Narkolepsia sümptomid, põhjused ja ravi

Liigne unetus võib olla tingitud neuroloogilisest seisundist

Narkolepsia on üks kõige vähem arenenud unehäiretest. See võib viia sümptomite sügavale katkestamiseni, ulatudes äkilistest unisuse rünnpidest kuni nõrkuseks, mida nimetatakse katapleksiks, mis põhjustab täieliku kokkuvarisemise.

Kuigi harv, mis on narkolepsia? Laiendage oma arusaamist narkolepsia kohta, uurides häire sümptomeid, põhjuseid, diagnoosi ja ravimeid.

Narkolepsia sümptomid ja tunnused

Narkoolepsia on neuroloogiline seisund, mille tagajärjeks on ülemäärane päevane unisus ja muud sümptomid, mis on tingitud unehäirete ja ärkveloleku reguleerimata jätmisest. See rike toob kaasa järsud üleminekud ühest riigist teise. See võib põhjustada äkilist nõrkust ärkveloleku ajal (nn katapleksia ) või isegi täielikku paralüüsi , nagu see tavaliselt juhtuks, et takistada seda, et inimene oma unistusi ei saaks. Kahjuks võib see põhjustada vigastusi, kui see toimub sobimatute aegade jooksul.

Lisaks võib narkolepsiaga inimestel tekkida intensiivsed hallutsinatsioonid, kui nad hakkavad magama minema (nn hüpnagoogilised hallutsinatsioonid), kuna aju tekitab unenägusid, samas kui narkoleptik jääb ärkvel.

Kuigi kõigil kolmel narkolepsiaga inimesel on kõigil neli sümptomit, on neli definitsiooni iseloomulikku tunnust. Teatatud, et katapleksia ei esine üheski muus häirees, mistõttu on selle olemasolu narkoolepsia tuvastamisel teiste sümptomite põhjuseks väga kasulik.

Narkolepsia levimus

Narkolepsiat kirjeldas prantsuse arst Jean Gelineau esmakordselt 1880. aastal. Praegu arvatakse, et see mõjutab ligikaudu 1 000-st inimesest. Narkolepsia sümptomid algavad tavaliselt teismeliste või kahekümnendate alguses, kuid esmakordselt esinevad need esmakordselt lastel või isegi eakatel. See mõjutab mehi nii sageli kui naisi.

Võib esineda mõningane etniline erinevus, sest Iisraeli juutide hulgas on see üsna haruldane (levimus ainult 0,002 protsenti) ja suhteliselt sageli Jaapani hulgas (levimus 0,15 protsenti). Uuringus 18 000 inimest viies Euroopa riigis leiti levimus 0,0477 protsenti.

Haigus võib olla geneetiline komponent, kuna narkolepsiat võib sagedamini levida häiretega inimeste sugulaste seas. Kuid keskkonnale tundub, et neil on samuti oluline roll (mõlemal on ainult 25 protsenti identseid kaksikuid).

Narkolepsia põhjused

Näib, et narkolepsia tekib keemilise hüpokretiini kaotuse tõttu aju piirkonnas, mida nimetatakse hüpotaalamuseks . Närvirakud (või neuronid) ajus, mis sellele keemiale tuginevad, reguleerivad une ja valvsust. Arvatakse, et hüpokretiin soodustab ärkvelolekut ja normaalse lihaste toonuse säilitamist, mistõttu on mõistlik, et selle kaotus tooks kaasa katapleksiaga täheldatud äkilise nõrkuse.

Arvatakse, et keha immuunsüsteem, mis tavaliselt vastutab infektsiooni vastu võitlemise eest, võib pöörduda hüpokretiini sisaldavate neuronite poole. Narkootikumide uuringutes on näidatud, et 85 kuni 95 protsenti närvirakkudest on kadunud.

Kui need rakud on kahjustatud, tekib sageli ebakohane üleminek une ja ärkveloleku vahel.

Narkolepsia võib põhjustada ka harvaesinev aju kahjustus, mis tuleneb kasvajatest, insultidest või muudest solvangutest.

Narkolepsia diagnoosimine ja ravi

Kui arvate, et teil võib olla narkolepsia, on oluline rääkida oma arstiga ja uni spetsialistiga. Pärast hoolikat hindamist ja uurimist võib osutuda vajalikuks teha muid uuringuid, et tuvastada narkolepsia diagnoosimine . Üldiselt hõlmavad need testid üleöö magamise uuringut, mida nimetatakse polüsomnogrammiks, ja uuringut, mille järgmisel päeval kutsuti mitu une latentsuskatset (MSLT) .

Lisaks sellele võivad olla laboratoorsed uuringud (sealhulgas geneetiline test). Kui teie uneuuringud on negatiivsed, kuid narkolepsia puhul on endiselt tugev kahtlus, võib teie oruseini (või hüpokretiini) kemikaalide puhul kontrollida oma cerebrospinaalset vedelikku.

Narkolepsia raviks ei ole, kuid ravi võib aidata leevendada mõnda sümptomit. Liigne päevane unisus võib leevendada selliste stimulaatoritega nagu Ritaliin , Provigil ja Nuvigil . Xyremi (naatriumoksübaat) ravim võib efektiivselt ravida unisust ja katapleksiat.

Kui teil on narkolepsia, on kõige parem vaadata ravivõimalusi oma arstiga, et tagada konkreetsete sümptomite juhtimiseks sobiv ravim.

Allikad

Ameerika magamiskohtu akadeemia. "Rahvusvaheline unehäirete klassifikatsioon: diagnoosimise ja kodeerimise käsiraamat." 2. väljaanne 2005.

Culebras, A. "Uuendamine idiopaatilise narkolepsia ja sümptomaatiliste narkolepsiate kohta." Rev Neurol Dis 2005; 2 (4): 203-310.

Ohayon, MM, et al. "Narkolepsia sümptoomia ja diagnoosimise levik Euroopa üldpopulatsioonis". Neuroloogia 2002; 58: 1826.

Okun, ML jt "Narkolepsia-katapleksia kliinilised aspektid rahvusrühmade lõikes". Sleep 2002; 25: 27.

Thorpy, MJ "Narcolepsy." Continuum Elukestev õpe Neurol 2007; 13 (3): 101-114.