Omadused ja erinevused
Kas olete mures, et teie köha võib põhjustada kopsuvähk? Kuna kopsuvähk on haiguse varajastes staadiumides kõige paremini ravitav, on vähktõve leidmine võimalikult varakult väga oluline. Kahjuks pole mingit võimalust lõplikult teada saada, kas köha on tingitud kopsuvähist ainult sümptomite põhjal. Siiski on mõned märke ja sümptomeid ning riskifaktorid, mis muudavad tõenäolisemaks, et köha võib olla kopsuvähi hoiatusmärk .
Mida peaks teadma, kui teil on köha?
Köha liigid
Krooniline vs äge ja produktiivne vs mittetootlik
Vähemalt pooled diagnoositud kopsuvähiga patsientidel on diagnoosimise ajal krooniline köha. Krooniline köha on määratletud kui köha, mis kestab vähemalt kaheksa järjestikust nädalat ja paljud inimesed ütlevad, et neil on köha, mis lihtsalt ei läheks. Köha võib olla kuiv või võib köha lima (kutsutakse produktiivseks köhaks). See võib esineda igal ajal ja paljud inimesed ütlevad, et see häirib magamist, põhjustades päevase väsimuse. Köha võib sarnaneda sümptomitega, mida inimestel varem allergiate või bronhiidi tõttu esines, mistõttu ei pruugi see kellelgi esialgu põhjustada vähktõbe.
Muud sümptomid, mis on seotud köhaga
Täiendavate sümptomite esinemine võib suurendada köha tõsiduse tõenäosust. Uuringute käigus on uuritud inimesi, kellel on kopsuvähk, et teha kindlaks, millised sümptomid olid diagnoosimisele eelnenud aastal.
Selles uuringus leiti järgmised sümptomid, mis võivad sõltumatult ennetada kopsuvähki:
- Verd köha . Vere köhimine (nimetatakse ka hemoptüüsi) võib olla kopsuvähiga hoiatusmärk ja tegelikult on see ainus märk diagnoosimise ajal 7% -l inimesel. See on sageli vaid väike kogus verd, näiteks verevärvi kude, kuid teie arst peab hoolikalt hindama mistahes koguse verd rämpsu.
- Hingeldus . Hingetõhk (nimetatakse ka hingeldustuks) võib esialgu olla väga peen. Paljud kopsuvähki põevad inimesed ütlevad, et nad loobusid esmalt selle sümptomi tõttu istuva eluviisiga või vananemisega. Varem on hingeldust sageli märgata ainult tegevusega, näiteks ronida trepid.
- Rindkerevalu . Paljud inimesed mainivad, et neil on kopsuvähk diagnoositud kopsuvalu. Neil lehtedel ei ole närve, mis tunneksid valu, kuid valu võib olla tingitud kasvaja survest närvidele, valu vähistes ribides, mis on levinud luudesse, lihase tüvedest (või isegi ribluu murdudest) korduvast köhimisest, samuti mitmed muud mehhanismid. Valu, mis tekib sügava hinge all, mida nimetatakse ka pleuriitideks valu rinnus või pleuriit, on sageli ka inimeste hulgas, kellel on hiljem diagnoositud kopsuvähk.
- Hoarsus . Mõned inimesed kogevad hooletuse enne diagnoosi. See võib olla tingitud köhest, kuid see võib olla tingitud ka sellistest asjadest nagu tuumori vajutamine närvidele, mis sõidavad häälelülidele.
- Kahtlane kehakaalu langus . Selgitamata kaalulangus või kehakaalu langus, kui te ei püüa, võib olla kopsuvähi sümptom. Ebatavat kaalukaotust määratletakse kuue kuni 12-kuulise perioodi jooksul kaalulangusena 5% või enam kehakaalu; umbes 75 naela inimese kohta. Selle leidmise jaoks on mitmeid muid tõsiseid põhjusi ning alati peaks oma arsti vaatama, kui teie kehakaal on langenud, isegi kui olete rahul, et skaala väheneb.
- Hingamisteede infektsioonid . Enne kopsuvähki on diagnoositud korduvad infektsioonid nagu kopsupõletik ja bronhiit. Paljud inimesed, kellel on diagnoositud kopsuvähk, näitavad, et nende sümptomid langesid isegi arstide poolt külma, bronhiidi või muude infektsioonide tõttu esmakordselt. Teisi ravitakse mitmel episoodil bronhiidil või kopsupõletikul enne diagnoosi lõplikku valmistamist. Kui kopsukasvajad kasvavad hingamisteede lähedal, võivad need põhjustada takistusi, mis suurendab nende nakkuste ohtu.
