Süsteemse vaskuliidi artriidi tüüp ja vorm
Arthritis Foundation'i andmetel on Kawasaki haigus üks rohkem kui 100 artriidi tüüpidest. Kawasaki haigus on süsteemse vaskuliidi vorm, mis areneb väikelastel; 80% Kawasaki patsientidest on alla 5-aastased.
Tomasaku Kawasaki tuvastas haiguse 1967. aastal Jaapanis. Enne Kawasaki haigusena nimetatule oli see haigus tuntud kui mukokutaanne lümfisõlme sündroom.
Seda nimetatakse ka Kawasaki haiguseks, Kawasaki sündroomiks ja infantiilseks polüarteriksiks.
Sümptomid
Kawasaki haigus võib olla seotud koronaararteri (pärgarterite põletik) arenguga ja aneurüsmi moodustumisega. Ameerika Ühendriikides peetakse Kawasaki haigust lastel omandatud südamehaiguste peamiseks põhjuseks.
Kawasaki haigus areneb kiiresti ja käib agressiivselt mitmete nädala jooksul. Tavaliselt lahendab olukord seejärel. Kuigi see lahendab, võib aastatel hiljem olla südamehaigused.
Muud Kawasaki haigusega seotud sümptomid on järgmised:
- viimase 5 või enama päeva jooksul (vajalik Kawasaki haiguse diagnoosimiseks)
- põletikuline konjunktiiv (silmad) ilma pöidla
- punased lõhenenud huuled
- punased limaskestad suus
- punane keel, millel on maasika välimus
- lööve kehale
- punased palmid käed ja punased jalatallad
- käte ja jalgade tursed
- naha koorimine kätele, jalgadele ja suguelunditele
- paistes lümfisõlmede tavaliselt kaela lähedal
- liigesvalu ja turse sageli mõlemal pool keha
Teised ebatavalised leiud, mis võivad tekkida Kawasaki tõvega, hõlmavad aseptilist meningiiti, steriilset püruiat ja ureetrit, kõhulahtisust, kõhuvalu, perikardi efusiooni , obstruktiivset kollasust ja sapipõie hüdropi.
Põhjus
Mõned kahtlustavad, et Kawasaki haigus on nakkushaigus, kuid ükski neist ei ole tõestatud. Kawasaki haigusega on seotud mitmed immunoloogilised kõrvalekalded ja mõned arvavad, et see on autoimmuunne seisund .
Levimus
Ameerika Ühendriikides esineb Kawasaki haigus igal aastal 4000 last. See on Jaapanis sagedamini levinud, kus igal aastal avastati 5000-6000 juhtumit.
Ravi
Kui haigus on diagnoositud, on soovitatav kiire ravi, et saaks ära hoida koronaararterite ja südame kahjustusi. Kawasaki haiguse standardraviks peetakse suurtes annustes manustatavat intravenoosse immuunoglobuliini (IVIG). Suurtes annustes aspiriin on tavaliselt ka raviskeemi osa. Glükokortikoide ei kasutata tavaliselt Kawasaki haiguse raviks.
Kawasaki haiguse varajase ravi korral on täieliku taastumise võimalik enamikel, kuid 2% -l Kawasaki tõvest põdevad patsiendid surevad koronaararteri põletiku komplikatsioonidest. Kawasaki haigusega patsientidel on soovitatav EKG (ehhokardiogramm) iga üks või kaks aastat, et kontrollida südameprobleemide jääke.
Allikad:
Vaskuliidid. Kawasaki haigus (peatükk 21). Reumatoidartriidi algmaterjal . 13 väljaanne. Ilmunud Artriidi Fondist. Klippel J. et al.
See pole mitte ainult kasvav valus . Kawasaki haigus Peatükk 17. Thomas JA Lehman, MD. Oxford University Press. 2004
Kawasaki haigus. MedlinePlus. NLM ja NIH. 29.11.2006.