Seal on plussid ja miinused igat liiki kirurgia
Avatud operatsioon on traditsiooniline kirurgiapiirkond, kus sisselõige toimub skalpelliga. Kirurg lisab seejärel instrumendid ja viib operatsiooni. Avatud operatsiooni võrreldakse tavaliselt "minimaalselt invasiivsete" kirurgiliste meetoditega, mis võivad hõlmata väiksemaid sisselõikeid või isegi (mõnel juhul) üldse mitte sisselõikeid. Kuigi minimaalselt invasiivne kirurgia on muutunud üha populaarsemaks, on mitmeid olukordi, kus avatud kirurgia on endiselt eelistatud.
Minimaalselt invasiivne kirurgia versus avatud kirurgia
Mõned operatsioonid tehakse ikka tavapärase avatud sisselõike abil, kuid veelgi enam tehakse minimaalselt invasiivsete tehnikate abil. Minimaalselt invasiivne võib tähendada, et sisselõige on väiksem kui tavaline avatud sisselõige või see võib tähendada, et üldse pole sisselõike , sõltuvalt protseduuril kasutatud meetodist.
Kui kirurgid on võrdselt asjatundlikud ja protseduur on saadaval nii avatud menetluse kui ka minimaalselt invasiivse meetodina, pakub minimaalselt invasiivne meetod peaaegu alati nakatumisohtu, lühemat taastumisaega ja võrdselt edukaid tulemusi.
Mõnel juhul võib operatsioon alata kui minimaalselt invasiivne protseduur, seejärel pöörduda suurema lahtise sisselõike protseduuri, kui kirurg vajab liikumise paindlikkust.
Plussid ja miinused avatud kirurgias
Avatud operatsioon väheneb uute tehnoloogiate tõttu, mis muudavad nii palju lihtsamaks suurte lõikude ja nendega kaasnevate ohtude vältimiseks.
Näiteks avatud lähenemisviisiga on tüüpilise appendektoomia läbimõõt ligikaudu 4 tolli pikkune. Kuid Ameerika Gastrointestinaalsete ja Endoskoopiliste Kirurgide Ühingu andmetel: "Enamikul laparoskoopilistel appendektoomidel teevad kirurgid läbi 3 väiksemat sisselõiket (iga 1/8 tolli), jälgides samal ajal patsiendi siseorganite laiendatud kuvandit teleriekraanil." Selle tulemusena on taastumise aeg kiirem ja sageli vähendatakse valu.
Kuid see ei tähenda, et avatud kirurgia on vananenud. Mõnel juhul näiteks:
- Parandusi lihtsalt ei saa tõhusalt kasutada, kasutades minimaalselt invasiivseid tehnikaid
- Ainult avatud operatsioon annab visuaalse teabe, mis on vajalik kudede täielikuks eemaldamiseks või haigusseisundi täpsuse diagnoosimiseks
- Teatud tüüpi operatsioonid vajavad juurdepääsu suurematele aladele, et sisestada selliseid materjale nagu võrkkestad
Ühe analüüsi kohaselt peaks vähese invasiivse operatsiooni kaaluma hoolikalt avatud kirurgia suhtes, lähtudes patsiendi konkreetsetest vajadustest: "MIS-i kasutuselevõtt [minimaalselt invasiivne kirurgia] on tänapäeva kirurgiaajal olnud suur samm edasi. See võib olla mõistlik , kuid mitte lasta tal saada kirurgilistel patsientidel tervishoiuteenuste osutamise keskmes. Ohutu kirurgia ja tervikliku perioperatiivse hoolduse põhimõtted peaksid eelistama tehnilist võimekust. Kirurgiline otsuste tegemine võib MIS-i kasutada patsiendi eeliseks. , peaks see olema immuunne kõrvalejätmisest, mis võib tekkida tänu MIS-i kaebusele kirurgi poole. Selle aja ainus kaitsemeede võib olla ajateenija kirurg, kes paneb patsiendi heaolu üle kõigest mujale alati. "
> Allikad:
> Dehn, Tom. "Intsisiooniline ajukoopia - laparoskoopiline või avatud kirurgia?" Inglismaa kirurgide kolleegiumi aastakirjad 91.8 (2009): 631-636. PMC . Võrk. 18. mai 2017.
> Nanavati, AJ, & Nagral, S. Miks me võtame minimaalselt invasiivset kirurgiat ja ignoreerime paranenud paranemist pärast operatsiooni? Journal of Minimal Access Surgery , 12 (3), 299-301. Võrk. 2016.
> Ameerika seedetrakti ja endoskoopiliste kirurgide ühing. Laparoskoopilise apendektoomia operatsiooni patsiendi info firmalt SAGES. Veeb, 2017.