Genitofemoraalse neuropaatia sümptomid, põhjused ja ravi
Vaagnärvi valu võib põhjustada genotofemoraalse närvi kahjustus või düsfunktsioon. Sellist vaagnärvi valu nimetatakse genitofemoraalseks neuralgiaks või genitofemoraalseks neuropaatiaks.
Ülevaade
Närvivalu võib olla äärmiselt ebamugav ja seda on sageli keeruline kirjeldada neile, kellel pole valu tekkinud. Närvivalu nimetatakse ka kui " neuropaatiline valu ". Neuropaatiline valu võib esineda kõikjal, kus närv on vigastatud.
Mis genitofemoral närv, see valu esineb vaagna.
Genitofemoral neuralgia (genitofemoral valu) esineb sageli enne diagnoosi esitamist mõnda aega, lisades sellele sellisele valu tüüpi frustratsioonile. Uuringud on näidanud, et enamik naisi, kellel on neuropaatilise kroonilise vulvrände tüüpi valu, jäävad diagnoosimata isegi mitme arsti visiitide järel.
Et mõista genitofemoraalset neuropaatiat, on väga kasulik rääkida närvi anatoomiast.
Genitofemoral närvi esmalt lahkub selgroost ja pääseb läbi psoassi lihaste. Psoo lihas on ainus lihas, mis kinnitab jalgu jalgu. See on suur lihas, mis kinnitub ühe otsa lülisamba külge (see kinnitub alumise rindkere ja seljaosa nimmepiirkonnale) ja kinnitub puusaliigese teisel küljel. Lihase keha paikneb vaagnapus ja toimib puusa paksenurina (see aitab teil kõhupiirkonda kõhupiirkonda tõsta).
Kui närv läbib psoo lihaseid, see avaneb kaheks osaks; suguelundid ja reieluukude närv (see toimub just ülakeha õlavarreluu kaudu vaagnast).
Naistel liigub genitaalfemoraalse närvi suguelundite haru ja see annab tundele labia majora ja mons pubi (tupe osad). Meestel tekitab suguelundite haru munanditundetunde
Reieluu põseliigese närvi sümptomid on vastutuses reide välise osa sensatsiooni eest.
Põhjused
Närvisüsteemi vundamendi kahjustus (perifeerne neuropaatia) võib põhjustada genotofemoraalse närvi kahjustusi või kokkusurumist, mis võib põhjustada genotofemoraalsete närvide valu. Mõned põhjused on järgmised:
- Kõhu- või vaagnapiirkonna operatsioon - teatud tüüpi operatsioonide ajal võib genitofemoralnärvi kahjustada. (Lisateave närvivalu kohta pärast kõhuõõne ja vaagnaoperatsiooni .)
- Trauma kõhule ja / või vaagile.
- Psoo lihase tihendamine.
- Kõhunäärme närvi kahjustus, kui vaagnaromfunktsioone lõigatakse (nagu munasarja-, emaka-, põie- või eesnäärmevähi kirurgias) või kui suur vaagnapaks eemaldatakse vaagnapõhjalises operatsioonis.
- Perifeerne neuropaatia - Generaliseerunud närvikahjustusi tekitavad haigused (perifeerne neuropaatia), nagu diabeet, võivad põhjustada genotofemoraalse närvi valu. Lisaks diabeedile võivad neuropaatia põhjustada ka sellised seisundid nagu hulgiskleroos, krooniline alkoholi kuritarvitamine, mõned vitamiinipuudused, mõned metaboolsed ja vaskulaarsed haigused ning vähi keemiaravi.
Sümptomid
Nagu mitut tüüpi neuropaatilise valu, nimetatakse genitofemoraalset neuropaatiat sageli teravaks, laskmiseks või pulseerimiseks.
Seda tüüpi vaagnärvi valu võib tunda kõhu, alaselja või jalgade vahel. See võib tulla ja minna või see võib olla püsivam. Mõned inimesed teatavad, et seda tüüpi vaagnärvi valu enam lamades.
Ravi
Vaagna närvivalu ravi võib olla keeruline ja sageli nõuab mitmete erinevate viiside proovimist, et saada kõige paremat valu leevendust kõige vähem kõrvaltoimetega. Ravivõimalused võivad sisaldada:
- Ravimid, nagu antikonvulsandid
- Närviplokid
- Steroidide süstid
- Kirurgiline sekkumine - kirurgia võib mõnikord osutuda kasulikuks, kuid võib mõnikord põhjustada valu
Enamik genitofemoraalse neuropaatia juhtumeid on lahutatud närviblokkide ja ajaga, kuigi mõnikord võib valu püsida.
Püsiv vaagnärvi valu on üks paljudest kroonilise vaagnavalu tüüpidest .
Kui püsiv valu tekib, võib muu ravi olla:
- Selektiivsed serotoniini norepinefriini tagasihaarde inhibiitorid (SSNRId) nagu Cymbalta (duloksetiin)
- Kohalikud antikonvulsandid (gabapentiin)
- Kohalikud lidokaiini plaastrid
Kui teil esineb genitofemoraalse neuropaatia sümptomeid, peate konsulteerima oma esmatasandi arstiga või OB-GYN-iga. Teie arst võib suunata teid selle ebamugava seisundi hindamiseks ja raviks vastavale spetsialistile. Siin on palju võimalusi, mida ei saa siin arutada, mida võib kaaluda, kui teie valu muutub krooniliseks, ja võib olla väga kasulik töötamine valu spetsialistiga.
Vastamine
Neuropaatiline valu võib inimestel olla väga raske kirjeldada ja isegi raskem mõista.
Kui teil on krooniline vaagnavalu, võite olla väga pettunud. Mitte ainult see valu on sageli krooniline ja ebakindel, kuid teised teie keskel, isegi teie arstid, ei pruugi mõista, kui palju valu piirab teie igapäevast tegevust.
Mõnedel inimestel on abiks osaleda toetusgrupis või toetusühiskonnas. Õnneks on olemas online-tugikogukonnad, kus saate suhelda teistega, kes toimeksid genitofemoraalse neuropaatia pettumust ja ebamugavustunnet. Mõned inimesed tunnevad viha, mitte ainult sellepärast, et nad on jäänud valu, vaid sellepärast, et mis tahes põhjustas valu esiteks, näiteks vaagnapõhja või õnnetust. Terapeudiga töötamine võib olla väga abivalmis, mitte sellepärast, et valu on teie peas (see pole nii, see on närvis), vaid seepärast, et valu võib toime tulla väga üksinda. Hea terapeut võib samuti aidata teil leida muid ravivõimalusi, nagu lõõgastus, sügav hingamine või isegi nõelravi, mis aitab teil toime tulla valu.
Allikad:
Cesmebasi, A., Yadav, A., Gielecki, J., Tubbs, R., ja M. Loukas. Genitofemoral Neuralgia: ülevaade. Kliiniline anatoomia . 2015. 28 (1): 128-35.
Tanaka, T., Terai, Y. Ono, Y. et al. Genitoofemoraalse neuropaatia pärast kaelajuuri lümfadenektoomiat emakakaelavähiga patsientidel. Rahvusvaheline günekoloogilise vähi ajakiri . 2015. 25 (3): 533-6.
Verstraelen, H., De Zutter, E., ja M. De Muynck. Genitoofemoraalse neuralgiat: kroonilise Vulvari valulikkuse lisamine. Valuuringute ajakiri . 2015. 8: 845-9.