Kuigi te ei pruugi depressiooni automaatselt ühendada polütsüstiliste munasarjade sündroomiga (PCOS), on suhe nende vahel hästi dokumenteeritud. Nii palju kui 40 protsenti PCOS-st naistel esineb depressiivseid sümptomeid. Ajakirjanduses Psychoneuroendocrinology avaldatud üks uuring näitas kahjuks isegi, et enesetappude sagedus oli naiste seas PCOSi seas sagedamini kui ilma sündroomita.
On mitmeid põhjuseid, miks PCOS-i naised kogevad nii kõrge depressiooni. Esiteks on võimalik, et soolhormoonide või insuliiniga seotud tasakaalustamatus võib olla süüdi. Raskesti toime võib olla raskendatud ka PCOS-i metaboolsete komplikatsioonide, näiteks diabeedi, II tüübi diabeedi, metaboolse sündroomi ja südame-veresoonkonna haiguste puhul.
Sellise seisundiga klassifitseeritud androgeenide või meeste hormoonide suurem tase võib samuti kaasa aidata meeleoluhäirete suurenemisele PCOSiga naistel.
Lisaks PCOS-i füüsilisele mõjule, mis võib kaasa aidata depressioonile, ei saa tähelepanuta jätta mitmesuguste PCOS-i kontrollimatu sümptomite haldamise raskusi ja pettumust. Võimalikud võitlused viljatuse , kehakaalu suurenemise ja nahakahjustuste sümptomitega (akne, juuste väljalangemine, liigne juuste kasvuhaigus) võivad oluliselt mõjutada naiste emotsionaalset tervist PCOS-iga. Nii paljud PCOS-i aspektid võivad osutuda kontrolli alt välja ja võivad pikema aja jooksul halvendada isegi tervislike eluviiside elluviimise parimate jõupingutustega.
Erinevad depressiooni tüübid
Depressioon on palju enamat kui pelgalt kurb. Igaüks, kes võitleb depressiooniga, teab, et see on tunne, et olete pimedas auke, et te ei saa sellest välja tulla, kuigi sa meeleheitlikult tahad. Depressioon on tõsine vaimse tervise seisund, mis vajab ravi. See on kindlasti üks, mida ei saa lihtsalt "ära visata".
Depressioon võib esineda mitmel kujul. Siin on mõned depressiooni tüübid, mis võivad mõjutada naiste emotsionaalset tervist PCOS-iga.
Suur depressiivne häire
Raske depressiivne häire on eriline psühholoogiline häire, mis erineb "bluesist" või tunneb ära või on pettunud PCOS-iga. See erineb ka leina vastusest, mis võib tuleneda lähedase inimese surmast või suhete lõppemisest. Raske depressiivne häire võib kesta nädalaid või isegi kuid ja võib mõjutada teie võimet igapäevatöös toimida.
See seisund halvendab energiat ja huvi tegevuste vastu, mis olid kunagi meeldivad, ja see võib korduda kogu inimese elus. Raske depressioonihäire diagnoositakse siis, kui patsiendil esineb üks või mitu suurt depressiooni episoodi, ilma et oleks olnud maniakaalset, segatüüpi või hüpomania episoode. Isik peab olema toiminud märkimisväärselt, kusjuures üks peamisi kliinilisi ilminguid on kas meeleolu depressioon või lõbu huvi kaotamine.
Raske depressioonihaigus võib raskendada motivatsiooni korralikult enda eest hoolitseda. Kuna regulaarselt harjutama ja tervislikku toitu valmistada või süüa on nii oluline osa enesehoolduse tagamisest kõigile, eriti naistele, kellel on PCOS, võib suur depressioon häirida teie sündroomi juhtimisega.
Bipolaarne depressioon
On näidatud, et naistel, kellel on PCOS, esineb kõrgem bipolaarse depressiooni tase, mis nõuab ravi saanud vaimse tervise hooldaja hooldust.
