Kontrollige kindlasti seljavalu, sest see ei pruugi alati MS-i põhjustada
Kas teil on alaseljavalu ja küsimus, kas see on seotud teie hulgiskleroosiga ? Kui jah, siis te ei ole üksi, kuna ligikaudu üks viiest MS-st inimesest teatab valulikkusest.
Kuigi teie alaseljavalu võib tunduda teise kaljuna, mis on teie koormavatel MS sümptomitel mägedes, tean, et teie ebamugavustunde leevendamiseks on olemas strateegiaid.
Vaatame lähemalt "miks" teie alaselja valu MS-s ja kuidas seda kõige paremini hallata.
Madalate seljavalu põhjused ja ravi MS-s
Madalate seljavalu taga on mõned võimalikud MS-iga seotud süüdlased ja peamine põhjus võib võtta mõnda aega.
Lõpuks on asjakohane hindamine oluline, nii et saate edasi liikuda tõhusa raviskeemi abil.
Spastilisus
Spastilisus on MS-i levinud sümptom ja see on peamiselt tingitud demüelinisatsioonist , kus närvi signaal lihastesse aeglustub või katkeb. Kuigi spastilisus viitab tehniliselt lihaste toonuse ja kontrollimatu lihaste kontraktsioonide suurenemisele, kirjeldavad spastilisi inimesi sageli mitmesuguseid unikaalseid tunnetusi nagu:
- Jäikus
- Tugging
- Tõmmates
- Aching
- Pressimine
- Pingutamine
Spastilisus erineb inimese, nagu ka teiste liikmesriikide sümptomite puhul. Näiteks võib inimene märgata oma jalgade kerget pingutamist, mis ei mõjuta nende igapäevast toimimist. Teised võivad esineda tõsise jalgade spastilisuse korral, mis põhjustab liigset haardumist põhjustavat valulikku krampi.
Kuidas on spasticity seotud alaseljavalu? Kuigi spasticity kõige sagedamini mõjutab inimese vasikad, reied, kubeme ja tuharad, võib see põhjustada ka liigeste ja alaselja pingutamist ja valutamist.
Alam-seljaosa langetava spastilisuse ravi hõlmab tavaliselt nii ravimeid kui ka füsioteraapiat.
Nende ravimeetodite hulka võivad kuuluda:
- Kuumteraapia
- Massaaž
- Füüsiline teraapia, sealhulgas venitamine ja liikumisharjutuste valik
- Lihasrelaksandid nagu Zanaflex (tisanidiin)
- Antioksüdandid nagu Neurontin (gabapentiin)
- Bensodiasepiin
- Suuõõne kanepi
Inimesed, kelle spastilisus ei vasta ülaltoodud ravile, võib nõuda üht või mitut järgnevat invasiivset ravi:
- Botoksi süstid
- Intratekaalne baklofeeni pump (baklofeen on lihasrelaksant)
Lõpuks on vallandumiste vältimine veel üks viis oma spastilise süvenemise vältimiseks oma alaseljaosas. Näidete käivitajatest, mis võivad teie spastilisust ärritada, on ka kuumusvärtus (nn Uthoffi nähtus ), infektsioon, äkilised muutused asendis või liikumisel, pingelised või ärritavad rõivad või täispõied või sooled .
Lhermitte märk
Üks klassikaline sclerosis multiplex'i tagajärjel põhjustav nägemishäire on nähtus, mida nimetatakse Lhermitte märgiks , mis viitab šoki-like sensatsioonile või "elektrienergia lainele", mis liigub selgelt selgelt inimese peast allapoole.
See tunne tekib siis, kui inimene paindub oma kaela edasi (näiteks kaelakee eemaldamisel või kingade sidumisel). Sensatsioon on lühiajaline ja läheb kaduma, kui inimene liigub oma pea tagasi.
Lhermitte märgi põhjus tuleneb emakakaela lülisamba kahjustustest MS-s (teie kaelas olev lülisamba ülemine osa). Selle ebameeldiva ja üsna ebahariliku tunde tagajärg on see, et teatud ravimid ja strateegiad võivad ennetada valu esilekutsumist. Üks näide ravimist, mida teie arst võib välja kirjutada, on krambivastane ravim nimega Neurontin (gabapentiin).
Lermitte märgi ravimiseks ei pea te alati võtma ravimeid. Teisisõnu, selline ravim nagu Neurontin on üldiselt reserveeritud neile, kes leiavad, et Lhermitte märk halvendab, mis tähendab, et ebamugavustunne mõjutab nende elukvaliteeti ja / või igapäevast toimet.
Lihased ja liikumisprobleemid
Teine süstemaatiline alaseljavalu MS-is on seotud liikumistega seotud probleemidega. Näiteks kui MS-iga inimene kasutab oma suhkruroo või muid liikumisabi abivahendeid valesti, võib seljavalu tekkida.
