Radiaalpeatuse subluksatsioon lastel
Aabriku küünarnukk on harilik küünarvarv, mida lapsed näevad. Kahju põhjustab ühe luu (raadiuse) alalöömine küünarliigese liiges. Subluksatsioon tähendab, et luud on sulgunud õigest asendist. Aastapõlve vigastus tekib tavaliselt lastel vanuses 5 või noorematel.
Põhjused
Õitseraja küünarliha võib põhjustada mitmel viisil, kuid klassikaline mehhanism on lapse väikse käe äkiline tõmme.
Näiteks täiskasvanu, kes püüab vältida lapse kukkumist, võib lapse tema käega äkki tõmmata. Kui käsi on teatud asendis, on radiaalne pea tundlik subluksatsioonile. See vigastus võib ilmneda ka siis, kui täiskasvanu või vanem laps vahetab lapsi õhtu käes üksi.
Sümptomid
Lapsed, kes hoiavad radiaalset pea alahõivastust, on küünarliigesega äkilised valu. Lapsed hoiavad tihti oma käe painutamist ja keha vastu. Aabriku küünarliigese levinud sümptomiteks on:
- Äkiline valu küünarliigese ümber
- Suutmatus küünarnuki painutada
- Turse või värvimuutus küünarnuki ümber
Ajutine küünarliha diagnoos tehakse röntgenograafia abil, mis näitab radiaalpead positsioonist välja. Selle diagnoosi võib olla keeruline teha, sest laste luud ei ole täielikult moodustatud ja näha, et subluksatsioon võib olla keeruline. Võrdluseks võib saada kahjustamata küünarliini röntgenkiirte.
Muud testid nagu ultraheli võivad olla kasulikud, kui diagnoos on ebaselge.
Teie arst kaalub ka teisi probleeme, mis võivad põhjustada sarnaseid sümptomeid, nagu küünarliigutused ja kaasasündinud radiaalsed pea dislokatsioonid.
Ravi
Suu kaudu pööratud radiaalpea võib teie arst tavaliselt tagasi asetada.
Mõnikord kasutatakse mugavat rahulolu, kuid sageli pole see vajalik. Kui radiaalne pea on ümber paigutatud (nn vähendamine ), võib teie arst enamasti tunda, et see "pop" on asendisse tagasi. Lapsed tunnevad tavaliselt valu paranemist. Manööver käivitatakse käsivarsi pööramisega, hoides samal ajal survet radiaalipeale, samal ajal küünarliha painutades.
Kui vigastust ravitakse kiiresti ja kui see on lapse esimene radiaalpea subluksatsioon, siis tavaliselt ei ole immobiliseerimine vajalik. Mõnel juhul võib umbes ühe nädala jooksul kasutada splint. Kui esineb mitu radiaalset pea alamluksatsioone, võib valuvormi rakendada teatud aja jooksul, et võimaldada ligikaudu küünarnuki ümber tervenemist.
Ärahoidmine
Vanemad peavad olema teadlikud oma laste keha piiridest; nad on vastupidavad, kuid neid saab vigastada! Püüdke mitte libistada oma lapsi ühe käe lõpuks - käe või randme äkilised tõmblused võivad põhjustada väikelastel radiaalset peavõimu.
Allikad:
"Nursemaid's Elbow" Ameerika ortopeediliste kirurgide akadeemia. Veebruar 2014