Lasereid kasutatakse mitmesugustes meditsiinilistes protseduurides, alates silmaoperatsioonist kuni eesnäärme ravi, tuumori vähendamiseni, neerukivide likvideerimiseni, kosmeetilise kirurgia, nahahaiguse operatsiooni jm. Nad mängivad ka diagnostilist rolli.
USA Rahvusraamatukogu teatab, et laserkiilid, nagu neid kasutatakse meditsiinis, on väga väikesed ja keskendunud, mis võimaldab tervishoiuteenuse osutajal ohutult ravida seda vajavat ala - ilma ümbritseva koega kaasamata.
Meditsiinis kasutatavate laserite tüübid
OSHA (Ameerika Ühendriikide valitsuse töötervishoiu ja -hügieeniseaduse) seitsmest laserkiirgast teatab, et meditsiinis kasutatakse ainult umbes 12 süsteemi. Laserisüsteemid liigitatakse vastavalt sellele, kui suurt kahju nad silmadele ja nahale kokkupuutel põhjustavad. OSHA-le kuuluvad klassi 1 süsteemid, kui neid tavapäraselt kasutatakse, ei tekita kahjulikke kiirgusetasemeid. Teisest küljest on klassi 4 süsteemid ohtlikud nahale ja silmadele, kui need on otsesed. 4. klassi laserid kujutavad mõnikord ka muid ohtusid; näiteks tuleohtu, difuusseid peegeldusi ja / või laseriga genereeritud õhus esinevaid saasteaineid.
Laser töötab, paljundades rakud ja / või koed punaseks ja infrapunakiirguseks. Kirurgias kasutatakse tugevaimat tüüpi laserit, klassi 4, kuna operatsiooni eesmärk on muuta bioloogilisi kudesid. Klassi 4 laseriga teostatavad kirurgilised operatsioonid hõlmavad ablatsiooni (kehakoe eemaldamine kirurgias), lõikamist ja kudede koagumist kuumusega.
USA Rahvusraamatukogu teatab, et kuigi laser ei ohusta patsiendi ega meditsiinitöötajaid, kes ravi saavad, tekib samasugune oht tavapärase kirurgilise operatsiooniga. Nendeks on valu, verejooks ja armistumine. Laserravi taastamine on kiirem kui tavapärasest operatsioonist.
Aga kuidas mitte-kirurgiline hooldus kaela või seljavalu? Kas sellist liiki ravi on lülisammaste paranemise ja rehabilitatsiooni jaoks?
Külm laser, ka madalatasemel laser
Alates 1990. aastate keskpaigast on laialdaselt kasutusel madala taseme laseriga, mida nimetatakse ka "külmlauaks", eriti kiropraktikateenistustes . Mõned kiropraktikud kasutavad seda täiendava ravina nägemishagi valu, akuutset ja kroonilist valu, mille põhjuseks on hernide kett, ja palju muud.
Seda nimetatakse külmaks laseriks, kuna tala on klass 3B, mis on kirurgias kasutatava klassi 4 madalam temperatuur (ja kirjeldatud eespool).
Klassi 3B laserseade võib silmade või nahaga kahjustada, kui see on otseselt kokkupuutesse viidud, või läikivate peeglilaadsete vaatamistingimuste korral. Kuid tavaliselt on see üsna turvaline.
See on hea, kuid kas see leevendab valu? Uuringud näitavad mõnda lubadust:
Vastavalt 2012. aasta metaanalüüsile, mis hindas pärast laserite kasutamist liigesevalu valu leevendust, on seda ravi käsitletud lihas-skeleti haiguste füsioteraapiana ja on saavutanud populaarsuse selle tõttu, et puuduvad kõrvaltoimed.
Nende raportis "Kaelavalu tõendusmaterjalide kokkuvõte", luu ja ühine kümne aasta tööjõu kaelavalu kohta leiti, et madala taseme laserteraapia on lühiajaliselt kasulik kaelavalu jaoks, millega kaasnevad traumad.
Töörühma sõnul kuuluvad samasse kategooriasse kuuluvate raviteenuste hulka kehalise harjutuse, mobiliseerimise, manipuleerimise, nõelravi ja analgeetikumid (st valuvaigistavad ravimid).
Allikad:
Chung, H., Dai, T., Sharma, S., Huang, Y., Carroll, J., Hamblin, M. Madala laseriga (valguse) teraapia pähklid ja poldid Ann Biomed Eng. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3288797/.
Luu ja ühine kümne aasta töökond. Kaelavalu tõendusmaterjali kokkuvõte.2010. http://www.iwh.on.ca/system/files/documents/neck_pain_summary_2010.pdf.
Jang, H., Lee, H. Metaanalüüs laserrakkude kiiritusravist kopeeritavatele aladele. Photomed Laser Surg. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3412059/.
Laserteraapia. MedlinePlus. USA Rahvusraamatukogu Juuli 2015. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001913.htm.
OSHA. Kirurgiline sviit. Meditsiiniliste laserite kasutamine. Ameerika Ühendriikide Tööturuameti veebisait. https://www.osha.gov/SLTC/etools/hospital/surgical/lasers.html.