Kopsuvähiga noorukitega seotud erinevused ja vahendid
Paljud inimesed arvavad, et kopsuvähk on vanurite haigus, kuid noortel esineb kopsuvähki. Seda meenutas avalikkust, kui 44-aastaselt suri kopsuvähki surmavalt Dana Reeve , tuntud "Supermani" naisega ja mitte kunagi suitsetajaga.
Muret tekitab, et noorte täiskasvanute vähkkasvajate arv kasvab. Kui noorematel inimestel on tavaline kopsuvähk, kuidas see vanematel inimestel erineb kopsuvähist ja millised on mõned ressursid, mis on kättesaadavad, kui olete kopsuvähiga noor mees?
Noorte kopsuvähi määratlemine
Puuduvad selged kriteeriumid, mis määratlevad "noor", kui tegemist on kopsuvähiga. Paljud uuringud ja artiklid käsitlevad kopsuvähki, mis esinevad nooremate kui 40-, 45- või 50-aastaste hulgas. Teised inimesed määratleksid "noored", kellel on diagnoositud kopsuvähk enne 60. eluaastat. Praegu on diagnoosimise keskmine vanus 72.
Kui sageli on noortel kopsuvähk?
Esmapilgul võib noorte kopsuvähk tunduda ebatavaline. Kuid pidades silmas, et kopsuvähk on Ameerika Ühendriikides meeste ja naiste vähktõvest põhjustatud peamine põhjus, võib isegi väike osa paljudest haigusjuhtumitest tõlkida. Hinnanguliselt diagnoositakse 2017. aastal 225 500 inimest kopsuvähki ja sureb 155 870 inimest. Nendest inimestest on 1,2 kuni 6,2 protsenti alla 40-aastased ja 13,4 protsenti on nooremad kui 50-aastased. Kiire arvutus näitab, et ligikaudu 30 000 alla 50-aastast inimest diagnoositakse kopsuvähki 2017. aastal ja veidi üle 21 000 noored täiskasvanud surevad haigusest.
Selle perspektiivi arvestamiseks on hinnanguliselt 400 000 inimest rinnavähki suremas 2017. aastal ja umbes 20% neist on alla 54-aastased. Teine kiire arvutuse kohaselt surma 8300 alla 54-aastast naisest rinnavähki. On tõenäoline, et neid inimesi üllatab palju inimesi.
Kuidas erinevad noortel inimestel kopsuvähk?
Kui tegemist on üksikute inimestega, kellel on kopsuvähk, on vähi tüübi, vähi omaduste ja selliste tegurite nagu pärilik eelsoodumus palju erinevusi. Kuid statistiliselt on noorte kopsuvähki vanematel inimestel kopsuvähiga võrreldes suhteliselt erinev. Mõned neist on:
- Diagnoosimise etapp: noorematel inimestel diagnoosimise ajal on kalduvus diagnoosimisele rohkem arenenud kopsuvähki kui vanematel patsientidel; suurem hulk noori patsiente diagnoositakse 4. astme haigusega . See on mõttekas mõnes mõttes. Kopsuvähk - eriti noortel, tervislikel, mitte kunagi suitsetanutetel - ei ole tavaliselt arsti radariekraanil kõrge ja see võib põhjustada diagnoosi viivitust. Neile, kes on noored, diagnoositakse diagnoosiga kõige sagedamini esmakordselt diagnoositud astma, bronhiit või isegi allergiad. Paljudel noortel on olnud rinnavähk, mis ei ole näidanud vähktõbe, ja iga vanusekõneleja peab teadma, et rindkere röntgenkiirgus võib kaotada kopsuvähi diagnoosi .
- Geneetiline eeldus: inimestel, kellel on noorem diagnoositud kopsuvähki, on tõenäosus, et neil on ka teisi pereliikmeid, kes on haigusest põdenud. On tõenäoline, et pärilikkus mängib noortel patsientidel nooremate patsientidega võrreldes sagedamini rolli kui vanematel patsientidel, ja teadlased hakkavad lihtsalt tuvastama mõned geenid, mis võivad soodustada noorte arengut kopsuvähki.
- Suitsetamise staadium : kopsuvähiga noorukid ei ole enam suitsetajad kui inimesed, kes hiljem elus arenevad kopsuvähki.
