Meditsiinilise arvelduse ametniku või spetsialisti elemendid
Meditsiiniline maksja on kohustatud esitama meditsiinilisi väiteid kindlustusseltsidele ja maksjatele, nagu Medicare ja Medicaid. See on positsioon, mis on kriitiline kõikide tervishoiuteenuste osutajate finantstsüklile, alates üksikettevõtjate praktikast suurte meditsiinikeskuste kaudu. See nõuab tähelepanu pööramist meditsiiniliste arvete elektrooniliste ja paberite süsteemide üksikasjadele ja kogemustele.
Kui olete huvitatud meditsiinilise arvelduse kui karjääri, saate uurida elemente, mis on tihti töökoha kirjelduses allpool esitatud positsiooni kohta. Kui olete ajakohasena või ametikoha töökirjelduse kirjutanud, võite allpool olevaid elemente kasutada ja neid muuta vastavalt oma rajatise sobivusele. Võite olla huvitatud ka meditsiinilise arvelduse eeldatava palga ja tööhõive väljavaadete kohta.
Medical Billeri töö kirjeldus
Põhimõtteliselt vastutab meditsiinilise arvelduse eest kindlustusseltside tehniliste või kutsealaste meditsiiniliste nõuete õigeaegne esitamine. Asend võib asuda arsti kontorites, haiglates, hooldekodudes või muudes tervishoiuasutustes.
Töötervishoiuarstid
Mida teeb arstiteadlane igapäevaselt tööl? Konkreetsed maksud ja nende kulutamise aeg varieeruvad ühelt seadmelt teisele. See tähendab, et teie ametialased kohustused võivad olla järgmised:
- Viidete ja eelvalikute saamine menetlustele.
- Haiguste, haiglaravi ja protseduuride abikõlblikkuse ja soodustuste kontrollimine.
- Patsientide arvete täpse ja täieliku läbivaatuse läbivaatamine ja igasuguse puuduva teabe hankimine.
- Nõuete ettevalmistamine, läbivaatamine ja edastamine, kasutades arveldustarkvara, sealhulgas elektroonilise ja paberivigade töötlemine.
- Tasumata nõuete järgimine standardse arveldustsükli ajaperioodi jooksul.
- Kindlustushüvitise kontrollimine lepingusoodustuse täpsuse ja täitmise eest.
- Kindlustusseltside väljakutsumine vajadusel maksete lahknevuse korral
- Keskhariduse või kolmanda taseme kindlustuse tuvastamine ja arveldamine.
- Patsiendi järelkontrolli kontode ülevaatamine.
- Tagasi lükatud nõuete uurimine ja rahuldamine.
- Kõigile kindlatele kontodele saadetud patsientide või kindlustusfirmade küsitluste vastamine.
- Patsientide maksekavade ja töökogukontode loomine.
- Arvelduse tarkvara värskendamine kiiruse muutustega.
- Sularaha arvutustabelite värskendamine ja kogumisaruannete käivitamine.
Lisaks nendele üldistele ülesannetele võib individuaalne tööandja taotleda, et täidaksite muid ülesandeid, mis sobivad teie väljaõppe ja taustamiskogemustega, või täiendavate väljaõpetega uute ülesannete täitmiseks.
Haridus ja kogemus on nõutavad
Hariduse ja tööandja poolt kogetud kogemuste hulk sõltub töö keerukusest ja vajadusest. Sageli eelistatakse minimaalset töökogemust, kuid kõik peavad kuskil alustama. Ärge laske minimaalsel arvul tööaastat kestnud aastatel ära hoida, kui tunnete, et olete nõuetekohaselt koolitatud, et täita kõik võimalikud ülesanded teatud töökohal.
Kõige sagedamini loetletud põhinõuded on järgmised:
- Keskkooli diplom
- Äri- ja raamatupidamisprotsesside teadmised, mis tavaliselt saadakse sidusettevõtte kraadist, kusjuures eelistatud on ärijuhtimine, raamatupidamine või tervishoiu administreerimine.
- Vähemalt üks kuni kolm aastat kogemust meditsiiniasutuse seadetes.
Teadmised, oskused ja võimeid
Potentsiaalne tööandja soovib, et teid näidata teadmisi, oskusi ja võimeid paljudes valdkondades. Internetis küsitakse neid tõenäoliselt, ja teie potentsiaalne tööandja küsib, milliseid oskusi olete eelnevas töökohas kasutanud meditsiinilise arvelduse saamiseks.
Eelistatud on oskused järgmistes valdkondades:
- Teadmised kindlustusjuhistest, sh HMO / PPO, Medicare , Medicaid ja muud maksja nõuded ja süsteemid.
- Arvuti süsteemide, tarkvara ja 10 võti kalkulaatorite pädevus.
- CPT ja ICD-10 kodeerimisega tutvumine.
- Probleemide lahendamiseks saate kindlate maksjatega telefonikõnede tõhusaks suhtlemiseks.
- Klienditeeninduse oskused patsientidega suhtlemisel seoses meditsiiniliste nõuete ja maksetega, sealhulgas suhtlemine patsientide ja mitmesuguste vanuserühmade ja taustaga pereliikmetega.
- Võime töötada hästi meeskonnakeskkonnas. Võimalus trükkida prioriteedid, delegeerida vajaduse korral ülesandeid ja mõistlikult lahendada konflikte.
- Probleemide lahendamise oskused lahknevuste uurimiseks ja lahendamiseks, keeldumised, kaebused, kogud. Selles protsessis on rahulik ja kannatlik töötamine kas patsientide või kindlustajatega.
- Raamatupidamise ja raamatupidamise tundmine.
- Meditsiinilise terminoloogia tundmine, mis tõenäoliselt tekib meditsiinilistes väidetes.
- Patsiendi konfidentsiaalsuse säilitamine vastavalt 1996. aasta ravikindlustuse ülekantavuse ja vastutuse seadusele (HIPPA).
- Võimalus mitmeotstarbeline töötamine.
Meditsiinilise Billeri eeldatav palk
Meditsiinilise maksja keskmine palk oli 2017 aastal 33 217 dollarit, ulatudes ligikaudu 25 000 kuni 44 000-ni, sõltuvalt individuaalsest tulemusest, kogemuste aastast, haridusest ja töökoha asukohast. Palk võib ka erineda sõltuvalt sellest, kas tegemist on väikese individuaalse tavaga, grupitööga, hooldekoduga või suurema meditsiinikeskusega. See tähendab tunnihinda alates 11.70 dollarist kuni 20.26 dollarini tunnis. Mõned töökohad pakuvad ka boonuseid või kasumi jagamist.
Töökohtade perspektiivid on meditsiiniline maksja
Töötlemise väljavaade meditsiinilisele arveldajale on väga hea, eeldades, et nõudlus suureneb 2017. aastaks 2020. aastaks 21%.
> Allikas:
> Ameerika Ühendriikide tööhõiveameti büroo. Tööalase Outlooki käsiraamat. Arstitõendid ja tervishoiutehnikud. Uuendatud 10.7.2012. https://www.bls.gov/ooh/Healthcare/Medical -records- and- health-information -technicians.htm#tab-2.