Suurendades oma nibupähkli säästvat mastektoomiat
Nipi viivitus on kirurgiline protseduur, mis on ette valmistatud nippel-säästva masteektoomia jaoks . Patsient nimetaks tõenäoliselt seda operatsiooni "masteektoomia viivitusena", sest see tõstab masteektoomia kuupäeva tagasi ühe kuni kahe nädala võrra. Nipi viivitus on vaid üks paljudest nippel-säästvatest kirurgilistest tehnikatest - kõik need on vastuolulised, sest paljud rinnavähid võivad pärineda nibu kanalitest ise. Kile biopsia allpool nibu näitab, kas teie nibel võib säästa.
Teie naturaalsete nibude hoidmine pärast mastektoomiat
Teie nibel ja isola kompleks (NAC) vajavad terveks, et saada eriline verevarustus. Kui neil nendel kudedel pärast nipelikindlat masteektoomi ei leidu otstarbekohast ringlust, võivad need struktuurid surevad ja nekrootiline kude tuleb kirurgiliselt eemaldada. Kirurgiline protseduur, mida nimetatakse "nippelijärgseks viivituseks", on mõeldud uute rinnanäärme vereringeühenduste loomiseks NAC-ile, mis hoiab teie looduslikke nibusid ja beebi elusid hästi ja hästi.
Nipple-sparing mastectomy ei ole kõigile
BRCA geneetiliste mutatsioonide naised, kes valivad profülaktilisi mastetoomiaid, võivad säilitada oma looduslikud nibud. Teised head kandidaadid hõlmavad patsiente, kellel on nipelist eemal asuv kasvaja või kellel ei ole vähi poolt mõjutatavat rinnakust. Enne nipel- ja nahka säästvat masteektoomi tuleb enne subareolaarset biopsiat leida vähk, samuti ei tohi olla verepilgaga nippeljälgimist. Te ei tohi olla aktiivne suitsetaja, kuna see piirab verevoolu ja kahjustab tervist ja tervenemist.
Nibupuudude purustamine mastektoomiaga seotud ohud
Lisaks tavapärasele kirurgilisele riskile - anesteesia, valu, verejooks ja nakkus - on väga väike risk, et nippel ei pruugi elada, vaatamata sellele, et seda on kõige paremini hoitud. John Wayne'i vähiinstituudis Californias Santa Monikus tehtud uuring viidi läbi nipi-säästva kirurgia tulemused 99-le naisel, kes järgnesid viis aastat. Nad teatavad, et 22 säästvatest nibudest olid lõpuks vähi jaoks kadunud, 8 ebaõnnestusid ja 2 eemaldati valesti. Uuringus öeldakse: "NSM-i (nippelõõnsus-mastektoomia) pärast kirurgilist viivitusprotseduuri ei toimunud nipplekekroosi". Siiski, kui subareolaarne biopsia näitab vähki enne nippelkahvatut masteektoomi, tuleb see eemaldada. Isegi üks vähirakk on liiga palju hoidma.Nipple Sparingu eelised
Teie naturaalsete nibude hoidmine säilitab teie rindade originaalset väljanägemist, ilma nibude rekonstrueerimiseta . Mõned naturaalsete nibude taktilised tunded püsivad ka siis, kui hea nurkanalüüs jääb ühendatuks, kuid rekonstrueeritud nippelil pole muud tundlikkust peale rõhu.
Nipple Delayi kirurgiline protseduur
Nipple viivitusprotseduur on plaanitud ambulatoorseks operatsiooniks umbes kaks nädalat enne masteektoomiat . Sul on anesteesia ja ei tunne valu operatsiooni ajal. Teie kirurg teeb naha sisselõike kohas, kus asub teie masteektoomia arm. See võib olla teie areola lähedal või rindade all. Umbes pooled rinnakarbist eemaldatakse rindade rasvade ja näärmeosade osadest; see katkestab veresooned, mis tavaliselt annavad teie nibulele vereringet, ja julgustab uusi laevu rinnanäärme nahale ühendama oma nippel-isola kompleksiga, hoides seda elus. Teie kirurg võtab ka teie NAC-i all kude biopsia ja saadab selle patoloogia laborisse. Nipi viivitusprotsessi saavad naised, kellel on olemasolev armkoe nibelis ja areola lähedal.
Healing and Aftercare
Sul võib tekkida ebamugavustunne ja verevalumite tekkimine nipi viivitamise ajal. Mõned kirurgid võivad enne operatsiooni või pärast seda kasutada rinnanäärme nahakreemi. Kui vajate iiveldusvastaseid ravimeid, võtke kindlasti need täpselt nii nagu ette nähtud - ärge oodake, kuni tunnete end roheliseks, sest need toimivad ennetavalt kõige paremini. Võta see kerge, kuni tunnete oma energia taset normaalseks.Allikad:
Nipple-Sparing Mastectomy 99-l patsiendil, kellel on 5-aastane järelkontroll. J. Arthur Jensen MD, Jay S. Orringer MD, Armando E. Giuliano MD. Kirurgilise onkoloogia aastaaastad. Juuni 2011, köide 18, väljaanne 6, lk 1665-1670.
Jensen, JA; Lin, JH; Kapoor, N .; Giuliano, AE (2012). "Nibud-Areolaarse kompleksi kirurgiline viivitus: võimas tehnika, mis suurendab nibude eluvõimet pärast nibudest eraldavat mastektoomiat". Kirurgilise onkoloogia aastaraamatud 19 (10): 3171-3176.