- Spontaanne suitsetamisest loobumine . On leitud, et märkimisväärne hulk kopsuvähiga inimesi vähendab suitsetatavate sigaretite arvu või suitsetab enne nende diagnoosi iseeneslikult suitsetamist, sageli väga väheste võõrutussümptomitega. Selle põhjuseks on ebaselge, kuid see võib olla seotud köhimise sümptomi leevendamise või teadmata hirmuga kopsuvähki tekkeks. Me ei tea, miks see juhtub, kuid võib juhtuda, et mõned kopsuvähid tekitavad kemikaale, mis vähendavad nikotiini sõltuvust. Kui te pole varem kunagi suletud ja ootamatult tundub, räägi oma arstiga.
Riskifaktorid
Mõned kopsuvähiga seotud riskifaktorid , näiteks suitsetamine ja kokkupuude teisese suitsuga, on hästi teada, samas kui teised ei ole. Inimeste jaoks, kes on suitsinud, võivad teiste riskiteguritega olla rohkem kui lisaaineid. Näiteks kokkupuutel asbestiga ja sigarettidega suitsetamine suurendab kopsuvähki rohkem kui siis, kui lisate kokku nende kõigi riski. Mõned riskitegurid on järgmised:
- Suitsetamine praegu või varem . Kindlasti on suitsetamine kopsuvähki tekitava riskitegurina, kusjuures umbes 80 protsenti inimestest on diagnoositud, et nad on mõnda aega suitsetanud. Kuid 80% inimestest, kellel praegu on kopsuvähki diagnoositud, ei suitseta; nad on kas endised suitsetajad või mitte kunagi suitsutatud. Kahjuks, erinevalt südamehaigustest, mis langeb järsult, kui inimene suitsetamisest loobub, ei kao kopsuvähi risk normaalseks. Isegi kui te suitsetate kauges minevikus, märkige see kindlasti oma arstile.
- Radoni kokkupuude Kodus leiduv radon on teise kopsuvähi peamine põhjus ja mittesuitsetajate peamine põhjus. Arvatakse, et radooni tase on ühes Ameerika Ühendriikide 15 kodus tõusnud. Kui teie tase pole kunagi testitud, tehke see koos arstiga tutvumiseks. (Lähemal võrdlusel sureb USA igal aastal umbes 450 000 naise kopsuvähki ja umbes 27 000 surma radooni poolt põhjustatud kopsuvähki. Kuna naised ja lapsed veedavad kodus rohkem aega kui mehed, on neil teoreetiliselt suurem oht.)
- Secondhand smoke . Arvatakse, et iga-aastane suitsetamine põhjustab umbes 7000 kopsuvähki.
- Perekonna anamneesis kopsuvähk . Perekonnas võib esineda geneetiline eelsoodumus kopsuvähki . See kehtib eriti juhul, kui kopsuvähki leidub mittesuitsetajatel, noortel ja naistel. Kui teil on ema, isa, õde või laps, kellel on varem esinenud kopsuvähk, kahekordistades teie haiguse tekkimise ohtu.
- Kiirgus rinnale . Kiirgustravi, näiteks rinnavähk või Hodgkini tõbi, suurendab teie kopsuvähi tekke riski.
- Tööpakkumisi . Kemikaalide ja muude ainete, nagu asbesti, diislikütuse ja muude ainetega kokkupuutumine töökohal võib suurendada teie kopsuvähi riski ja seda peetakse teguriks meeste seas kuni 27 protsenti kopsuvähist.
Köha, mis võib olla kopsuvähk, diagnoosimine
Mõnikord leiab rinnavähk röntgenuuringus kopsuvähki, kuid on oluline meeles pidada, et isegi kui teil on hiljuti tavaline röntgendlasti röntgenuurus, võib teil ikkagi olla kopsuvähk. Minevikus tehti röntgenkiirte, et jälgida inimesi kopsuvähki, kuid leiti, et röntgenikiirgus ei suutnud piisavalt kiiresti varastada elusid päästa.
Ei saa ületada, et rindkere röntgenuuringud võivad kaotada kopsuvähki . Kui teil on sümptomid, mis võivad olla kopsuvähk, küsige alati rindkeresüsteemi CT-skannimist. Seal on hulgaliselt lugusid, et inimestel oleks kindel, et rindkere röntgenikiirgus oli normaalne, et hiljem hiljem teada saada, et neil on kopsuvähk (ja normaalse röntgenkiirguse poolt põhjustatud hilinemise tõttu võib varajane kopsuvähk ja see, mis on levinud ja ei ole enam ravitav).
