Annustamine, kasud ja kõrvaltoimed Provigil väsimus MS
Väsimus esineb ligikaudu 80 protsendil hulgikoldekõvastusega (MS) inimestel ja seda peetakse kõige nõrgemaks sümptomiks umbes pooltel hulgikoldekõvastusega inimestel. Provigil (modafiniil) on ravim, mida mõnikord soovitatakse patsientidele, kellel on MS-ga seotud väsimus.
Mis on Provigil?
Provigil on kesknärvisüsteemi stimulant, mis praegu on FDA poolt heaks kiidetud narkolepsiaga inimeste, nihke tööga seotud unehäirete ja uneapnoe raviks, mis on seotud liigse päevase unisusega.
Selle ravimi täpne mehhanism on ebaselge, kuid on leitud, et see parandab ärkvelolekut.
Miks MS-ga seotud väsimus on tähtis?
Väsimus võib oluliselt mõjutada inimese elukvaliteeti, mõjutades nende võimet töötada, osaleda sotsiaalsetes suhetes ja osaleda meeldivas tegevuses. Kuigi väsimus võib halvendada teiste MS-ga seotud teguritega, nagu ravimid, unehäired või depressioon, arvatakse, et MS-i endal on inimese väsimus, mida sageli kirjeldatakse kui füüsilise ja vaimse energia puudumist, mis ei parane koos puhkusega .
Mis on MS-i väsimuse provisjoni annus?
Provigil võetakse pillide kujul ja tavapärane annus MS-ga seotud väsimuse korral on 200 mg päevas. Suuremad annused, nagu 400 mg päevas, ei osutunud efektiivsemaks.
Mis on Provigili võimalikud kõrvaltoimed?
See on keeruline, sest mõned Provigili kõrvaltoimed võivad jäljendada või süvendada MS-i sümptomeid .
Näiteks on üheks võimalikuks kõrvaltoimeks unetus - ja öösel magama jäämine võib halvendada teie MS-ga seotud väsimust, luues nõiaringi. Seetõttu on tähtis võtta Provigil hommikul, kuna annuse võtmine hiljem, eriti pärast keskpäeva, võib öösel takistada teie magamist.
Muud võimalikud kõrvaltoimed on järgmised:
- Kinnine nina
- Seljavalu
- Kõhulahtisus
- Iiveldus või oksendamine
- Ärevus
- Pearinglus
Samuti on oluline märkida, et Provigil võib põhjustada tõsist, potentsiaalselt eluohtlikku nahalöövet või allergilist reaktsiooni, mis võib mõjutada teie maksa või vererakke. Oluline on pöörduda arsti poole, kui teil tekib Provigili võtmisel mingeid nahareaktsioone, turse, hingamisraskusi, palavikku, tumedat uriini või teie silmade kollatust. Teised võimalikud tõsised kõrvaltoimed on südameprobleemid või psühhiaatrilised probleemid nagu depressioon, hallutsinatsioonid või maania.
Nagu alati, kui hakkate uut ravimit kasutama hakkama, on tähtis planeerida oma arstiga järelkontroll, et saaksite hinnata, kuidas te seda teete, ja võite käsitleda uusi kõrvaltoimeid või muret.
Mida peaksin veel enne oma Provigil'i kasutamist arstile teatama?
Lisaks oma haigusloole rääkige kindlasti oma arstile kõik ravimid, mida te võtate. Siia kuuluvad kõik piletita ravimid, toidulisandid või vitamiinid, kuna need võivad suhelda Provigiliga. Näiteks on näidatud, et Provigil vähendab hormonaalsete kontratseptiivide tõhusust, sealhulgas rasestumisvastaseid tablette, plaastreid, rõngaid, implantaate, süstide ja emakasiseseid vahendeid. See võib suurendada Provigilile rasestumise võimalust.
Millised on Sclerosis Multiplex'i provisjoni muud eelised?
Provigil võib parandada kognitsiooni patsientidel, kellel on MS, eriti töömälu, nagu näitab väike 2015. aasta uuring 16 rehabilitatsioonialast psühholoogilist patsienti.
Ka väga väikeses 2007. Aasta uuringus Euroopa ajakirjas neuroloogias oli pärast seda, kui Provigil oli võtnud, kaks MS-ga seotud patsienti ja primaarne öine enurees - uriini tahtmatu tühjenemine öösel magama jäädes - nende öösel urineerimise episoodid olid paranenud.
Loomulikult on vaja mõlema leiutuse tõestamiseks suuremaid randomiseeritud uuringuid.
Mida tähendab see, kui mul on MS-ga seotud väsimus?
Kui teil on MS-ga seotud väsimus, on oluline, et teie neuroloog oleks avatud ja avatud arutelu.
MS-i väsimus on seotud mitmete teguritega ja teie neuroloog soovib neid välja nägema. Võib olla lihtne parandada, näiteks ravimi kõrvaltoime. Mõnikord sattub diagnoositud aneemia või kilpnäärmehaigus süüdlasse, mis teie arvates oli MS-ga seotud väsimus. Muud ained, igapäevased aeroobsed harjutused, teie depressiooni ravi või kognitiiv-käitumuslik ravi võivad leevendada teie väsimust, ilma et oleks vaja võtta teisi ravimeid.
Sellest tulenevalt on Provigil mõistlik võimalus ravida MS-ga seotud väsimust, tuginedes olemasolevatele teaduslikele andmetele. Kui teile on määratud Provigil, pidage meeles, et jätkake iseennast hoolt, mis tähendab piisava magamise saamist. Teisisõnu, kui Provigil parandab ärkvelolekut, ei tähenda see, et te ei pea magama.
Allikad:
Brown JN, Howard CA, & Kemp DW. Modafiniil hulgiskleroosiga seotud väsimuse raviks. Ann Pharmacother . 2010 Juuni; 44 (6): 1098-103.
Carrieri PB, de Leva MF, Carrieri M & Buongiorno M. Modafiniil parandab primaarse öönurga enuresiasi sclerosis multiplexis. Eur J Neurol . 2007 Mar; 14 (3): e1.
FDA. (2015). Ravimijuhend: Provigil . Laekunud 7. jaanuar 2016.
Ford-Johnson L et al. Modafiniili kognitiivne toime hulgiskleroosiga patsientidel: kliiniline uuring. Rehab Psychol . 2015. aasta 14. detsember. [EPUB enne trükkimist].
Turkington, Carol. Sclerosis multiplex A-Z. New York: Checkmark raamatud. 2005.
ETTEVAATUST: sellel saidil olev teave on ainult hariduslikel eesmärkidel. Seda ei tohiks kasutada isikliku hügieeni asemel litsentseeritud arst. Palun vaadake oma arstiga mis tahes sümptomite või haigusseisundi diagnoosimiseks ja raviks .