Selleks, et kompenseerida MS-ga seotud probleemi, näiteks tuimaks või surisejalg või jala, võib inimene kõndida naljakas või jagada oma kehakaalu ebaloomulikult ja see võib pingutada nende alaseljale. Istmed ratastoolis kogu päeva jooksul võivad asetada liigset survet ka seljale.
Samuti võivad mitmesugused MS-i sümptomid põhjustada ebanormaalset postuure. Kujutage ette, kui inimesel on oma jalgades spastilisus. See võib avaldada stressi inimese sepsis ja liigestes seljas, mis põhjustab valu - rütmi nõrkust, rääkimata valu, tekitades rohkem valu.
Selliste selgroolülakahjustuste põhjuste vähendamiseks või vähendamiseks mõeldud strateegiad seljavalu puhul on järgmised:
- Õige väljaõpe teie konkreetse mobiilsuse abiseadme kasutamise kohta
- Füsioteraapia
- Kuumteraapia
- Massaaž
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid) võivad lühiajaliselt olla kasulikud ägeda põletiku leevendamiseks. See tähendab, et võtke kindlasti oma arsti juurde enne, kui te seda võtate. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid võivad põhjustada neeru-, maksa-, südame- või maoprobleeme ning ei ole ohutu ega sobilik kõigile, kuigi mõned neist on saadaval börsiväliselt (näiteks ibuprofeen).
Madal seljavalu, mis ei ole MS-st
Oluline on märkida, et alaseljavalu on tavaline üldine elanikkond, see tähendab, et paljud inimesed kogevad seda, olenemata sellest, kas neil on MS. Sellepärast on hädavajalik teie alaseljavalu korral õigesti diagnoosida ja mitte ainult eeldada, et see on teie MS-st.
Üldpopulatsiooni alaseljavalu üldiste põhjuste näidete hulka kuuluvad:
- Ishias või muu alaosa närvijuurte kokkusurumine
- Seljaaju stenoos
- Mittespetsiifiline lihase-skeleti pingetus / tüvi alates traumast või vigastusest
Muidugi on ka alajäseme valu palju levinumad, kuid tõsisemad põhjused, sealhulgas:
- Lümfisõltuv vähk (nn metastaatiline vähk)
- Cauda Equina sündroom
- Infektsioon (nt selgroolülide osteomüeliit või seljaaju epiduraalipuudus)
- Kriimustõbi luumurdes (luu purunemine, mis aitab moodustada selgroogu)
Sellegipoolest võivad mõned MS-ga seotud inimesed olla rohkem seotud nende tõsiste põhjustega. Näiteks suurendab kortikosteroidide manustamine inimese infektsiooni riski, samuti osteoporoosi kompressioonikahjustusi.
Lõpuks mõnikord arvab inimene, et nende valu tuleneb nende alaspidi, kui seda tegelikult lihtsalt seal viidatakse.
Näidatud allikad referentsvalu kohta on järgmised:
- Mõttetasemed nagu vaagnapõletik
- Prostatiit
- Neeruhaigus
- Vöötohatis
- Kõhu aordi aneurüsm
- Seedetrakti probleemid nagu pankreatiit või peptiline haavand
Sõna alguses
Lõppmärkusena on oluline märkida, et kui alaseljavalu on üks tavaline MS-valu sündroom, võivad hulgiskleroosiga inimesed esineda muud tüüpi valu, näiteks:
- Neuropaatia jalgades, jalgades, kätes ja kätes
- Peavalud
- Trigeminaalne neuralgia
- MS Hug
Probleemide keerukuse tagajärjel tekib mõnel inimesel alaseljavalu, mis tuleneb rohkem kui ühest allikast (nt MS ja mõni muu terviseprobleem nagu vigastus või iialiaalne lihaspinge). Või nad kogevad seda, mida arstid nimetavad "segatud valu", mis tähendab, et rohkem kui üks MS protsess põhjustab nende ebamugavust.
Üldiselt tuleb olla kindel, et teie ja teie arst võivad leida võimalusi, kuidas ennast paremini mõista nii füüsiliselt kui ka vaimselt. See võib võtta natuke kannatlikkust ja mõningaid teie tehtud katseid ja vigu, kuid saab teha õige diagnoosi ja edukat raviskeemi.
> Allikad:
> Casazza BA. Ägeda alaseljavalu diagnoosimine ja ravi. Am Fam arst. Veebruar 2012, 85 (4): 343-50.
> Foley et al. Hulgikoldekõvastumusega täiskasvanute valu esinemissagedus ja looduse ajalugu: süstemaatiline ülevaade ja metaanalüüs. Valu . 2013. aasta mai 154 (5): 632-42.
> Maloni H. (2016). National MS Society: hulgiskleroosi valu.
> Truini A, Barbant P, Pozzilli C, Cruccu G. Haigusmehhanismil põhinev valu klassifikatsioon sclerosis multiplexis. J Neurol. 2013 Veebruar, 260 (2): 351-67.