Tritsüklilised antidepressandid seljavalu raviks

Kui te nüüd ei tunne, on valu ja depressioon tihedalt seotud. Vastavalt USA Pharmacisti 2009. aastal avaldatud artiklile on nende kahe tingimuse sümptomid kattuvad. Artiklis antakse ülevaade riikliku tervise- ja toitumisalase uurimistulemuse III andmetel, kus leiti, et kuni 10% elanikkonnast kannatab depressiooni, millest 90% leiab valu.

Artiklis öeldakse veel, et depressiooni bioloogiline alus on ka potentsiaalne osaleja kroonilise valu aluseks. Sel põhjusel võivad antidepressandid teha efektiivse ravimi tüübi kroonilise kaelapiirkonna või seljavalu korral.

Tegelikult antidepressandid on osutunud efektiivseks mitmesuguste kroonilise valu, sealhulgas närvivalu, depressiooniga seotud füüsilise valu ja fibromüalgia korral vastavalt artiklile. Autorid ütlevad, et erinevad antidepressandi klassid on efektiivsed erinevate valu tüüpide puhul.

Närvivalu jaoks ettenähtud tritsükliliste antidepressantide tüübid hõlmavad amitriptüliini, nortriptüliini, desipramiini ja ka uusi antidepressante, bupropiooni, venlafaksiini ja duloksetiini (kaubamärk Cymbalta).

Tritsükliliste antidepressantide kohta

Tricyclic antidepressandid on ravimite klass, mille FDA on heaks kiitnud depressiooni raviks. Kuigi FDA ei kiida neid heaks valuvaigistena, annavad arstid mõnikord neile selle kasutamise siiski välja (seda nimetatakse ravimimärgistuse väljakirjutamiseks). Kui antidepressandid on võetud närvivalu vastu, on see abiaine , peamine raviprotokoll

Kui te võtate valu tritsüklilise antidepressandi, on teie annus tõenäoliselt madalam kui depressiooni võtmisel.

Kõrvalmõjud

Tricyclic antidepressantide eesmärgid ei piirdu ainult depressiooni ja valu. Need ravimid mõjutavad mitut keha süsteeme. Seetõttu võib esineda mitmeid kõrvaltoimeid.

Kõrvaltoimed võivad olla juhitavad (suukuivus, kõhukinnisus, unisus) või väga tõsised (kiire südametegevus, glaukoomi süvenemine, krambihoogude suurenemine, mõnede nimetuste leidmine). Oluline on teil arutada arstiga mis tahes muud tingimused, mis teil võib olla, et ta saaks täpselt kindlaks teha, kas selline valu ravim on teie jaoks sobiv.

Nagu eespool mainitud, on mõned uudsed antidepressandid efektiivsed neuropaatilise seljavalu raviks . Hea uudis on see, et need võivad põhjustada vähem kõrvaltoimeid kui teist tüüpi tritsüklilised antidepressandid. Negatiivsest küljest on mõned uued antidepressandid suunatud nii depressiooni seostuvatele keemilistele vastasmõjudele, et kui valu pole seotud psühholoogilise probleemiga, ei pruugi need ravimid selle leevendamisel tõhusat olla.

Samuti nimetatakse krambihoogudeks, kroonilise seljavalu raviks kasutatavad muud tüüpi adjuvandivastased ravimid on antikonvulsantide klassis. Krambihoogudevastased ravimid kroonilise seljavaluga ja antidepressandid, kuid erinevad ohutus- ja kõrvaltoime hoiatused. Seda tüüpi uimasus võib vanuritele ja eakatele paremini valida, sest ohutuse probleemid on väiksemad kui antidepressantide puhul.

Allikad:

Maizels, Morris, MD, & McCarberg, Bill, MD (2005). Antidepressandid ja epilepsiavastased ravimid kroonilise vähivastase valu tarvis. Ameerika perearst, 71. http://www.aafp.org/afp/20050201/483.html

Gould, Harry J., III, MD. Valu mõistmine: mis see on, miks see juhtub ja kuidas seda hallatakse. New York: Demos, 2007. Prindi

Fink, K., MD, direktor Pain Services. National Rehabilitation Hospital, Washington, DC. Telefoniintervjuu. 9. märts 2009.

Moultry, A., PharmD, MS; Poon, I. PharmD, BCPS, CGP. Antidepressantide kasutamine kroonilise valu puhul. USA farmaatsiaamet. 2009.Medscape veebisait. http://www.medscape.com/viewarticle/704975