Uurige, mis põhjustab seda võimalikku MS sümptomit ja kuidas seda tuvastada
Igal inimesel on mõnikord peavalu. Kuid mõned uuringud näitavad, et sclerosis multiplexiga inimesed (MS) võivad olla rohkem kalduvat migreeni ja võib-olla muud peavalu häired, nagu pingepeavalu või isegi harva klastri peavalu .
MS-ga seotud peavalude tüübid
Primaarse peavalu häired, mida on hinnatud potentsiaalselt hulgiskleroosiga seostatavaks, on kolme tüüpi:
Migreenid
Migreenid on levinud inimestel, kellel on retsidiveeruvad ja remitteerivad MS. Nad kestavad vahemikus neli kuni 72 tundi ning neil on mõned järgmised omadused:
- Eelnevalt esineb aura (ähmane või moonutatud nägemus, mis näitab, et peavalu hakkab algama) või prodroomi sümptomid (sealhulgas väsimus, nälg või ärevus)
- Põlemine ühele või mõlemale küljele peas
- Kaasas valguse või heli tundlikkus
- Koos on iiveldus, oksendamine või isukaotus
- Järgneb valu jääk ja ebamugavustunne
Mõned inimesed leiavad, et migreeni järgselt pikk nap aitab leevendada mõningaid jäänud sümptomeid.
Klastri peavalu
Kirstteravalu algab raskekujulise põlemisnivena ühel ninaosal või sügaval ühes silmas. Nad kipuvad kestma ainult 15 minutit või nii kaua kui kolm tundi. Iseloomulik on valu:
- Peaks kiiresti
- Tundub nagu elektrilöögid või "plahvatused" silma sees või taga
- Tekib ainult nägu ühel küljel
- Tuleb ilma hoiatuseta (erinevalt paljudest migreenitest)
- Püüdleb korduvalt iga päev samal ajal (sageli varsti pärast uinumist), tavaliselt mitme nädala jooksul
- Võib põhjustada silma vette, ninat joosta või silmalau haarata
- Täielikult lahendab (kuni järgmise klastri peavalu)
Pingetüüpi peavalud
Pingetüüpi peavalud on üldine rahvastiku peavalu kõige tavalisem tüüp.
Nende kestus võib olla 30 minutit kogu päeva (või isegi kuni ühe nädala jooksul). Pingetüüpi peavalud ka:
- Harva põhjustab tugevat valu, sagedamini mõõdukat või kerget
- Tundke konstantset bändisarnast nägemishäiret või pigistustunnet, mis on kas otse kulmude ümber või peate ümbritsema
- Tule järk-järgult
- Võib toimuda mis tahes päeva jooksul, kuid tavaliselt toimub viimasel päeval
Mis põhjustab MS-ga inimeste peavalu?
Paljud erinevad asjad võivad põhjustada peavalusid inimestel, kellel on MS, mõned on otsesemalt seotud haigusega kui teised.
Need põhjused on järgmised:
Hulgiskleroosi kahjustused
Mõned uuringud MS-iga inimestel näitavad seost MS ajukahjustuste ja migreeni ja / või pingetüüpi peavalude arvu suurenemise vahel. Lisaks on teatatud peavalust või migreenist, mis on ägeda MS-i ägenemiste all kannatava isiku peamine sümptom. Lõpuks kirjeldati ühte juhtumio aruandes migreeni sümptomite halvenemist, kuna noor naine oli MS esialgne manifestatsioon.
Vastupidi, muud uuringud viitavad sellele, et migreeni ja pingetüüpi peavalude ja MS vahel puudub seos. Näiteks ühe Norra juhtumikontrolli uuringu abil korraldati küsimustikule rohkem kui 750 MS-ga ja üle 1000 kontrolliga.
Tulemused ei näidanud mingit seost migreeni ega pingetüüpi peavalude ega MS vahel.
Lõpuks on MS-ga inimestega seotud kobarpeavalud olnud seotud ka ajutüve kahjustustega, eriti aju piirkonnas, kus pärineb kolmiknärv, mida nimetatakse ka viiendaks kraniaalnärviks. See on närv, mis on seotud teiste "kõige valusamate MS-sümptomitega" - kolmiknärvi neuralgia või tic doloureux'iga .
