1 -
Ülevaade emakakaela spondüloosi ja kaela artriidistVananemine on paratamatu ja sellega kaasneb selgroo liigeste kulumine. Kuigi te ei saa kulumist takistada, saate selle kiiruse aeglustumist vähendada. See artikkel kirjeldab emakakaela spondüloosi, mis võib tekkida kaela luukoe ja ketta degeneratiivsetest muutustest.
Selle seisundi vähem tehnilised nimetused on kaela osteoartriit või kaela degeneratiivne ketashaigus.
Tüüpiliselt hakkab kaelaarteriit hakkama ilmnema umbes 40-aastasel aastal ja see areneb aastate pärast. See tähendab, et meestel on tendents arendada emakakaela spondüloosi nooremas eas kui naistel. Emakakaela spondüloos võib põhjustada müelopaatiat ; tegelikult on see kõige sagedasem kaela staatus, mis võib mõjutada seljaaju.
Artriit - kael ja selle muutused
Kaelal artriit algab osteofüütidega (ka luumurrud), mis moodustavad selgroolüli .
Luumurrud on keha reageerimine kulumisele. Seljal on nad eesmärgiks, aidates suurendada liigespinda ja jagada selle kaalu ühtlasemalt.
Probleem on selles, et luu hõõrudes võivad need põhjustada ka valusid, kui need avaldavad survet seljaaju närvidele ja / või seljaajule. Surve võib põhjustada ka inuliini või kusepõie tuimust, nõrkust ja isegi inkontinentsi (viimane on meditsiiniline hädaolukord).
Vaadake ülalpool kaela artriidi kujutist ja allpool, samuti järgnevaid lehti sümptomite ja ravi kohta üksikasjalikuma teabe saamiseks.
2 -
Artriidi riskitegurid kaelalVanus
Ameerika Ortopeediliste Surgeronide Akadeemia sõnul on emakakaela spondüloosi kõige suurem riskitegur eelkõige vanus. Nad ütlevad, et keskmisest vanusest (ja jätkuvast) on kaela artriit väga tavaline seisund.
Geneetika
Pärast vanust on järgmine suurim riskifaktor geneetika. Artriit kaelas (nagu mõned muud tüüpi selgroo probleemid), võib liikuda peres. Kui teie seljaaju ja / või vahekolbide vaheline läbimõõt on loomulikult väike, võib teie degeneratiivsete muutuste tüsistuste oht olla suurem. Kitsa seljaaju kanaliga on seljaaju - väga tundlik struktuur, mis reageerib aju tunde ja liikumisjuhised ajust lihastesse - omab vähem ruumi selle sees asuva luu veerus. Juhtme ja kolonni vaheline kontakt võib kolonni ärritada ja põhjustada sümptomeid.
Suitsetamine
Suitsetamine aitab kaasa ka degeneratiivse ketaspuhangu tekkele ja on ka kaelaarteriidi teine riskifaktor.
Psühholoogilised riskifaktorid
Depressioon ja ärevus on kaela artriidi psühholoogilised riskifaktorid.
Teie igapäevane töö
Järgmisena räägime teie ametist. AAOS ütleb, et kui teie töö hõlmab paljusid korduvaid kaela liikumisi ja / või tööd, mis asetsevad pea kohal, võib teie risk olla jälle suurem. Depressioon ja / või ärevus on psühholoogilised riskifaktorid.
Trauma
Ja lõpuks, trauma, eriti korduv trauma, suurendab teie emakakaela spondüloosi ohtu. Siiski pole enamikku kaelaarteriiti eelnenud traumaga.
3 -
Sümptomid, mis tulevad koos artriidiga kaelasÜldiselt ei ole arsti kogukond hästi arenenud kaela artriidi valu allikat. Tegelikult on isegi mitte sümptomeid üldse võimalik!
Kaela ja pea sümptomid
Kui esinevad sümptomid, on sagedamini sagedane kaelavalu (nn sümptomid) ja jäikus. Ja umbes 1/3 kaelaarteriidi põdevatel inimestel on ka peavalu, mis tavaliselt asuvad alumise kolju (nn sub-opositsiooniline) ala. Kuigi kaela valu ja jäikus on inimestel, kellel on kaart artriit, levivad sageli, mõnikord ka peavalud mõjutavad ka teisi sümptomeid.
Radikulopaatia ja müelopaatia sümptomid
Lisaks võib emakakaela spondüloos kaasneda radiklopathia, ärritunud või surutud seljaaju närvi juure tekitatud sümptomite kogum. Nende hulka kuuluvad tihvtid ja nõelad, valu, tuimus ja / või nõrkus, mis langeb alla ühe käe (ja käe). Samuti võivad tekkida elektrilised aistingud.
Samamoodi on kaelaarteriidi sümptomiteks veel üks potentsiaalne sümptomiteks müelopaatia, mis on põhjustatud selgroo koe ärritumisest.
Kuid erinevalt radikulopaatiast kipub müelopaatia aja jooksul aeglaselt tulema ja avalduma ennast mitmesuguste sümptomite tüüpides. See on tihvtide ja nõelate tavaline põhjus. Kui sümptomid tekivad kaela kõrgemal (C-3 kuni 5), võib teil tekkida sündroom, mida nimetatakse "tuimaks, kohmakad käed", kus kirjutamine ja sarnased tegevused muutuvad problemaatiliseks. Samuti võivad teie jalad mõjutada.