I tüüpi bipolaarne häire, mida kunagi nimetati maniakaalseks depressiooniks, diagnoositakse, kui kellelgi on nii depressiooni kui ka maniakaalse episoodi ajalugu. Häirele iseloomuliku iseloomu saamiseks otsige rõõmu, nautige kiireid tegevusi ja ilmutage suuremat kõnekiirust. Isikule võib diagnoosida bipolaarne I, kui ta on kogenud vähemalt ühte maniaepisoodi. Maniakaalset episoodi iseloomustab ebanormaalselt ja püsivalt suurenenud ekspansiivne või ärritunud meeleolu nädala jooksul.
Bipolaar II erineb bipolaarsest I-st, kuna isikul on vähemalt üks hüpomania episood. Hüpopiaga seotud episoodide sümptomid on sarnased maniaga, erinevuse raskusastme, vaegusastmega ja episoodi kestusega. Hüpomania korral sümptomid kestavad vähemalt neli järjestikust päeva. Ägustundlikkus on tõenäoliselt pigem hüpomania kui meeleolu põhiteguriks kui kõrgendatud meeleolu ja häire ei ole piisavalt tõsine, et põhjustada märgatavat halvenemist.
Talvedepressioon
Hooajaline afektiivne häire, mida tavaliselt nimetatakse SAD-ideks, võib mõjutada ka PCOS-iga naisi. SAD on hooajaline depressiooni vorm, mis toimub igal aastal samal ajavahemikul. Enamik inimesi kogeb SAD kukkumist talvekuudel, mil päevad on lühemad ja tumedamad. SAD-i tüüpilised sümptomid on energia, meeleolu ja väsimuse puudumine. SAD sümptomid paranevad teisel kuul.
Kõige tavalisemad sümptomid ja depressioon
Paljud inimesed tunnevad depressiooni erinevalt. Allpool on mõned depressiooni levinud sümptomid, kuid need ei sisalda kõiki võimalikke sümptomeid.
- Väsimus
- Kurb
- Üksildus
- Abitamatus
- Tarkusus
- Unehäired
- Motivatsiooni puudumine
- Aette muutub
- Kaalu muutused (see on ka märk PCOS ise)
- Süü tunne
- Raskused keskendudes
- Sugu huvi kaotamine
- Huvitavate huvide kaotamine hobide või varem meeldivate tegevuste kohta
- Halvad otsustusprotsessid
- Peavalud
- Füüsilised valud nagu kael või seljavalu
- Seedetrakti probleemid
Kuidas depressioon ravitakse?
Depressiooni saab hallata mitmel viisil, alates ravist ja ravimitest kuni täiendava ja alternatiivmeditsiini.
Individuaalne teraapia
Keegi, kellega rääkida, võib olla kasulik raskete või valulike tundetega tegelemiseks, sealhulgas igapäevaseks võitluseks PCOSiga. Samuti on see kasulik negatiivsete mõtlemisviiside muutmisel, mis on levinud depressioonis. Kuigi paljud harjutusravi liigid on depressiooni raviks tõhusad, on nii kognitiiv-käitumuslik (CBT) kui ka inimestevaheline psühhoteraapia efektiivne.
Tugigrupid
Mõnedel juhtudel võib osutuda abiks PCOS-iga diagnoositud naiste tugirühm . Naiste, kes jagavad sarnaseid võitlusi, ümbritsetud riided võivad olla lohutavad ja toetavad. Kui koolitatud vaimse tervise spetsialist juhib, võib tugirühm pakkuda PCOS-i ja depressiooni toimetulekuks eluks muutuvaid oskusi ja strateegiaid.
Ravimid
Depressiooni raviks on saadaval ravimid (antidepressandid). Saadaval on palju tüüpe. Arutage oma võimalusi oma arsti ja terapeudiga. Samuti arutage kindlasti muid ravimeid või toidulisandeid, mida võtate arstiga, kes võivad suhelda. Kui üldse võimalik, siis vältige ravimeid, mis võivad põhjustada kehakaalu suurenemist ja võivad PCOS-i teatud aspekte halvendada.