- Kopsuvähi tüüp. Kõige tavalisem nooremate kopsuvähivormide hulka kuulub kopsu adenokartsinoom , mis on mitteväikerakk -kopsuvähk, mis moodustab umbes 80% kopsuvähist noortel täiskasvanutel. Vanemate täiskasvanute seas leiti kopsu adenokartsinoom veidi vähem kui 50 protsenti ajast.
- Molekulaarprofiil: kõigil kopsuvähiga noortel täiskasvanutel peab olema geenide testimine (molekulaarne profiilide koostamine) . Uute täiskasvanutega, kellel on kopsuvähk, on tõenäolisem EGFR-i mutatsioon , mutatsioon geenis, mis areneb pärast sündi, ja kodeerib valku, mis "juhib" vähi kasvu ja levikut. Mõned uuringud on leidnud, et neid mutatsioone esineb ligikaudu 50 protsendil noortest täiskasvanutest, võrreldes 10 protsendiga mitte-Aasia vanematest täiskasvanutest. (Aasia rahvusega inimestel esineb sageli EGFR-i mutatsioone). Õnneks on nüüd kättesaadavad mõned sihtotstarbelised ravimeetodid, mis käsitlevad seda mutatsiooni ja võivad nende mutatsioonide tõttu paljudel inimestel kaasa tuua pikema progressioonivaba elulemuse . On ka teisi geenimutatsioone, mis tunduvad noortele sagedamini levinud. 2015. aasta uuring, milles täiskasvanute vanuses 30 või vähem oli kopsuvähki, leiti, et EGFR-i mutatsioonid ja mõned muud üldtuntud geenimutatsioonid olid levinud enam kui haigusega vanematel täiskasvanutel.
- Elulemus: uuringud varieeruvad, mõnel paremal ellujäämisel ja teistel elukvaliteedi halvemini kui vanematel patsientidel. Hoolimata sellest, et hilisemas staadiumis diagnoositakse, näib nooremad patsiendid viimastel uuringutel paremini kui vanemad patsiendid.
- Toetus: noored täiskasvanud ei ole üksi, sest iga vanus vanuses kannatab sageli kopsuvähki . Kui noor täiskasvanu diagnoositakse, ütleme näiteks, leukeemia või rinnavähk, mõelge esimesed märkused, mida keegi võib teha. Selle asemel leiavad nüüd esimesed sõnad sageli sõprade ja tuttavatega kokku kogunenud kopsuvähiga noortel: "Kui kaua sa suitsetad?" Või "Ma ei teadnud, et olete suitsutatud!" See ei ole mitte ainult emotsionaalselt valus noorte jaoks, kes võivad esiteks oma diagnoosiga isoleerida, kuid neid sageli "süüdistatakse" nende haiguse vastu, olenemata sellest, kas nad kunagi suitsetasid või mitte. Noorel kopsuvähiga toitjal oli hea tagasitulek, kui talle küsiti seda küsimust pärast uue inimese kohtumist. Ta ütles: "Ma oleks pidanud suitsetama emakas."
Vahendid kopsuvähiga noorukitele
Vahendid on kättesaadavad noortele täiskasvanutele, kellel on kopsuvähk ja mis tahes vormis vähkkasvajad. Mõned kopsuvähiga inimesed eelistavad kohalikke ja online-tugirühmi, mis hõlmavad ainult inimesi, kellel on kopsuvähk. Põhjus on üsna lihtne. Kui te seisate 4. astme kopsuvähiga ja hirmutava elulemuse statistikaga, võib seda raskesti tuvastada varajase staadiumiga rinnavähiga naisega, kellel on üle 90-protsendiline elulemus 5-aastaselt ja kes on kõige rohkem mures selle säilitamise pärast viljakus.
Lisaks tugirühmadele ja jututubadele on mõned imelikud kopsuvähiga ülalpidamisel olevad noored üle võtnud ajaveebi oma reisi kohta - reisi, mis võib aidata teil end oma reisi alustamisel tunda vähem üksi. Vaadake neid blogisid, millest paljud on kirjutatud noorte perede poolt ellu jäänud noorte seas.
Bonnie J. Addario kopsuvähi sihtasutus käsitleb konkreetselt nii noorte täiskasvanute kopsuvähiga molekulaarprofiilide erinevusi kui ka kopsu toitajate unikaalseid vajadusi. Kui teil on kopsuvähkiga vähemalt 50-aastane või vanem, võtke kindlasti ühendust fondiga.