Taani 2015. aasta uuring näitas, et 90-päevase perioodi jooksul enne nende kopsuvähki diagnoosimist oli paljudel inimestel kaks või enam "normaalset" rindkeresurme. Kui teil on probleeme, on vaja CT-skannet. Lisatud boonusena avastati neis inimestel CT-skaneerimisel ka teisi kopsuhaigusi, mis jäid ristlõikega röntgenkiirte all.
sõelumine
Millal helistada oma arstile?
Kui teil on püsiv köha, isegi kui te pole kunagi suitsetanud, teil ei ole muid sümptomeid või arvate, et teie köha on hea seletus, tehke kohtumine oma arstiga tutvumiseks. Kui teil ja teie arstil on probleeme, võib olla soovitatav rindkeres CT-skaneerimine, bronhokoskoopia või muud testid. Kui teie sümptomid püsivad ja teil pole selgitusi, kaaluge teise arvamuse saamist. Paljud kopsuvähki põevad inimesed väidavad, et nende diagnoos oli pikk viivitus ja mõned väidavad, et nende arstid ei võtnud neid tõsiselt. Pidage meeles, et mittesuitsetajad võivad saada kopsuvähki ja tegelikult on enamus (jah, üle 80 protsendi) täiskasvanuid, kes täna on kopsuvähki, suitsetajad või suitsetamisest loobunud. Aastal 2018 on kopsuvähk kunagi suitsetajate puhul kuues enim levinud vähktõvest põhjustatud põhjustaja Ameerika Ühendriikides.
Kuigi me üritame sõna välja mittesuitsetajatele, et kopsuvähk võib ja võib tekkida inimestel, kes ei suitsetanud, kuid suitsetajad vajavad seda meeldetuletust. 2016. aasta uuring näitas, et suitsetajad on vähem levinud kui mittesuitsetajad, et otsida arstlikku abi kopsuvähki hoiatavate tunnuste puhul, nagu köha. Kui te suitsetate ja köha, ärge kõhelge oma arsti poole. Ja pidage meeles, et keegi väärib kopsuvähki. Iga inimene, olenemata sellest, kas ta kunagi suitsetanud või kellel keegi suitsetab kogu oma elu, väärib kõige rohkem muret, kaastunnet ja suurepärast meditsiinilist abi vähiks.
Neile, kes on varem suitsinud, võib olla valikul kopsuvähi sõeluuring . Kui sooritati kõigile, kes olid abikõlblikud, arvatakse, et sõeluuring võib vähendada kopsuvähki 30% võrra. Sõeluuringu kriteeriumid on järgmised:
- 30-aastane suitsetamise ajalugu
- Vanus 55-80 aastat
- Olles suitsetaja või viimase 15 aasta jooksul suitsetamisest loobunud.
Need kriteeriumid kehtivad siiski inimestele, kellel puuduvad sümptomid. Kui teil on köha, on see sümptom, mida tuleb uurida.
Riskikalkulaator
Memoriaal Sloan Kettering pakub vahendit, mille abil teatud inimesed võivad arvutada oma kopsuvähki. See on mõeldud inimestele vanuses 50-75 aastat, kes suitsetavad või suitsinud. Selle tööriistaga palutakse teil allkirjastada vastutusest loobumine, mis näitab, et olete teadlik, et see ei asenda arstiabi. Pidage meeles, et see on ainult statistiline vahend ja võib üksikjuhtudel hõlpsalt levida kopsuvähki ja võib teie riski üle kanda või alahinnata.
> Allikad:
> Haiguste tõrje ja ennetamise keskused. Kopsuvähk. Uuendatud 02/08/18. http://www.cdc.gov/cancer/lung/index.htm
> Friedemann, S., Whitaker, K., Winstanley, K. ja J. Wardle. Suitsetajad on väiksema tõenäosusega kui mittesuitsetajad, kes otsivad abi kopsuvähi "häire" sümptomiks. Rindkere 2016. aasta 24. veebruar (e-post enne trükkimist).
> Guldbrandt, L. Otsene viide kiirele CT-skaneerimisele varajase kopsuvähi tuvastamisel üldises praktikas. Kliiniline, klaster-randomiseeritud uuring. Taani meditsiiniline ajakiri . 2015. 62 (3): pii: B5027.
> Iven-Omofoman, B. et al. Varasemate kopsuvähki põdevate inimeste tuvastamine sotsiaal-demograafiliste ja varajaste kliiniliste tunnuste kasutamisel üldises praktikas. Rindkere 2013. 68 (5): 451-9.
> Riiklik Cancer Instituut. Mitte-väikerakulise kopsuvähi ravi (PDQ) - terviseprofessionaalne versioon. Uuendatud 02/01/18. https://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq#section/all