Vaadates imeline ei tähenda, et tunnete end imeliselt
Hulgiskleroosi sümptomid võivad sõltuvalt tüübist ja raskusest erineda ning need ei pruugi korreleeruda inimese välimusega.
Teisisõnu võib inimese füüsiline välimus tunduda tervislik, kuid see, mis toimub MS-ga inimese aju ja seljaaju sees, on sageli hävitav, kuid mitte teistele nähtav.
Vaatame lähemalt mõned neist hajutatutest, "nähtamatutest" sümptomitest hulgiskleroosile ja kuidas neid kõige paremini toime tulla, eriti kui teised küsitlevad nende tõesust.
Vastutus hulgiskleroosiga
Mõistmine
Väsimus on üks MS-i kõige nõrgemaid sümptomeid ja seda on kirjeldatud mitmel erineval viisil - näiteks tundub, et teil on gripilaadetundlikkus ja -raskused. Lisaks MS väsimuse füüsikalisele äravoolule iseloomustavad teised sageli "aju udu", mis võib põhjustada raskusi mõtlemise ja informatsiooni töötlemisel, samuti meeleolus olevas seisundis.
Kuigi haigus ise võib põhjustada väsimust (mõelge, kuidas teie närvisignaalid peavad kasutama rohkem energiat aju ja seljaaju kahjustatud ja hävitatud ahela sujuvaks ümbersõitmiseks), väsimus MS-s võib olla põhjustatud ka teistest MS-ga seotud ilmingutest, nagu depressioon , ravimid ja unehäired, nimetada mõned.
Seetõttu väsimuse juhtimine on tihti keeruline protsess, mis nõuab iga inimese jaoks läbimõeldud ja ainulaadset lähenemist.
Vastamine
Pärast oma väsimuse tagajärjeks olemise "Miks" sorteerimist ravib teie arst esmalt neid teiseseid põhjuseid.
Näiteks võib teie depressiooni ravimine antidepressantidega ja röntgenarakendusega ravi vähendada natuke väsimust.
Samamoodi võib teie ravimi nimekirja hea ja kõva nägemine avaldada väsimuse süüdlast, nagu see lihasrelaksant, mida võite võtta teie MS-ga seotud spastilisuse jaoks. Kui teil võib olla väga vaja spastilisi ravimeid, võib teie arst soovitada üle minna teisele ravimile, vähendada annustamist või võtta seda teisel päeval, et leevendada väsimust.
Pärast arsti vaatamist, kui teie väsimus peetakse peamiselt seotud MS-ga (haiguse protsess ise), võib teie arst soovitada selliseid käitumisstrateegiaid nagu:
- Igapäevase harjutuse või joogaga seotud tegevused
- Tervislike unihügieenitingimuste rakendamine
- Tööterapeutide nägemus energiasäästu strateegiate väljatöötamiseks
- Parandage stressi paremini (kaaluge kognitiiv-käitumusliku terapeudi vaadet selle strateegia jaoks).
- Pärastlõunalõpulõhtut või hommikust meditatsiooni tegemine
Lisaks sellele võib teie arst soovitada ravimeid, mis aitavad teil oma päeva läbi saada. Mõned ravimid, mida kasutatakse MS-ga seotud väsimuse leevendamiseks, on järgmised:
- Symmetreel (amantadiin)
- Provigil (modafiniil)
- Ritaliin (metüülfenidaat)
Lõpuks võib väsimus olla äärmiselt masendav sümptom, millega tegeleda, eriti kuna teised ei suuda oma kannatusi nähtavalt näha. MS väsimus "invisibleness" võib muuta teisi küsimusi või eirata seda, mis võib olla äärmiselt isoleeritav ja häiriv.
Rääkige oma arstiga või kaaluge terapeudi nägemist, kes aitab teil neid õrnaid olukordi liikuda. Võibolla väsimuse toimumise ajal vältige inimesi, kes ei toeta ega mõista, kuidas tunnete end.
Pidage meeles, et te ei ole üksi - teie neuroloog ja teised MS ühenduse piirkonnad tunnevad teie väsimust kindlasti ja see loodetavasti võib pakkuda mõnda mugavust.