Paljud kopsuvähiga noorukid on väga aktiivselt kaasatud sotsiaalse meedia ja online-vähivastase kogukonnaga. Iga teisel teisipäeva õhtul on jututoas jututuba, kuhu kuuluvad ka kopsuvähiga inimesed, advokaadid, pereliikmed, onkoloogid, kiirgusinstituudid, rindkere-kirurgid, teadlased jt. See on suurepärane võimalus rääkida otse ekspertidega, kes on kopsuvähiga seotud teadusuuringute esirinnas. Kogukonna leidmiseks kasutage räsipaigutust #LCSM, mis tähistab kopsuvähiga sotsiaalmeediat.
Ja noorukitega, kellel on igasugune vähk:
- Stupid vähk: Noorte täiskasvanute vähi hääl on kogukond, mis vastab nii võrgus kui ka isiklikult, et anda noortele noortele vähktõbe. Samuti on igal aastal tippkohtumisel ja piirkondlikel kohtumistel rumalu vähi raadiosaade, samuti võimalus kohtuda näost näkku teiste noorte täiskasvanutega, kellel on vähk kõigest riigist.
Praktiline toetus vähktõvega noortele:
- Ulmani vähivorm noortele täiskasvanutele: see organisatsioon lisaks muudele toetusvormidele pakub tasuta üks-ühele navigatsioonisüsteemi, mis aitab teil lahendada paljusid probleeme, millega noorel vähipatsientidel võib tekkida probleeme, et tagada noorte täiskasvanute näo vähk üksi. Mõned teemad võivad hõlmata viljakuse probleeme, kuidas pärast töötlust tagasi pöörduda tööle või kooli, kolledži stipendiumid, rahaline abi ning tervise ja heaolu probleemid.
- CancerCare: CancerCare pakub tugiteenuseid, nagu tasuta nõustamine, tugirühmad (nii isiklikult kui ka internetis), finantsabi ja haridus töökodadest, mis on teie telefonist või arvutist kättesaadavad vähktõvega inimestele ja nende perekondadele.
Noorte täiskasvanute kopsuvähi alumine rida
Noorte täiskasvanute kopsuvähk on mitmel viisil erinev haigus. Noored on suurema tõenäosusega mitte kunagi suitsetanud, neil on sihtmärgitavad geenimutatsioonid ja neid diagnoositakse haiguse hilisematel etappidel mõnda aega valesti diagnoosimisel.
Alles hiljuti tundsid need, kes olid haigusega noorena, isoleeritud ja neid raviti samal viisil, raviks haiguse vanemaga inimesi. Õnneks aitavad sellised organisatsioonid nagu Bonnie J. Addario kopsuvähiressurss toetada haigusi põdevaid noori ja rahastavad uuringuid, mille eesmärk on paremini mõista selle haiguse unikaalseid erinevusi noortel täiskasvanutel.
> Allikad:
> Ameerika vähiliit. Kopsuvähi põhinäitajad. Uuendatud 01/05/17. https://www.cancer.org/cancer/non-small-cell-lung-cancer/about/key-statistics.html
> Hsu, C., Chen, K., Shih, J. et al. Täiustatud mitteväikerakk-kopsuvähk 45-aastastel või vanematel patsientidel: tulemused ja prognoositavad tegurid. BMC vähk . 2012. 12: 241.
> Riiklik Cancer Instituut. Järelevalve, epidemioloogia ja lõpptulemuste programm. SEERi statistilised lehed: kopsu ja bronhide vähk. http://seer.cancer.gov/statfacts/html/lungb.html
> Riiklik Cancer Instituut. Järelevalve, epidemioloogia ja lõpptulemuste programm. SEERi statistilised lehed: rinnavähk. http://seer.cancer.gov/statfacts/html/breast.html
> Yang, L. et al. DAB2IP / AIP1 ühine geneetiline variant (97906C> A) seostatakse hiina meestel suurenenud riskiga ja varajase kopsuvähi tekkega. PLoS Üks . 2011. 6 (10): e26944.
> Zhang, J. et al. Mitmekeskuseline analüüs, mis käsitleb Shanghais alla 45 aasta vanuseid kopsuvähiga patsiente. Vähk . 2010. 116 (15): 3656-62.