinnata oma lähenemisviisi.
Otsige teisi, kes tegelevad teiega samas olukorras. Kui teil on haruldane seisund, peate võib-olla minema veebi, et leida teisi sama haigusega inimesi. Teades, et teistel on nende samade väljakutsetega toime tulemine, võib teid sümptomitega tunduda natuke vähem üksi ja see annab neile tugeva allika, kes suudavad tõesti mõista, mida te silmitsi seisate.
Otsige abi depressioonile. Kroonilise valu ja depressiooni vahel on tugev seos ning kõik need seisundid võivad ka teist süvendada. See ei tähenda nõrkust, kui otsida depressiooni abistamist, vaid pigem jõudu, kui teete seda, mida peate tegema, et tunda nii head kui võimalik.
Harjuta lõõgastuda. Stress võib teha midagi, mida me seisame silmitsi raskemaks, ning on näidatud, et mitmesugused lõdvestumisharjumused vähendavad stressi meie elus. Vaadake neid lõõgastusnõuandeid kroonilise valu ravimiseks .
Allikad:
Ko, H., Powers, A., Sheu, R. et al. Lhermitte märk pärast VMAT-põhist pea- ja kaelakiirgust-ülevaadet mehhanismist. PLoS Üks . 2015. 10 (10): e0139448.
Lhermitte JJ, Bollak NM. Les douleurs à type of discharge électrique consécutives à la flexion céphalique dans la sclérose en plaques. Un cas de la sclérose multiple. Revue neurologique 1924; 2: 56-57.
Yakovlev, A. ja A. Parmentier. Lermiti märgi ja seljaaju stimuleerimise lahutus. Valu meditsiin . 2014. 15 (1): 167-9.