Hulgiskleroosi kognitiivsed probleemid
Mõistmine
Vähemalt pooled MS-ga inimestel tunnevad probleeme , nagu uut teavet töötlemise raskused, probleemide lahendamine, nimede ja kohtumiste ajad mäletamine ning keskendumine vestlustele või tegevustele, nagu filmi lugemine või vaatamine.
Erinevalt kõndimis- või rääkimisprobleemidest või muudest nähtavatest sümptomitest on kognitiivne düsfunktsioon MS-is sageli üsna peent. Tegelikult ei suhtu ükski inimese kognitiivsed raskused sageli teistele, kuid see ei tähenda, et see ei oleks mõjutatavale isikule häiriv ega nõrk. Mõned inimesed lõpetavad suhtlemise teistega või isegi jätavad oma töö kognitiivse düsfunktsiooni tõttu, mis võib põhjustada depressiooni ja ärevust.
Veelgi enam, teised (isegi lähedased) võivad inimese kognitiivsete probleemide tõttu häirida või solvata, kui näiteks mäluprobleemide tõttu jäetakse vahele vaatamata sotsiaalne külastus või tähtaeg. See võib olla äärmiselt heidutav ja väsitav, püüdes selgitada teistele, et te ei ole ebaviisakas ega vallandav; pigem lihtsalt unustasite oma MS-ga seotud mäluprobleemide tõttu.
Vastamine
Hea uudis on see, et kognitiivsed probleemid MS-is on harva rasked, näiteks need, mida võite näha dementsuse vormidega inimestel, nagu Alzheimeri tõbi. Siiski võivad nad olla töövõimetuks või sotsiaalseks isoleerimiseks piisavad.
Sageli võtavad inimesed loomulikult ja tervislikult kasutama kompenseerivaid meetodeid oma kognitiivsete probleemide ületamiseks, mis tähendab asendusoskuste kasutamist võõrast funktsiooni ületamiseks.
Lihtsa kompenseeriva tehnika näide on digitaalse diktofoni kasutamine kohtumiste ajad, nimed või muud sõbralikud meeldetuletused. Teised inimesed kasutavad oma kodus suurt "kaptenit" kalendrit, kus nad salvestavad iga detaili arsti külastustest apteekide telefoninumbritesse.
Kui leiate, et teie kognitiivsed probleemid mõjutavad teie elukvaliteeti või igapäevast toimimist, rääkige kindlasti sellest oma neuroloogiga. Te saate kasu kognitiivsest rehabilitatsioonist, mis mitte ainult ei aita teil välja töötada kompenseerivaid meetodeid, vaid ka osaleda õppimise ja mälu harjutustes.
Samuti on oluline märkida, et teie kognitiivsed probleemid ei pruugi otseselt pärinevad MS-ist, vaid MS-i mõjust, nagu kehv une, depressioon või tugev väsimus. Selle kõik välja sorteerimine võib olla keeruline ja enesekindlus, mistõttu professionaalne kognitiivne hindamine võib olla kasulik.
Tegelikult avastavad mõned inimesed, et depressioon on nende vaimse aeglustumise algpõhjus ja nende depressiooni (antidepressandi ja / või rääkimisravi) ravimisel muutuvad nende kognitiivsed raskused vastupidiseks. Samamoodi võib tõsine väsimus teie stimulantiga nagu ritaliin (metüülfenidaat) ravida, võib samuti parandada teie kognitsiooni, eriti teie tähelepanu ja kontsentratsiooni.
Hulgiskleroosi valu
Mõistmine
Raske on uskuda, et MS-i peeti valutuks haiguseks; tegelikult, kui isik kirjeldas valu, kasutasid arstid MS-d oma võimalike diagnooside loetelust välja. Nüüd me teame, et MS põhjustab valu - ja enamik MS-i (umbes 80 protsenti) inimesi tunnevad haiguse käigus mõnda aega valu.
MS valu tekib sageli haigusest ennast, sest MS-iga immuunsüsteem ründab närvikiudude ümbritsevat müeliini ümbrist ja see protsess (nn demüelinisatsioon) põhjustab närvisignaale, et valede retseptorite läheduses valesti suunata. See tähendab, et valusignaalid saadetakse ajule, kui nad ei peaks olema.
