Mis on Pons?
Pons on ajutüves asuv ajupiirkond. Pons on suhteliselt väike ja asub aju alumises osas, mis ühendab ajukooret medulla piklikuga. Pontides on närvid ja närvipiirkonnad (rajad), mis integreerivad aju funktsioone, nagu liikumine ja sensoorsed sõnumid aju ja keha vahel.
Pons koordineerib ka pea, kaela ja keha tasakaalu ning mängib peamist rolli silmade liikumisel, magades, unes, seedimist, neelamist, hingamist ja südamelööke.
Teaduslikus mõttes nimetatakse ponsi mõnikord ka tagantõuaks - nime, mis põhineb ponide asukohal, võrreldes aju ülejäänud aju arenguga embrüos (beebi arenemine).
Põhjused
Pongidega seotud insult võib olla tingitud kas verehüübist (isheemiline insult) või veritsusest (hemorraagiline insult).
Isheemiline ajurabandus tekib, kui moodustab verehüübe, blokeerides verevoolu läbi arteri teatud piirkonnale ajus. Hemorraagiline insult tekib siis, kui veresooned rebendavad, vähendavad või peatavad vere voolu aju piirkonnas.
Kui insult on isheemiline või hemorraagiline, kui aju piirkonna verevarustus katkestatakse, ajurakud hakkavad surema, põhjustades ajukahjustusi .
Verejooks verejooksu võib põhjustada ka survet ja ärritust lähedal aju struktuurid kahju.
Mõjutavad aju, kus tekib insult, füüsilised ja kognitiivsed (mälu, mõtlemise) võimeid. Kahjustuse ulatus sõltub käigu asukohast ja suurusest.
Harvadel juhtudel võib pontidega kaasnev insult, mida tavaliselt nimetatakse pontine insultideks, võib olla aju kahjustuse tagajärg, mis on põhjustatud äkilist pea-või kaela traumast. See võib juhtuda sellepärast, et veresooned, mis tarnivad verd ponidesse ja ülejäänud ajutüvest, paiknevad kaela tagaosas ja võivad saada vigastatuks kaela trauma või järsu surve või pea- või kaelarakkude liikumise tagajärjel.
Sümptomid
Poonides esinevad insult võivad põhjustada mitmeid tõsiseid sümptomeid hoolimata väikesest kahjustuse ulatusest.
Mõned pontine insuldi sümptomid sisaldavad järgmisi kombinatsioone:
- Tasakaalu raskusaste
- Vertiigo (pöörlemistunne)
- Pearinglus
- Topeltnägemine
- Koordineerimise kaotamine
- Raske neelamine
- Raske sõnade sõnastamine
- Numbness
- Tunnekaotus
- Nõrkus ühe poole keha
- Iiveldus
- Pontine insult võib põhjustada raske seisundi, mida nimetatakse lukustatud sündroomiks . Inimesed, kes kannatavad lühenenud sündroomi all, võivad olla ärkvel, tähelepanelik ja võimelised mõtlema ja mõista, kuid on võimelised oma silmi liikuma.
Diagnoosimine
Pontiini insuldi diagnoosimiseks on vajalik põhjalik neuroloogiline uuring . Mõned diagnostilised pildistustestid, nagu näiteks aju MRI ja Brain MRA või CT angiogramm, võivad aidata diagnoosida pontine insult.
Riskifaktorid
Pontiini insuldi riskifaktorid on samad, mis mõnel muul ajupiirkonna lööbel, sealhulgas:
- Kõrge vererõhk
- Diabeet
- Südamehaigus
- Kodade fibrillatsioon
- Suitsetamine
- Vanemad vanused
- Perekondlik ajuhaigus
- Rasvumine
- Ebatervislik kolesterooli ja rasvasisaldus
- Füüsiline tegevusetus
- Narkootikumide kasutus
Ravi
Insuldivorm sõltub arstiabi kättesaamisest niipea kui võimalik.
Röstitud hüübivust lahustuv ravim, kudede plasminogeeni aktivaator (tPA), oli efektiivne isheemilise insuldi raviks, kui seda manustatakse kolme tunni jooksul pärast insuldi sümptomite tekkimist.
Pärast insuldi taastumist on mitmeid insuldi ravimeetodeid, mis võivad aidata paranemist maksimeerida , sealhulgas kergeid vere vedeldajaid, vedeliku juhtimist, südameprobleemide ravi ja piisava toitumise säilitamist.
Sõna alguses
Pontine insuldi taastamine on võimalik.
Kui teil on pontine insult, kui teie sümptomid muutuvad aja jooksul stabiilseks, põhineb teie taastumise fookus selliste komplikatsioonide väljalülitamisel nagu uimastamine ja edasiste häirete vältimine.
Aju varrasest tingitud insult ei mõjuta keeleoskust, see aitab hõlbustada taastusravi osalemist. Vertiigo ja kahekordne nägemine langeb tavaliselt, kui insult on kerge või mõõdukas. Füsioteraapia ja rehabilitatsioon on insuldi taastumise olulised komponendid.
> Allikad:
> Lacunar-infarkt ja väikeste laevade haigus: patoloogia ja patofüsioloogia. Kaplan LR, J-katkemine. 2015. aasta jaanuar; 17 (1): 2-6