Alternatiivne ja integreeriv meditsiin
Depressiooni raviks on saadaval ka alternatiivseid ja integreerivaid ravimeetodeid. On näidatud, et teadlikkus põhinev praktika on efektiivne ravi depressiivsete sümptomite vähendamiseks naistel, kellel on PCOS, ja ärevus. Samuti võivad olla kasulikud muud sellised ravistrateegiad nagu nõelravi ja Reiki.
Toidulisandid nagu kalaõli ja D-vitamiin on samuti näidanud depressiivsete sümptomite paranemise efektiivsust. Günekoloogia ja endokrinoloogia ajakirjas avaldatud uuring näitas, et D-vitamiini vaegus oli nii PCOS-iga kui ka ilma naiste depressiooni oluline sõltumatu ennustaja. Naistepuna võib samuti aidata parandada depressiivseid sümptomeid, kuid sellega võib kaasneda ka mõned kõrvaltoimed, mis on eriti olulised PCOS-iga, sealhulgas hormoonitaseme muutustega patsientidel.
Terviseprobleemid, mis võivad tunduda depressiooni all
Lisaks depressioonile on naised, kellel on PCOS, teise meeleoluhäire tekkimise kiirus: ärevus. Mõned ärevuse sümptomid on sarnased depressiooni nähtudega.
Ärevus esineb mitmes vormis, nagu paanikahood, agorafoobia, posttraumaatiline stressihäire, ägeda stressihäire, sotsiaalne ärevus ja üldine ärevus.
Vastavalt DSM-5-le on üldise ärevushäire diagnostilised kriteeriumid hõlmavad vähemalt kolme järgmistest kuutest sümptomitest:
- Rahutus või tunne, et see on serval
- Kergesti väsinud
- Raske koondada või meelde minna tühjaks
- Ärrituvus
- Lihase pinge
- Unehäired
- Aette muutub
- Kaalu muutused
Psüühikahäirete suurema esinemissageduse tõttu soovitab Androgen Excess ja PCOS ühiskond, et kõik naised, kellel on PCOS, oleksid nende arsti poolt tavapäraselt läbi vaadatud ärevuse ja depressiooni suhtes ning viidati asjakohastele ravi pakkujatele.
Millal abi saada, kui teil on depressiivseid sümptomeid
Kui teie või keegi, keda teate, võib olla masendunud, on oluline, et te otsiksite väljaõpetatud vaimse tervise spetsialisti abi. Ära karda arutada, mida tunnete oma sõpradele ja perele. Tea, et sa ei ole üksi. PCOS on keeruline seisund, mis on seotud meeleoluhäiretega, sealhulgas depressiooniga. Mida te tunnete, on tõeline ja väärt tähelepanu. Arutage oma sümptomeid oma arstiga ja tehke kohtumine psühholoogi või nõustajaga, kes saab teid aidata.
> Allikad:
> Assotsiatsioon AP. DSM. 5. väljaanne Washington DC: Ameerika psühholoogiline assotsiatsioon 2013.
> Depressioon. Riiklik vaimse tervise instituudi veebisait. https://www.nimh.nih.gov/health/topics/depression/index.shtml. Juurdepääs 10. septembril 2016.
> Kerchner A, Lester W, Stuart SP, Dokras A. Depressioonioht ja muud vaimse tervise häired naistel, kellel on polütsüstiliste munasarjade sündroom: pikaajaline uuring. Fertil. Steril. 2009; 91 (1): 207-212.
> Mansson M, Holte J, Landin-Wilhelmsen K, Dahlgren E, Johansson A, Landen M. Naised, kellel on polütsüstilise munasarja sündroom, on sageli nõrgenenud või ärevushäired - juhtumite kontrollimise uuring. Psychoneuroendocrinology. 2008; 33 (8): 1132-1138.
> Mattei S. PCOS-i psühholoogilised aspektid. In PCOS: The Dietitian's Guide. 2013 Luca Publishing. Bryn Mawr, PA.
> Moran LJ, Teede HJ, Vincent AJ. D-vitamiin on iseseisvalt seotud depressiooniga ülekaalulistel naistel PCOS-iga ja ilma. Gynecol Endocrinol. 2014; 4: 1-4.