Närviga seotud kahjustustest põhjustatud valu nimetatakse neuropaatiliseks valu. MS neuropaatilise valu konkreetsed näited on:
- Trigeminaalne neuralgia
- MS Hug
- Senssionaalsed häired nagu tuimus , kihelus või põlemine
- Optiline neuriit
Lisaks neuropaatilisele valu, MS-is on luu-lihaskonna valu. Tegelikult on lihaste krambid ja jäikus, liigesvalu ja seljavalu MS-is levinud ning tulenevad spastilisusest ja kõndimise ja tasakaalu probleemidest.
Kolmas tüüpi valu (nn paroksüsmaalne valu ) on äkiline tekkimine ja see kestab tavaliselt väga lühikese aja jooksul, kuid võib olla raske. Klassikaline paroksüsmalise valu näide MS-s on Lhermitte märk , mis põhjustab elektrilöögi-sarnast meeleolu teie selja alla langetamiseks, kui puutute oma lõua su rinnusesse.
Vastamine
Kuna teie valu võib pärineda MS-ist ise või MS-i tagajärgedest (näiteks liikumisabivahendi kasutamisest tulenev seljavalu), hõlmab see sageli mitmekülgset lähenemist.
Näiteks võite neuropaatilise valu kiirendamisel võtta ravimeid nagu Neurontin (gabapentiin). Kuid spastilisusega seotud valu puhul võib teil olla keerulisem ravirežiim, mis hõlmab kuumust, massaaži, füsioteraapiat ja lihasrelaksanti. Samuti võib osutuda vajalikuks vältida teie valu käivitumist, nagu kuumus, pingeline harjutus, pingulised riided või täispõie.
See kõik ütles, nagu ka teised MS-i sümptomid, valu võib tekkida siis, kui te seda kõige vähem ootate. See tähendab, et teil ei pruugi olla võimalik oma lapse korvpallimängu või partneri sünnipäevaks minna, nagu plaanitud. Teie valu pingetus koos süüga üle "lasta teistel alla" võib olla ülekaalukas.
Selle tulemusena saate end isoleerida ja kutsuda tulevikku tagasi, nii et te ei pea kunagi tühistama. Samamoodi võite push ise minna korvpalli mäng või pidutsema - see ei ole tegelikult alati halb mõte, sõltuvalt teie valu raskusest. Sellele vaatamata võib sundimine ennast midagi tegema, kui te hästi ei tunne, võib põhjustada tarbetut ebamugavust ja isegi meeleheidet.
Nende keerukate ja unikaalsete olukordade navigeerimisel on kõige parem otsida vaimse tervise asjatundja juhiseid, nagu näiteks terapeut, kellel on kogemus krooniliste haigustega inimestega töötamiseks. Toetavad rühmad, olenemata sellest, kas need on teie kogukonnas või võrgus, võivad samuti anda nõu sarnaste stsenaariumide kohta.
Lõpuks võib avatud ja siiras dialoog teie lähedastega olla tohutult kasulik ja terapeutiline. Enamik inimesi lihtsalt ei mõista teie valu (ja te ei saa neid süüdistada), kuid nad tunnevad ennast au, et jagate oma nõrku kohti - see võib olla ka ilusate, empaatiliste suhete lähtepunkt.
Sõna alguses
Peale väsimuse, kognitiivse düsfunktsiooni ja valu on MS ka paljud teised nähtamatud sümptomid, nagu põie ja sooleprobleemid, tasakaalus probleemid, hägune nägemine ja nõrkus.
Sõltumata sellest on teie nähtamatute sümptomitega toimetuleku võti nende arstile ja lähedastega suhelda. Paranemine ja arusaamine ei saa alata, kuni faktid pole lauale.
Võimalik, et teie sümptomite verbaliseerimine aitab teil saavutada vastupanuvõimet või aitab teil olla vähemalt natuke kindlam. Teie sümptomid võivad olla nähtamatud, kuid need on ka väga reaalsed.
> Allikad:
> Roheline R, Cutter G, sõbralik M, Kister I. Millised sümptomid aitavad kõige enam kaasa patsientide arusaamisele tervisest sclerosis multiplexis? Mult Scler J Exp Trans Clin . 2017 juuli-seo; 3 (3): 2055217317728301.
> Foley PL et al. Hulgikoldekõvastumusega täiskasvanute valu esinemissagedus ja looduse ajalugu: süstemaatiline ülevaade ja metaanalüüs. Valu . 2013. aasta mai 154 (5): 632-42.
> Riiklik MS Society. Kognitiivsed muutused