Kas kopsuvähk on päritud?

by Lynne Eldridge, MD

Kas keegi, kellel on minu perekond, on kopsuvähk, on see tõenäolisem

On hästi teada, et mõned vähid, nagu munasarjavähk ja käärsoolevähk, juhtuvad perekondades. Isegi kui pärilikkus kopsuvähis ei ole nii tuntud, võib perekonnas esinev kopsuvähk suurendada oma riski teatud määral. Pärilik kopsuvähk on naistel, mittesuitsetajatel ja varajase kopsuvähiga patsientidel (kopsuvähk, mis esineb enne 60. eluaastat).

Üldiselt on hinnatud, et 1,7% kopsuvähkest kuni 68-aastaseks saamiseni on pärilik. Päriliku kopsuvähiga on seotud mitmed tegurid, sealhulgas:

Kui lähedalt perekonnaliige on

Esimese astme perekonnaliige (vanem, laps või laps), kellel on kopsuvähk, on kahekordistunud kopsuvähi tekke riskiga. See risk on rohkem naistele ja vähem meestele ning tugevam kui mittesuitsetajatel kui suitsetajatel. Teise astme sugulane (tädi, onu, õeülem või vennapoeg), kellel on kopsuvähk, suurendab teie riski umbes 30 protsendi võrra .

Suitsetamise staatus, kopsuvähk ja pärilikkus

Suitsetajad, kellel tekib kopsuvähk, on vähem tõenäoliselt perekonna ajalugu kui mittesuitsetajatega, kellel tekib kopsuvähk. Siiski on see, et suitsetamine, kellel on geneetiline eelsoodumus kopsuvähki, suurendab seda riski.

Kopsuvähk mittesuitsetajatel

Kopsu vähi tüüp ja pärilikkus

Uuringud varieeruvad kõige suurema päriliku komponendiga kopsuvähkide tüüpidest , kuid neil, kellel esineb väheseid rakupõletikku , eriti kopsu adenokartsinoomi, on suurem tõenäosus, et perekonna anamneesis on kopsuvähk kui väikerakk-kopsuvähk .

Hiljuti leiti, et mitteseksukarakulise kopsuvähiga mittesuitsetajatele, kelle kasvajatel on EGFR-i mutatsioon, on kopsuvähiga perekonnaajalugu palju tõenäolisem kui neil, kellel on ALK-i ümberkorraldamine või KRAS-mutatsioon.

Rinnavähi geen (BRCA2) ja kopsuvähi risk

Hiljuti on leitud, et inimestel, kellel on BRCA2 mutatsioon - üks geneetilisest rinnanäärmevähest pärit inimestelt leitud mutatsioonidest - on ka suurem risk kopsuvähi tekkeks.

Seda mutatsiooni leidub 2 protsenti Euroopa esivanematest ja see pärandub autosoomide valitseva seisundina. Lisaks rinnavähi ja munasarjavähi riski suurenemisele (teiste hulgas) leiti, et suitsetajal, kellel on mutatsioon, on kopsuvähki tõenäosus peaaegu kaks korda suurem. (Mutableerimata mittesuitsetajate puhul oli kopsuvähki ka tavapärasest kõrgem kui tavaline.) Selle mutatsiooni kandvad suitsetajad näisid suurenenud riski peamiselt lamerakulise kopsuvähi , mitteväikerakk-kopsuvähi vormis. Praegu ei ole ühtegi konkreetset soovitust mutatsiooniga inimeste sõeluuringute kohta, kuid need, kes on seotud, võivad soovida oma arstidega rääkida võimalustest kopsuvähki CT-le.

Rinnavähi geeniga seotud kopsuvähk (BRCA2)

Rass, kopsuvähk ja pärilikkus

Esimese astme sugulastel olevatel mustadel on suurem risk varajase kopsuvähi tekkeks kui valged. See risk suureneb suitsetajatel.

Muud vähid ja pärilik kopsuvähk

Üldiselt ei näi teie perekonna anamneesis esinenud muid vähktõbe kui kopsuvähk, mis suurendab teie kopsuvähki. Võrrandi teisel pool on need, kellel esineb rohkem kui üks primaarne kopsuvähk, tõenäoliselt geneetiline eelsoodumus, mis aitab nende vähki kaasa.

Mida peaksin tegema, kui mul on perekonnas teadaolev kopsuvähk?

Mõne inimese jaoks on valikuvõimalus kopsuvähiga CT- le, kuigi praegu on see soovitatav ainult neile, kes on vanuses 55 ja 74 aastat ning kes suitsetavad või on viimase 15 aasta jooksul loobunud ja kellel on vähemalt 30 -aastane kogemus suitsetamine. Sõltuvalt teie riskiteguritest võite teie ja teie arst valida, kas skriinimine toimub väljaspool neid parameetreid. Enne meilt meeleheide saamist ema ja isa poolt meile edastatud geenide kohta peame meeles pidama, et paljud kopsuvähiga seotud põhjused on ennetatavad. Suitsetamisest loobumine (kui te suitsetate), koduse radooni katsetamine, tervisliku toitumise toitumine , füüsiline koormamine ja ettevaatlik tööalaste tegurite vältimine võivad aidata vähendada kopsuvähki, kui teil on perekondlik seisund või mitte.

_Allikad:

_{Albright, F. et al.} _{Märkimisväärsed tõendid vähieelse eelsoodumusega päriliku panuse kohta: ülevaade vähi perekondlikust kohast.} _{BMC vähk .} _{2012. 12 (1): 138.}

_{Cote, M. et al.} _{Suurenenud kopsuvähiga haigus inimestel, kellel on haiguse perekondlik anamnees: Rahvusvahelise kopsuvähi konsortsiumi koondanalüüs.} _{European Journal of Cancer .} _{2012. a. 19. märts (e-post enne trükkimist).}

_{Cote, M. et al.} _{Kopsuvähki varase algusega kopsuvähiga patsientide valgete ja mustade sugulaste seas.} _{Ameerika meditsiiniliidu ajakiri .} _{2005. 293 (24): 3036-42.}

_{Gaughan, E. et al.} _{Mitte-väikerakulise kopsuvähiga kunagi suitsetajatega seonduv kopsuvähki ja selle seos EGFR-i mutatsioonidega varustatud kasvajatega.} _{Kopsuvähk .} _{2013. 79 (3): 193-7.}

_{Hemminki, K. ja X. Lix.} _{Perekondlik risk kopsuvähki histoloogia ja vanuse algus: retsessiivne pärilikkus.} _{Eksperimentaalne kopsuuring .} _{2005. 205-15.}

_{Jonsson S. et al.} _{Islandi elanikkonna kopsuvähiga perekondlik risk.} _{Ameerika meditsiiniliidu ajakiri .} _{2004. 292 (24): 2977-83.}

_{Lix, X. ja K. Hemminki.} _{Perekondlikud primaarsed kopsuvähid: populatsioonipõhine analüüs Rootsist.} _{Kopsuvähk .} _{2005. 47 (3): 301-7.}

_{Lix, X. ja K. Hemminki.} _{Pärandunud eelsoodumus varajasele kopsuvähki histoloogilise tüübi järgi.} _{International Journal of Cancer .} _{2004. 112 (3): 451-7.}

_{Nitadori, J. et al.} _{Vahepealne kopsuvähki ja vähktõve perekonnaajaloo seos: andmed ulatusliku populatsiooniga kohortuuringu kohta, JPHC uuring.} _Rind _{2006. 130 (4): 936-7.}