Optiline neuriit
Peavalud on tavalised ka optilise neuriidi episoodide korral. Need peavalud on tavaliselt ainult ühel küljel ja halvendavad silma liikumist.
Depressioon
Depressiooni , ühist MS-i sümptomit on seostatud ka peavaludega MS-ga inimestel.
Depressioon ja migreeni peavalud on mõlemad seotud madala serotoniini tasemega.
Ravimi kõrvaltoimed
Interferoonipõhised haigust modifitseerivad ravimeetodid (nt Rebif , Betaseron ja Avonex ) võivad põhjustada peavalu või halvendada olemasolevaid peavalusid. Ka Gilenya, teine MS haigust modifitseeriv ravim võib põhjustada peavalu. Lõpuks on Provigil , Symmetrel ja muud väsimust kasutatavad ravimid esmase kõrvaltoimega peavalu.
Kui raske võib peavalu saada?
Migreenivastased peavalud võivad olla uskumatult valusad ning kaasnev valguse ja hääletu tundlikkus võib viia inimestele, kes võtavad mõneks ajaks puhkuse vaiksesse pimedasse ruumi. Isegi kui migreen on möödas, jäetakse sageli inimestele jääkümptomid, mida nimetatakse postdroomi faasiks, mis hõlmab väsimust, ärrituvust, probleemide kontsentreerumist ja peapööritust.
Kirstterpeavilju kirjeldavad inimesed tihti kõige hullemini valu, mida nad kunagi võisid ette kujutada, sarnaselt sellele, et "põletav jäälõik on silma sattunud". Valud klastri peavalu tõttu põhjustavad paljudel inimestel põrandal langemist, tõmmake nende juuksed, pahtu nende peade seinale, kiputage edasi-tagasi, karjuge ja nutke. Kuigi kobarpeavalude valu laguneb - see ei mõjuta ikkagi nii nagu migreeni, inimesed tunnevad end pärast iga peavalu sageli täielikult ära.
Peavalude katkestamine on hirm ja hirm, mida inimesed tunnevad, teades, et on hea võimalus, et teine saab mõne tunni või järgmise päeva jooksul. See ärevus võib häirida igapäevaseid tegevusi või sotsiaalseid kontakte ning põhjustada unetust , kuna inimesed väldivad magama jäämist.
Sõna alguses
Te peate oma arsti nägema ebatavalisi peavalusid, peavalu, mis püsib korduvalt või pikka aega.
Enne nägemist teda märkige oma peavalu kohta. Kasulik on hoida sümptomite logi, kus registreerite oma peavalude eripära, sh nende alguskuupäev, kui kaua see kestis, mis tahes käivitajad, mida võisid märganud, ja kõik, mida tegi (sh ravimeid), mis aitasid.
See aitab arstil kindlaks teha, mis võib põhjustada peavalu, millist tüüpi nad on ja millist ravi proovida.
> Allikad:
> Applebee A. Hulgikoldekõvastuse ja peavalude kliiniline kattuvus. Peavalu . 2012 okt; 52, suppl 2: 111-6.
> Kister I, Caminero AB, Herbet J. Pingetüüpi peavalu ja migreen hulgiskleroosiga. Curr Pain Headache Rep. 2010; 14: 441-48.
> Gustavsen MW jt Migreen ja sagedased pingetüüpi peavalud ei ole Norra juhtumikontrolli uuringus seostatud sclerosis multiplexiga. Mult Scler J Exp Transl Clin . 2016. aasta detsember 12; 2: 2055217316682976.
> Pelikan JB, McCombe JA, Kotylak T, Becker WJ. Kursirühma peavalu kui registrisündmus MS: juhtumiuuring. Ta adache . 2016 veebruar, 56 (2): 392-6.
> Tabby D, Majeed MH, Youngman B, Wilcox J. Funktsioonid ja tagajärjed haiguse juhtimiseks. Int J MS Care. 2013. aasta suvi, 15 (2): 73-80.