Mis olla Betaseroni võtmisel oodata
Uuesti reageerivate MS-de või RRMS-iga inimesed teevad oma raviotsuseid tavaliselt oma arsti nõuannete põhjal, aga ka muret seoses mugavuse, kõrvaltoimete ja kuludega. Üks FDA poolt heaks kiidetud interferoonravi retsidiivide raviks MS-s on Betaseron.
Betaseroni teraapia alused
Betaseron (beeta-1b-interferoon) on turule olnud pikem kui ükskõik milline muu haiguse modifitseeriv ravi.
See tagab kõigi interferoonide nädalase annuse suurima annuse 250 mg / annuses, mida manustatakse igal teisel päeval. Vastupidiselt Avonexile (intramuskulaarne, mis tähendab süstimist lihasesse) ja Rebif'i (ka subkutaanselt, kuid happeliselt), on subkutaanne (see tähendab, et see süstitakse rasvani kohe naha all) ja see on neutraalne pH, mistõttu võib süstida valulik). Enamikul patsientidest tekib Betaseroni süstekohtades punaseid täppeid, mis harvadel juhtudel võivad tekkida haavandid.
Betaseron'il on tavaliselt interferooniga seotud gripilaadsed sümptomid, eriti ravi alguses. Kuna see antakse igal teisel päeval, raskendab see inimesi, kes töötavad täistööajaga või kellel on muidu vaja minna, pidevalt, erinevalt Avonexist (üks kord nädalas annustamine) või Copaxone'ist (mitteinterferoon, seega ei ole gripi sarnased kõrvaltoimed). Ent Betaseron'il on tiitrimisgraafik (see tähendab, et patsiendid alustavad väikest annust ja suurenevad järk-järgult), mis väidetavalt vähendab neid kõrvaltoimeid.
Betaseron nõuab, et patsiendid saavad regulaarselt verd, et jälgida maksafunktsiooni ja vererakkude arvu.
Üksikasjalikum teave Betaseroni teraapia kohta
Betaseron on inimestele, kellel on RRMS ja progresseeruv-retsidiivne MS (PRMS). Samuti on see heaks kiidetud kasutamiseks inimestel, kes on kogenud ühte MS-i sündmust, millel on MS-ga kooskõlas olevad MR-märgid.
Efektiivsus on umbes kogu CRAB-i (Copaxone, Rebif, Avonex, Betaseron) puhul ligikaudu sama, umbes kaks kolmandikku võrreldes relapsidega, võrreldes platseeboga kahe aasta jooksul. Uuringud näitavad, et on tõendeid, et suuremate annuste interferoonid (Betaseron ja Rebif) võivad olla pisut tõhusamad, et vältida retsidiive ja vähendada kahjustusi kui alumine annus (Avonex). Betaseroni kasutamise ajal tuleb lammaste vereliblede arvu ja maksafunktsiooni kontrollimiseks teha esimese kolme aasta jooksul vereanalüüsid. Aasta pärast saab neid vähendada üks kord iga nelja kuu tagant.
Betaseroni manustatakse iga päev (14 korda kuus) subkutaanse (naha alla) süstina, tavaliselt patsiendi või pereliikme poolt. Nõel on lühem kui intramuskulaarsete raviviiside puhul (0,5 tolli versus 1 kuni 1,25 tolli) ja on 27 ümara õhuke. Pakutakse Betaject 3 automaatset süstimisseadet.
Betaseroniravi kõrvaltoimed
Betaseroni kõrvaltoimed on sarnased muude interferoonipõhiste ravimeetoditega, välja arvatud Avonexiga, mis ei põhjusta nii palju süstekoha reaktsioone.
- Gripilaadsed sümptomid: kõige olulisem kõrvaltoime on gripilaadsed sümptomid. Nende hulka kuuluvad palavik, külmavärinad, higistamine, lihasevalu ja väsimus, mis kestavad 24 ... 36 tundi. See kõrvaltoime on kõige sagedamini pärast esimest süsti ja väheneb iga süstiga järk-järgult, nii et enamik inimesi seda kogemata ei tunne või on see pärast 6 kuud kestnud. Seda saab vähendada ka alustades väikesest annusest ja suurendada annust järk-järgult, mitme nädala jooksul. Ibuprofeeni või atsetaminofeeni võtmine paar tundi enne ja pärast võib aidata ka selle kõrvaltoimega.
- Punised laigud: need esinevad tavaliselt süstekohal, mis võib kesta mitu nädalat. Need võivad haigestuda haavanditesse (süstekoha nekroos) 4% juhtudest. Seadmete pööramine ja niisuguse sooja kompositsiooni paigutamine enne selle sisestamist võib aidata neid punaseid laike vähendada.
- Maksakahjustus: Maksakahjustused, sealhulgas maksaensüümide aktiivsuse suurenemine veres ja hepatiit, on teatatud. Sellise kahju tekkimise või edasiliikumise vältimiseks on vaja regulaarset jälgimist.
- Vereanalüüsid: Betaseroon võib põhjustada punaste ja valgete vererakkude arvu vähenemist, samuti trombotsüütide arvu vähenemist veres.
- Depressioon ja krambid: depressiooni ja krambihoogudega patsientidel tuleb Betaseroni kasutada ettevaatusega - neil patsientidel on vaja täiendavat jälgimist.
Kas ma võin võtta Betaseroni, kui olen rase?
Betaseron on rasedusjuhtumikategooria C, mis tähendab, et loote uuringutes on lootele teatud kahjustus, kuid mõju inimestele on teadmata. Kui te plaanite rasedust, teavitage sellest otsekohe oma arsti, et saaksite koos kava koostada, kui seda peatada. Betaseroni võtmise ajal ei ole soovitatav rinnaga toita.
Betaseroni kontaktandmed
Betaseroni valmistab Bayer HealthCare Pharmaceuticals Inc. Betaseroni patsiendiabi programmi nimetatakse MS Pathways'iks. Neid saab telefoni teel numbril 1-800-788-1467, kus saate arutada Betaseroni küsimusi õega (nn BETA-õde).
Allikad:
Bayer Health Care. Ravimijuhtimine: Betaseron .
Durelli L, Verdun E, Barbero P jt Igapäevane beeta-1b interferoon versus üks kord nädalas beeta-1a interferooni hulgiskleroos: 2-aastase prospektiivse randomiseeritud mitmekeskuselise uuringu (INCOMIN) tulemused. Lancet 2002; 359: 1453-1460.
Kappos L, Polman CH, Freedman MS jt, BENEFIT uurimisrühma jaoks. Ravi beeta-1b-interferooniga viivitab kliiniliselt kindlate ja McDonald MS-ga kliiniliselt isoleeritud sündroomiga patsientidel konversiooni. Neuroloogia 2006; 67: 1242-1249.
Riiklik MS Society. (2015). MS haiguse muutvad ravimid .