Tüüp artriit on sageli valesti diagnoositud kui podagra
Kaltsiumi pürofosfaadi setete haigus (CPPD) on artriidi tüüp. Selle põhjuseks on kaltsiumfosfaadi kristallide hoiused liigeses ja sarnased omadused podagraga. CPPD-rünnak võib tekkida äkki ning põhjustada tugevat valu, põletikku ja puude.
CPPD on tuntud teiste nimetuste kaudu, sealhulgas pseudogout , vanem mõiste, mida kasutatakse paljudes meditsiinilistes tavades, ja kondrotskaltsinoos , mis viitab konkreetselt kaltsiumi sadestumisele, mis arenevad liigespiirkondades.
Sümptomid
CPPDga võib liigeste kaltsiumite järkjärguline moodustumine põhjustada põletikulise artriidi sümptomite, sealhulgas valu, jäikus, turse, väsimust, madala palavikuga palavikku ja liikumispiiranguid, aeg-ajalt põlemist.
CPPD rünnaku risk suureneb koos vanusega. Ameerika reumatoloogiakolleegiumi statistika kohaselt on kaltsiumkristallide areng 50ndatel ligi kolm protsenti täiskasvanutest. See arv tõuseb peaaegu 50 protsendi võrra, kui inimene jõuab 90-ni.
Mitte igaüks, kes arendab CPPD kristalle, kogeb sümptomeid. 25 protsendist, kes seda teevad, on enamusel valulikud episoodid, mis hõlmavad põlve või kogemusi valu ja pahkluude , küünarnuki , käte , randmete või õlgade põletikul. CPPD-ründed võivad kesta mõnest päevast kuni mitme nädala jooksul.
CPPD-rünnakud võivad käivituda raske haiguse, operatsiooni, trauma või äärmiselt ülearenenud. Aastate jooksul võib haigus põhjustada liigeste halvenemist, mille tagajärjeks on pikaajaline puue.
Umbes viis protsenti kannatustest tekitab kroonilise reumatoidartriidi- sarnase seisundi, mis hõlmab perifeerseid liigeseid (mis tähendab, et keha erinevad küljed, näiteks randmed või põlved, on ühesugused liigesed).
Diagnoosimine
CPPD diagnoosimine on sageli viivitatud, kuna sümptomid on sageli eksitav teiste tüüpi artriidide, sealhulgas osteoartriidi , reumatoidartriidi ja podagra puhul (haigus, mida iseloomustab kusihappe kristallide moodustumine).
Diagnoos hõlmab tavaliselt vedeliku aspiratsiooni kahjustatud liigest ja laboris kristalsete sademete analüüsi.
Arst võib ka tellida pildistamistestide, näiteks ultraheli, kompuutertomograafia (CT) skaneerimise või magnetresonantstomograafia (MRI) skaneerimise, et aidata tuvastada kaltsifitseeritud massi ümber liigese.
Ravi
Erinevalt podagnist, kus kusihappe kristalle saab ravimitega lahustada, on kristallid CPPD lahustumatud (see tähendab, et neid ei saa lahustada).
Ravi on seega keskendunud sümptomite leevendamisele ja tulevaste rünnakute vältimisele. Farmatseutilised võimalused hõlmavad järgmist:
- Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d), mis kontrollivad valu ja põletikku
- Madalad annused Colcrys (kolhitsiin) , mida tavaliselt kasutatakse podagra puhul, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega
- Kortisoon (steroid) süstimine kahjustatud liigesesse, et tagada püsiv lühiajaline põletikuvastane leevendamine
- Plaquenil (hüdroksüklorokviin) või metotreksaat (MTX) raskematel juhtudel, et määrida immuunvastust ja vähendada põletikku
Võib arvata, et operatsiooni võib eemaldada liigsest kaltsifitseerunud massist, kuigi see on ikkagi eksperimentaalne ning selle kasutamise toetuseks on piiratud andmed.
> Allikad:
> Ameerika reumatoloogiakolledž. "Kaltsiumpürofosfaadi sadestamine (CPPD)." Atlanta, Georgia; ajakohastatud märts 2017.
> Schlee, S .; Bollheimer, L .; Bersch, T. et al. "Kristall-artriidid: podagra ja kaltsiumpürofosfaadi artriit / 1. osa: epidemioloogia ja patofüsioloogia." Z Gerontol Geriatr. 2017. DOI: 10.1007 / s00391-017-1197-3.