Granaatõuna , mida kunagi peeti eksootikaks, on nüüd väga populaarne. Granaatõuna mahla leidub peaaegu igas Põhja-Ameerika toidupoes.
Kuid Ameerika Journal of Cardiology väljaandes 1. septembril 2006 avaldatud juhtumi aruanne näitab, et granaatõun võib suhelda tavaliste ravimitega.
48-aastane mees kasutas ezetimibe (Zetia®) 10 mg ööpäevas ja rosuvastatiini (Crestor®) 5 mg teisel päeval 17 kuud.
Mõlemat ravimit kasutatakse kõrge kolesterooliga.
Ta alustas joomist granaatõuna mahlaga (200 ml kaks korda nädalas) ja kolm nädalat hiljem võeti reisi valu ja seerumi kreatiinkinaasi taseme tõus (138,030 U / L, normaalne <200 U / L). Mõlemad on rabdomüolüüsi sümptomid, tõsine seisund, mis põhjustab lihaskiudude lagunemist ja võib põhjustada neerupuudulikkust.
Rosuvastatiin kuulub ravimite rühma, mida nimetatakse HMG-CoA reduktaasi inhibiitoriteks või "statiinideks". On teada, et greibimahl suurendab statiiniga indutseeritud müopaatia ohtu, kuid siiani oli vähe teavet selle kohta, kas ka granaatõuna mahl võib riski suurendada.
Granaatõuna mahl ja greibimahl, mõlemad teadaolevalt blokeerivad sooltes tsütokroom P450 3A4 ensüümsüsteeme. Nende ensüümide inhibeerimisel võivad mahlad suurendada paljude ravimite sisaldust veres.
Potentsiaalsed granaatõuna-ravimite koostoimed
- Antiarütmikumid - amiodaroon (Cordarone®), disopüramiid (Norpace®), kinidiin
- Kaltsiumikanali blokaatorid - Felodipiin (Plendil®), nikardipiin (Cardene®), nifedipiin (Procardia®), nimodipiin (Nimotop®), nisoldipiin (Sular®)
- Statinid - Atorvastatiin (Lipitor®), lovastatiin (Mevacor®), simvastatiin (Zocor®)
- Immuunsupressandid - tsüklosporiin (Sandimmune®, Neoral®), takroliimus (Prograf®)
- Proteaasi inhibiitorid - sakvinaviir (Fortovase®)
Kuid granaatõuna mahl võib suhelda ka selles loendis olevate ravimitega.
Uimastite esetimiibi ja rosuvastatiini ei loeta tsütokroom P450 3A4 järgi jagunuks.
Võttes arvesse piiratud tõendeid võimalike ravimite koostoimete kohta, on oluline, et te räägiksite oma arstiga, kui te võtate ravimeid ja kaalute granaatõuna mahla tarbimist.
Allikad:
Hidaka M, Okumura M, Fujita K, Ogikubo T, Yamasaki K, Iwakiri T, Setoguchi N, Arimori K. Granaatõunamahla toime inimese tsütokroomp450 3A (CYP3A) ja karbamasepiini farmakokineetikale rottidel. Uimastite metabolism ja käitlemine. 33.5 (2005): 644-8.
Kim H, Yoon YJ, Shon JH, Cha IJ, Shin JG, Liu KH. Puuviljamahlade inhibeeriv toime CYP3A aktiivsusele. Uimastite metabolism ja käitlemine. 34,4 (2006): 521-3.
Sorokin AV, Duncan B, Panetta R, Thompson PD. Ribdomüolüüs, mis on seotud granaatõuna mahla tarbimisega. American Journal of Cardiology. 98,5 (2006): 705-6.
Vastutusest loobumine: sellel saidil sisalduv teave on mõeldud ainult hariduslikuks otstarbeks ja ei asenda nõuande, diagnoosi ega ravi litsentseeritud arsti poolt. See ei hõlma kõiki võimalikke ettevaatusabinõusid, ravimite koostoimeid, asjaolusid või kahjulikke mõjusid. Enne alternatiivse meditsiini kasutamist või oma raviskeemi muutmist peate otsima kiire tervisega seotud terviseprobleeme ja konsulteerima oma arstiga.