Allergiline piimatootele
Piima allergia on laste jaoks kõige tavalisem toiduallergia ning see on teine kõige tavalisem toiduga allergia täiskasvanutele. Piima allergia määr, mis sarnaneb teiste toiduallergiatega, tundub olevat suurenenud ja mõjutab vähemalt 3% kõigist lastest. Kuigi lastele on suhteliselt tavaline piimaallergia, võib mõnikord väga noorena vananeda, et piimaallergia võib püsida täiskasvanuks ja isegi kogu elu.
Põhjused
Lehmapiim sisaldab palju allergeene, mis on enamasti jaotatud kaseiiniks ja vadakomponentideks. Vadakkomponentide hulka kuuluvad alfa- ja beeta-laktoglobuliinid, samuti veise immunoglobuliin. Kaseiini komponendid hõlmavad alfa- ja beeta-kaseiini komponente. Laktoglobuliini komponentide allergeedid kipuvad lapsed kergemini välja kasvama, samas kui allergiad kaseiini komponentidele püsivad tavaliselt noorukieas või täiskasvanueas.
Allergiliste haigustega eelsoodumusega lastel ja täiskasvanutel tekitab organism mitmesuguste piima allergeenide suhtes allergilisi antikehi . Need allergilised antikehad seonduvad organismis olevate allergiliste rakkudega, mida nimetatakse masti kõnedeks ja basofiilideks . Kui piima või piimatooteid tarbitakse, seostavad need allergilised antikehad piimavalkudega, põhjustades allergiliste rakkude vabastamist histamiini ja teiste allergiliste kemikaalide kohta. Need allergilised kemikaalid põhjustavad allergilisi sümptomeid.
Sümptomid
Piima allergia sümptomid võivad inimestel erineda. Klassikaliselt põhjustab piima allergia kõige sagedamini allergilisi nahasümptomeid, nagu urtikaaria (nõgestõbi), angioödeem (paistetus) , sügelus (sügelus) , atoopiline dermatiit (ekseem) või muud nahalööbed. Teised sümptomid võivad hõlmata hingamisteid ( astma sümptomid , nasaalsed allergia sümptomid ), seedetrakti (iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus) ja isegi anafülaksia .
Need piimallergia klassikalisemad sümptomid on põhjustatud allergilise antikeha olemasolust ja neid nimetatakse "IgE vahendatudks".
Võib esineda ka allergia, mis ei ole põhjustatud allergilistest antikehadest, mida nimetatakse kui "mitte-IgE poolt vahendatud". Need reaktsioonid on ikka veel põhjustatud immuunsüsteemist, vastupidiselt reaktsioonidele, mis ei ole põhjustatud immuunsüsteemist, näiteks laktoositalumatus . Need mitte-IgE-vahendatud piimaallergia vormid hõlmavad toiduvalgust põhjustatud enterokoliidi sündroomi (FPIES) , toiduproteiini poolt indutseeritud proktiiti, eosinofiilseid ösofagiiti (EoE, mis võib samuti olla IgE vahendatud) ja Heeriini sündroomi .
Diagnoosimine
IgE-vahendatud piimaga seotud reaktsioone diagnoositakse tüüpiliselt allergiatestiga , mida saab teha naha katsetamise või IgE piimavalgu tuvastamise abil veres. Nahakontroll on kõige piimaallergia diagnoosimise kõige täpsem viis, kuigi vereanalüüs aitab määrata, millal ja kui isikul on tõenäoliselt piimallergia välja kasvanud.
Mitte-IgE poolt vahendatud piima allergia reaktsioonide diagnoosimist on keerulisem teha ja allergiatesti ei ole kasulik. Kõige sagedamini diagnoositakse sümptomite ja allergiliste antikehade puudumise tõttu. Mõnikord võib plaastrite testimine olla kasulik FPIES ja EoE diagnoosimiseks ning Heeri sündroomi diagnoosimiseks kasutatakse IgG antikehade vereanalüüse.
Ravi
Ainus laialdaselt aktsepteeritud piimaallergia kohtlemine on praegu piima ja piimatoodete vältimine. Piimaallergia suukaudset immuunteraapiat (OIT) uuritakse praegu ülemaailmsetes meditsiiniülikoolides, millel on paljutõotavad tulemused. OIT-iga antakse piimaallergiaga inimestele väga väikeses koguses piimavalku suu kaudu ja aja jooksul suurendatakse seda järk-järgult. See põhjustab tihtipeale seda, et inimene suudab üsna suurtes kogustes piimavalku taluda aja jooksul. Siiski on oluline mõista, et piimaallergia OIT võib olla äärmiselt ohtlik, seda tehakse ainult ülikooliseadmetes lähtuvalt meditsiinilisel järelevalve all.
OIT piimaallergia jaoks on teie kohalik allergoloogiast tõenäoliselt palju aastaid.
Vaadake, kuidas järgida piimavaba dieeti .
Kui tihtipeale on piimaallergia välja kasvanud?
Paljud lapsed lõpuks kasvavad oma allergia piimaga, eriti nendega, kellel puudub IgE poolt vahendatud allergia. IgE-vahendatud piimaallergiaga patsientide puhul ei pruugi see tekkida nii kaua kui võimalik. Vanemad uuringud näitasid, et 80% lastest ületab piimaallergiat 5-aastaselt; Hiljutine uuring, mis on tehtud suurema arvu laste kohta, näitab, et ligi 80% lastest kasvatab piima allergiat - kuid mitte enne nende 16. sünnipäeva.
Piima allergilise antikeha koguse mõõtmine aitab ennustada, kui tõenäoliselt inimene ületab oma allergia piima. Kui allergiline antikeha piimale on alla teatud taseme, võib allergitaja soovitada arstliku järelevalve all suu kaudu toiduga kokkupuutuvaid probleeme . See on ainus ohutu viis, kuidas tõesti näha, kas inimene on oma piimaallergia välja kasvanud.
Lisateave toiduallergiate väljakasvu kohta.
Allikad:
Fiocchi A, Schunemann HJ, Brozek J jt Lehmapiimaallergia vastu võitlemise diagnoosimine ja põhjused (DRACMA): kokkuvõtlik aruanne. J Allergy Clin Immunol. 2010; 126: 1119-28.
Skripak JM, Matsui EC, Mudd K, Wood RA. IgE-vahendatud lehmapiimaallergia looduslik ajalugu. 2007; 120: 1172-7.