4 -
Emakakaela spondüloosi diagnoosimine paindlikkuskatsete ja X-raketistegaNagu enamiku kaela- ja tagantoodetega seotud protseduuride puhul, kogub arst teie kaelaarteriidi kohta teavet ajaloo ja füüsilise eksami sooritamise kohta.
MRI kaela artriidi korral
Ja kui tegemist on pildistamisega (st röntgenikiirgud, MRI, CT-skannid jms), on kuldstandard MRI, eriti närvisümptomite allika määramiseks, nagu valu, tihvtid ja nõelad, tuimus või nõrkus, mis langeb alla käsi Põhjuseks on see, et MRI võib aidata teie arstil näha mitte ainult teie luude, vaid ka teie pehmeid kudesid ja närve. See võib aidata teda täpselt hinnata, kui palju ruumi on jäetud närvivarudesse, nimelt teie seljaaju kanalile ja vahekolbile.
X-rays kaela artriidi korral
Röntgenikiirgusid kasutatakse ka artriidi diagnoosimisel kaelal, kuna need võimaldavad teie arstil kujutada, kuidas teie seljaaju joondamine, kaasa arvatud mis tahes spondülolisteesia või selgroolülest libisemine, aitab kaasa keskse kanali stenoosile. (Seljaaju stenoos on progresseeruv osteoartriit).
Kui teil närvisümptomeid ei ole, võib teil vaja ainult röntgenkiirgust. Röntgeni tugevus on see, et see suudab näidata, mis toimub luudega, nii et valu või muude sümptomite asemel võib üks teie arst hoiatada kettaruumi kitsenemisega, luumurrudega, kaela kõvera kadumisega, eesmise liigeste hüpertroofia ja teie selgroo kanali läbimõõdu vähenemine (nagu eespool mainitud). Samuti võib see aidata tal klassifitseerida emakakaela spondüloosi eakatel inimestel kerge või keskmise raskusega või rasketena.
CT skaneerib kaela artriiti
CT skaneerimine (CAT scan) on veel üks diagnostilise pildistamise test, mida tavaliselt antakse emakakaela spondüloosiga inimestele. CT-skaneerimine on nagu röntgenograafia, välja arvatud see, et see võtab mitu keha sees olevat pilti ja paneb need kokku, et kuvada piirkonna ristlõige. Kujutise kvaliteet on parem kui röntgenkiirgus, mis võib lubada teie arstil paremini uurida oma seljaaju kanalit, neuraalset sekkumist ja mis tahes muutusi teie luudes, mis on ilmnenud pärast viimast CT-skannimist.
Müelograafiat kasutatakse närvijuurte visualiseerimiseks; see on koht, kus seljaaju laieneb seljaaju närvideks. Samuti on CT-i müelograafia, mida mõned praktikud eelistavad, kuna arvatakse, et neil on madalam valepositiivsed tulemused (võrreldes müelograafiaga). Kõige sagedamini kasutatakse CT-i müelograafiat operatsiooni ajal, mitte esmakordse või asümptomaatilise diagnoosiga.
Närvi juhtivusuuring
Ja lõpuks, teist tüüpi test, mida arstid diagnoosivad (või kinnitavad diagnoosi) radikulopaatiat, on närvijuhtivuse uuring.
5 -
Artriit kaelaga - raviTeie esmatasandi arst või üldine intern võib osutuda vajalikuks teie emakakaela spondüloosi raviks. Siiski on paljudel juhtudel spetsialistile suunatud kaelaarteriiti. Referentsid reumatoloogidele, neuroloogidele ja ortopeedilistele või neurokirurgidele on sagedased.
Kuid operatsiooni ei anta tavaliselt kaela artriidi korral. Selle asemel võib konservatiivne ravi (vt allpool lisateabe saamiseks) aidata teil kontrollida valu ja aeglustada haiguse progresseerumist.
Sümptomid, mida võib osutuda vajalikuks operatsioonide tegemiseks, on valu, mis on raske või võimatu kontrollida ja / või närviprobleeme, näiteks tihvtid ja nõelad või muud elektrilised tunded, tuimus ja / või nõrkus ühe käe all), mis aja jooksul halveneb.
Kui teil on vaja operatsiooni, võite vaadelda laminektoomiat , mida nimetatakse ka dekompressiooniks.
Füüsiline teraapia artriidi korral kaelas
Kui teie sümptomid on kerged või mõõdukad ning kui teil pole progresseeruvaid närviprobleeme, võib teil olla vaja ainult konservatiivset ravi. See võib hõlmata ühte või mitut alljärgnevat:
- · Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid), sealhulgas aspiriin, naprokseen või ibuprofeen, et vähendada põletikku ja leevendada valu.
- Valuvaigistid, nagu näiteks atsetaminofeen (tülenool) ainult valu leevendamiseks.
- Kortikosteroidide süstid kiiritusvalude raviks ja põletiku vähendamiseks.
- · Ajutise valuvaigistite närvilõksud.
- · Füüsilise tegevuse piiramine, kuid mitte kõrvaldamine.
- · Kaelarihm, mis toetab ja stabiliseerub ravi ajal.
- · Harjutada ja, nagu eespool mainitud füsioteraapiat.
Füsioterapeutidele antakse viiteid konservatiivsele hooldusele, mida saab kohandada teie sümptomite ja seisundiga.
Allikas:
> AAOS Emakakaela spondüloos (kaela artriit) OrthInfo. Ameerika ortopeediliste kirurgide akadeemia veebisait. August 2015
Rana, S., MD, et. al. Emakakaela spondüloosi diagnoosimine ja ravi Kliiniline esitus. Medscape'i veebisait. Viimati uuendatud: 2015. aasta august.