Seljaaju süstimine on invasiivne protseduur, mida kasutatakse nii madalate seljavalude diagnoosimiseks kui ka raviks. Lülisamba süstimise eesmärk on anda ravimid otse konkreetsele valu leevendajale.
Kui teil on diagnostilist süsti, on eesmärk teada saada, kas ravim vabastab teie valu. Kui see leevendab teie valu teie piirkonnas, mida teie arst kahtlustab, tuginedes teie füüsilisele eksamile ja haigusloole, on see allikas, võib ta tõestada, et diagnoos on tõesti olemas. Diagnostiliste süstide puhul on valu leevendamine üldiselt ajutine - tavaliselt vaid paar tundi.
Kui teil on raviks süstimine, on kergendamine kestnud kauem.
Siin on 4 sagedasti antud spinaalset süsti:
1 -
Selektiivne närvi plokkplokkSelektiivsed närvijuureblokid on üks kõige sagedamini antud seljaaju süstimisest. Neid saab kasutada kahjustatud närvijuuride tõttu tagasi- ja / või jalgade valu ravimiseks või diagnoosimiseks. Närvijuur on närvide kogum, mis on välja sirutanud peamise seljaaju, et teenida ülejäänud keha. Sul on närvi juured kummalgi pool selgroogu kummaski seljaaju tasandil. Kui närvijuur on kokkusurutud või ärritunud, võib tekkida jalgade valu. Enamik inimesi nimetab seda ishiiki, kuid tema tehniline nimetus on radikulopaty.
2 -
Nimmepõhja närviblokidKui teie füüsiline eksam põhineb teie arstil kahtlustatavalt, et teie valu tekib selgroo taga olevatest liigestest, võib ta soovitada tahvelu süstimist. Fassaadi liigesed on väikesed liigesed, mis asuvad igal selgroo tasandil - üks mõlemal küljel; nad suurendavad selgroogu, piiravad liigset liikumist. Funktsioonide liigesetuks on levinud paikneva spinaalarteriidi arenemise koht.
Kuid ostja olge ettevaatlik. 2014. aasta veebruarist Healthcare Research and Quality'i agentuuri poolt toodetud alaseljavalu kliinilised juhised selle kohta, et suures osas ei ole osakeste ühiste süstidega tõestatud valuvaigistajad. AHRQ ütleb, et see üksi, üksinda tahkest süstimisega ei anna tõenäoliselt teile pikaajalisi tulemusi, samuti pole see eriti diagnoosimiseks õige.
3 -
Süstekoha sokreoidiliste ühendite süstimineOn olemas mitut liiki sukroiiliaühendite süsti; Nimelt, intraartikulaarsed steroidide süstid (ka valuliste tahmide liigeste jaoks antud tüüp) ja periartikulaarsete süstidega, samuti pulseeritud ja tavapärase raadiosagedusliku neurotoomiaga. Botox ja steroidid on kaks ravimit, mida tavaliselt kasutatakse periartikulaarsete süstide jaoks.
Sisestartikulaarsed vahendid liigesesse, samal ajal kui periartikulaarne tähendab liigese ümber. Raadiosageduslik neurotoomia on protseduur, mis viib liigesega kuumuse, et katkestada valulik närv.
AHRQ ütleb, et ainult vähesed tõendid toetavad intraartikulaarsete ja periartikulaarsete kõhukinnisusioonide süstide kasutamist,
Nagu AHRQ-i andmetel, on diagnoosimisvahendina kasutatud intraartikulaarset kõhukinnisuse süstimist kohalike anesteetikumidega, mis leevendavad 75% kuni 100% teie tavalisest valu.
AHRQ ütleb ka, et tõendid nii pulseeritava kui tavapärase raadiosagedusliku neurotoomia kohta on piiratud, kuid see on õigustatud külma raadiosagedusliku neurotoomia kohta.
4 -
Epidural steroid injektsioonidKui teil on hernees-ketas või ketas-radikuliit, võib teie arst soovitada epiduraalset süstimist.
Spinaalne epiduraalne süstimine annab steroidseid ravimeid epiduraalruumi , ala, mis paikneb seljaaju ja selgroolülide vahel ning väga tundliku selgroo lähedal.
Herniated kettale või ketas-radikulüüsile soovitab AHRQ kasutada ükskõik millist kolmest epiduraalset liigist: kaudaalne, interlaminaarne või transforamiinne lähenemine, mis kinnitab, et neil on head tõendid. Muide, need väljamõeldud sõnad viitavad suunale, millega nõel on sisestatud.
Teine põhjus, miks teie arst võib öelda, et epiduraal on diskogeenne valu (st valu, mis tekib ketta sees, mitte kahjustuse või hingamise tagajärjel), kuid AHRQ leiab, et selle kasutamine on ainus õiglane.
Epiduraalsed osakesed liiguvad ka siis, kuigi AHRQ ütleb, et selle efektiivsuse tõendid on ainult õiglased või piiratud, olenevalt sellest, milline lähenemine on võetud.
Teiste põhjuste hulka kuuluvad spinaalsed epiduraalsed ühendid, sealhulgas seljaaju stenoosiposti operatsiooni sündroom.
> Allikad:
> Tervishoiuteenuste ja -kvaliteedi agentuur. Kõigi krooniliste spinaalsete valu sekkumismeetodite terviklike tõenditepõhiste juhiste ajakohastamine. II osa: juhised ja soovitused. National Guideline Clearinghouse'i veebisait. Viimati värskendati 2013. aasta aprillis.
> Tervishoiuteenuste ja -kvaliteedi agentuur. Allahädalate valu ravi käsitlevad juhised. National Guideline Clearinghouse'i veebisait. 2014. aasta veebruar.