Hankige faktid kasu ja riskide kohta
Kui teil esineb krooniline valu, võib arst soovitada teil närvi blokeerida, ajutist või püsivat protseduuri, mis häirib teatud närvide aktiivsust. See võib aidata diagnoosida või ravida teatud tüüpi neuropaatilist valu või närvide düsfunktsiooni või kahjustuse põhjustatud valu. Närvilõkkeid võib teostada kemikaalide või anesteetikumide süstimisega piirkonnas või teatud närviosade tahtmatu lõikamisega või kahjustamisega.
Paljud inimesed saavad närviplokke, isegi teadmata. Näiteks hambaarstid kasutavad sageli närvi-blokeerivaid aineid, nagu novokaiin, suu tuimimisel võimalike valulike protseduuride ajal.
Miks sul võib olla närviline plokk
Kui teie arst püüab diagnoosida kroonilist valu, mis on põhjustatud närvide funktsioonihäiretest, võib ta kasutada täpset probleempiirkonda täpsustamiseks närviploki. Lisaks närvifunktsioonile võib ta teostada ka kromosoofia (EMG) ja / või närvijuhtimise kiiruse (NCV) testi kroonilise närvivalu täpse põhjuse kitsendamiseks.
Närviplokid võivad samuti ravida kroonilist neuropaatilist valu , näiteks närvikahjustuse või kompressiooni põhjustatud valu. Neid kasutatakse regulaarselt hernide kettide või seljaaju stenoosi põhjustatud selja- ja kaelavalu raviks . Sõltuvalt kasutatavast protseduurist võib ajutist või püsivat valu kontrollida, kasutades närviplokke.
Tavalised närvilõbude tüübid
Kohalik närviblokk viiakse läbi kohaliku anesteetikumi, nagu lidokaiini, süstimisega või rakendamisega teatud piirkonda.
Epiduraal on lokaalne närvide blokk, mis hõlmab seljaaju ümbritseva ala süstimist steroide või analgeetikume . Ehkki sünnitusel on tavaline, võib ka epiduraalset toimet kasutada kroonilise seljaaju või seljavalu raviks, mis on põhjustatud surutud seljaaju närvist . Kohalikud närvipikendused on tavaliselt ajutised, kuigi mõnda võib aja jooksul korrata.
Neurolotiline plokk kasutab kroonilise närvivalu raviks alkoholi, fenooli või termilisi aineid, nagu krüogeenne külmutamine. Need protseduurid põhjustavad tegelikult kahjustusi teatud närviraja piirkondadele. See tähendab, et neurolotiline plokk on tavaliselt sobiv ainult raskete krooniliste valude juhtudel , nagu vähivalu või keeruline piirkondlik valusündroom (CRPS).
Neurokirurg on teostanud kirurgilise närviploki ja see hõlmab kirurgilist eemaldamist või närvi teatud piirkondade selektiivset kahjustamist. Nagu neurolotiline plokk, on kirurgiline närvirakk tavaliselt ette nähtud tugevate valude juhtudel, nagu vähivalu või kolmiknärvi neuralgia . Enamik kirurgilisi närviplokke on püsivad.
Närvblokidega seotud ohud
Isegi ajutine närviblokk, nagu näiteks epiduraal, võib põhjustada püsivaid närvikahjustusi. Kuna närvid on äärmiselt tundlikud ja regenereeruvad aeglaselt, võib isegi väike arvutusvead põhjustada hävitavaid kõrvaltoimeid. Nende hulka kuuluvad lihaste halvatus, nõrkus või püsiv tuimus. Mõnel harvadel juhtudel võivad närvirakud tegelikult veelgi närvit ärritada, põhjustades valu suurenemist.
Õnneks täidavad need tundlikud menetlused kvalifitseeritud ja litsentseeritud tervishoiuspetsialistid, nagu hambaarstid, kirurgid ja anesteesiaarstid.
Kuigi nendel protseduuridel on alati närvikahjustuse oht, vähendavad enamus närvirakke edukalt kroonilisi närvivalusid.
Mida oodata pärast närvilõket
Pärast närvibloki võib tunduda ajutine tuimus või haavatavus ning võite märgata piirkonna punetust või ärritust. See ei ole tavaliselt püsiv ja peaks aja jooksul muutuma. Kui teil on kirurgiline blokaad, võidakse teil paluda teatud protseduur pärast teie protseduuri puhata. Sõltuvalt operatsiooni keerukusest võib teil olla vaja haiglas paar päeva elada.
Mõnik valu võib püsida pärast närvibloki, kuid see ei tähenda, et protseduur ei olnud efektiivne.
Lisaks võivad mõned närvipiirkonnad põhjustada turset, mis surub närvi ja nõuab aega, et lekkida. Kui leiate, et teie närvifaili kõrvaltoimed on oodatud kauem, pöörduge oma arsti poole.
Allikad:
American Pain Foundation. Ravi võimalused: juhend valusate inimeste jaoks. Juurdepääs 6/9/09.
Riiklik neuroloogiliste häirete ja insuldi instituut. Valu: loodan teadustöö kaudu. Juurdepääs 6/9/09. http://www.ninds.nih.gov/disorders/chronic_pain/detail_chronic_pain.htm
Nocom G, Ho KY ja Perumal M. Kroonilise valu vaheline juhtimine. Ajakirjad Meditsiini Akadeemias, Singapur. 2009 veebruar; 38 (2): 150-5.