Seljaaju stimulatsiooni süsteemi komponendid

Implanteeritavad seadmed, mida kasutatakse närvikahastamise blokeerimiseks või muutmiseks

Seljaaju stimulatsioon (SCS) on meditsiinitehnika, mida kasutatakse kergete elektriliste impulsside saamiseks piki lülisamba närve, et muuta või blokeerida aju valusignaale.

SCS-i kasutati esmakordselt valu raviks 1967. aastal ja hiljem heaks kiidetud USA Toidu- ja Ravimiameti poolt 1989. aastal, et leevendada valu, mis on põhjustatud närvikahjustusest pagasiruumi, käte või jalgade puhul (sh alaseljavalu, jalgade valu ja ebaõnnestumine tagasi kirurgia).

Seade implanteeritakse selgroo lähedal ja toimib sarnaselt südamestimulaatoriga . Valu asemel tunneb inimene tüüpiliselt kergeid kontakte ja nõela tundeid. Uuemad süsteemid, nagu 2015. aastal heaks kiidetud Senza stimulatsiooni süsteem, on suutnud suuresti sellest mõjust üle saada.

SCS-süsteem koosneb neljast komponendist, mis töötavad koos, et anda valguse allikale elektriline stimulatsioon (tuntud ka kui valu generaator). Enamik seadmeid täna kaaluvad natuke rohkem untsi ja koosnevad impulssgeneraatorist, elektrijuhtmetest, kaugjuhtimispuldist ja akulaadijast.

1 -

Implanteeritav impulsi generaator

Implanteeritav impulsi generaator (IPG) on mis tahes SCS-süsteemi keskne komponent. See on umbes vanilje vahvli suurus ja see on implanteeritud kirurgiliselt kas kõhu või tuharapiirkonna kaudu. Elektrilised juhtmed käivitatakse seejärel IPG-st spinaali kanali epidurruumi.

Epidurruum on ala lülisamba katte (nn kardaan) ja selgroogu seina vahel. See on koht, kus tavaliselt süstitakse anesteetilisi ravimeid, et blokeerida valu raseduse ajal.

Enamik IPG-sid täna on varustatud laetava aku abil, kuigi traditsioonilisi mittelaetavaid seadmeid kasutatakse ikka veel.

2 -

Leads ja elektroodid

SCS-süsteemi juhtmed on peamiselt isoleeritud juhtmed, mis pärinevad IPG-st, mis saavad ja tarnivad elektrilisi impulsse. Need pole erinevad autojuhtmete kaablitest, mida kasutatakse elektrienergia ülekandmiseks elavast akust surnud.

Iga pliidi lõpus on elektrood, mis sisestatakse epiduraalsesse ruumi. Siin on kaks põhitüüpi:

• Perkutaanne juurdevool (perkutaanne tähendus "naha alla"), mis sisestatakse pehmetesse kudedesse lihtsa sisselõikega
• Kirurgilised juured, mis nende nimest tulenevalt on sisestatud seljaoperatsiooni ajal

3 -

Pult

Newers IPGid on loodud nii, et saate teatud määral stimuleerimise taset kontrollida. Seda tehakse kindla seadme jaoks programmeeritud kaugjuhtimisseadme abil.

Kaugjuhtimispuldi võib reguleerida, kui elektromagnetiline häire (EMI) mõjutaks teie IPG-d. See võib juhtuda, kui te olete seadmete lähedal, näiteks lennujaama turvaseadmeid, mis tekitavad tugevat elektromagnetvälja. Kui EMI tabab, võib IPG välja lülitada või tõusta tasemele, kus elektripulber on ebamugavalt tugev.

Puldi abil saate seadet vajadusel ajutiselt reguleerida või välja lülitada. Erinevalt südamestimulaatorist, mida ei saa välja lülitada, saab seljaaju stimulaator.

4 -

Akulaadija

Täna kasutusel on vähe IP-d, mis pole laetavad, ja on selge, miks. Vanematel mittelaetavatel üksustel on kahe kuni viie aasta pikkune aku. Uuemad võivad kesta 10 kuni 25 aastat, pakkudes kasutajatele suuremat vabadust ja tunduvalt vähem kirurgilist sekkumist.

IPG-aku täidetakse, pannes juhtmeta laadimisseade nahale otse seadme külge. Seda hoitakse paigal reguleeritava vöörihma abil ning tavaliselt kulub igaks nädalaks tavaliselt täislaadimiseks mitu tundi. Piiksu ja / või valgusindikaator ütleb teile, kui aku on täielikult laetud.

> Allikad:

> USA toidu- ja ravimiamet (FDA). "FDA kinnitab seljaaju stimuleerimissüsteemi, mis ravib valu ilma kipitustunne." Silver Spring, Maryland; välja antud 8. mail 2015.

> FDA, "Premarket heakskiitmine: Itrel täiesti implanteeritav seljaaju stimuleerimise süsteem." 21. jaanuar 1989.