Menetluse eesmärk on taastada liikuvus ja luude terviklikkus
Kui lasete käsivarre, jala või mõne teise keha luu, tuleb see luu tihti uuesti asetada, et see saaks korralikult paraneda. Luu lähtestamise protsessi nimetatakse luumurdude vähendamiseks .
See nõuab, et arst manipuleeriks luu purustatud otsad oma esialgsesse asendisse ja kinnitab need paigal koos valatud, traksidega, veojõu või välise fikseerimisega.
Sel viisil saab uus luu puhtaks lõigata servade vahele ja paremini tagada, et liikumine ja luu terviklikkus taastatakse.
Kuigi luumurdude vähendamine toimub tavaliselt kiireloomulises ruumis, võidakse teil suunata kiireloomulise hoolduse kliinikusse või oma esmatasandi arsti juurde, kui luumurd on vähem märgatav või traumaatiline. Ükskõik milline rajatis, jääb protsess enam-vähem samaks.
Luumurdude määramise sammud
- Diagnoosimine on esimene samm ja tavaliselt hõlmab see röntgenikiirgusid, et teha kindlaks, kas purunenud otsad on paika pandud. Murd võib olla kas suletud (st nahk on terved) või purunenud (see tähendab, et nahk on purunenud). Leiutise põhjal otsustab arst, kas luu tuleb vähendada (lähtestamine).
- Anesteesia valik on oluline, sest see tagab patsiendile sobiva reljeefi, mis põhineb valu tasemel ja isiku meditsiinilisel seisundil. Peaaegu kõikides olukordades, kus on vajalik luumurdude vähendamine, kasutatakse mõnda anesteesia vormi. Kui luumurber on traumaatiline või keeruline, võib isik vajada üldist anesteetikumi, et seda täielikult magada panna. Kuid harvemini valib arst kohaliku anesteesia, mida nimetatakse hematoomiblokkiks, mis annab lokaalse anesteetikumi otse murdega ümbritsevale alale.
- Naha steriliseerimine viiakse läbi alkoholi, joodi või mõne muu steriliseeriva lahusega. See hoiab ära, et bakterid ei satuks naha vahele, mis ei pruugi mitte ainult nakatuda, vaid ka komplikatsioonide, nagu septitseemia tekkega.
- Hematoomibloki manustamist süstitakse anestesiast süstlast luumurdraku hematoomi (vere kogumine purustatud luu ümber). Sellise ravimi manustamine võimaldab luu purustatud otsas loputada kohalikus anesteetikumides, tagades paremini valutamise tõkestamise.
- Murdude vähendamise teostamine hõlmab purustatud luu otste manipuleerimist nii, et need läheksid algsesse asendisse. Patsient võib tunda survet või muret, kuid tavaliselt ei esine olulist valu.
- Luu immobiliseerumine tagab, et katkised otsad on kindlalt paigas. Pärast luumurdude vähendamist võib kasutada splint . Kuigi splint saab valmistada mitmesugustest materjalidest, on kõige levinumad liigid kips ja klaaskiud. Kui luumurd on tõsine, võib see vajada välist fikseerimist . See on meetod, mille abil kinnitatakse konksud või kruvid luu külge ja kinnitatakse naha väliskülje välisraami külge, kasutades klammerdusi ja vardasid.
- Pärast vähendamise röntgenkiirgust tehakse, et paremini tagada, et vähendatud murde on õigesti joondatud. Kui ei, siis võib uurida edasisi ravivõimalusi, sealhulgas operatsiooni.
> Allikas:
> Vinston, D. ja Hoehn, C. "Sedation-assisted Orthopaedic Reduction in Emergency Medicine". Western J Emerg Med. 2013; 14 (7): 47-54.