Teadlik valik teie hulgiskleroosi (MS) teadusliku valiku tegemiseks algab faktide teadasaamisest. Mõnel juhul võib teie haiguse staadiumist, sümptomite raskusastmest või mõnest varasemast ravimiohutusest, millega teid võib kokku puutuda, piirata.
Avonex (beeta-interferoon-la) on üks võimalus, mida tüüpiliselt kasutatakse varases haiguses. Nagu kõigi MS ravimite puhul, on sellel nii kasu kui ka puudused.
Näidustused
Avonex (beeta-interferoon-1a) on süstitav ravim, mis annab interferooni madalaima annuse võrreldes teiste ravivõimalustega. 1996. aastal kiitis Ameerika Ühendriikide Toidu- ja Ravimiamet selle heaks kasutamiseks varases staadiumis haigusega inimestel - tuntud kui retsidiveeruvat remissioonivastast MS-i (RRMS) - või neile, kes on kogenud ühte MS-rünnakut, kuid ei vasta MS diagnostiliseks kriteeriumile .
Efektiivsus
Statistiliselt on kõik nn CRAB-i ravimid ( Copaxone , Rebif , Avonex, Betaseron ) peaaegu samavõrd tõhusad, vähendades retsidiivide riski RRMS-iga inimestel ligikaudu kolmandiku võrra.
Turustamisjärgsed kliinilised uuringud on näidanud, et Avonex võib vähendada MS-retsidiivide ohtu 32% -l kerge kuni mõõduka RRMS-iga inimestel. Teised turustamisjärgsed uuringud on seotud ravimi efektiivsusega vahemikus 19% kuni 38% (erinevust võib seletada uuringute erineva kestusega ja / või uuringupopulatsiooniga).
Avonex ei tundu aja jooksul muutunud vähem efektiivseks.
Siiski on mõned tõendid selle kohta, et suuremad annuse interferoonid nagu Rebif võivad mõnedes neist olla tõhusamad. Sellisena kasutatakse rebifit sageli teise ravivastuse korral, kui isikul on avastatud Avonexiga mitu retsidiivsust .
Administreerimine
Esimesena kasutatava ravina valivad Avonexi paljud arstid ja patsiendid, sest see nõuab vaid ühte süstimist nädalas, vastupidiselt kolmele kuni seitsmele teistele ravimitele.
Üks kord nädalas manustatav annus vähendab ka mitmeid gripitaolisi kõrvaltoimeid, võimaldades inimestel reedel tulistada ja nädalavahetustel taastuda.
See muudab Avonexi mugavaks inimestele, kes töötavad täistööajaga, hoolitsevad väikelaste eest või on probleeme, mis piiravad nende olemasolevaid seisakuid. Doseerimisgraafik kaebab inimesi, kellel on süstimisega ebamugav. Selle asemel saab regulaarselt korraldada külastusi (mis võivad tagada ka parema ravitulemuse täitmise).
Erinevalt mõningatest subkutaanselt (naha alla) manustatavatest ravimitest tuleb Avonex'i manustada intramuskulaarselt (tavaliselt reie lihasesse). Plussel küljel on süstekohal vähem punetust või turset.
Ideaalis tuleb süstida igal nädalal samal päeval, kuigi need võivad olla nii pikad kui viis päeva või vajadusel 10-päevane vahemaa.
Kõrvalmõjud
Avonexi kõrvaltoimed on sarnased teiste interferoonipõhiste ravimeetoditega ja võivad sageli ilmneda gripilaadsete sümptomitega, sealhulgas:
- Palavik
- Külmavärinad
- Higistamine
- Lihasvalu
- Väsimus
Avonexi kasutavatel patsientidel on 61 protsenti sellistest sümptomitest, mis võivad kesta keskmiselt 24 kuni 36 tundi. Paljud neist aeguvad, kuigi need võivad kesta kuus kuud või rohkem erineval määral.
Mõnedel juhtudel on täheldatud ka depressiooni, tavaliselt pärast pikaajalist ravi.
Kaalutlused ja vastunäidustused
Avonex ei sobi kõigile. Mõnel inimesel võib olla vajalik seda kasutada ettevaatlikult või täielikult vältida. Kaalutlused hõlmavad järgmist:
- Avonexi isikuid tuleb regulaarselt jälgida nende maksaensüümide kontrollimiseks. Avonex võib põhjustada nende ensüümide tõusu, mis võib põhjustada maksakahjustusi või ebaõnnestumist. Varasema maksahaiguse või tsirroosiga isikud ei pruugi olla sobivad Avonexi kandidaadid ja neid tuleks hinnata iga üksikjuhtumi puhul eraldi.
- Avonexi ei tohiks kasutada ka naistel, kes on rasedad või kes kavatsevad aktiivselt ette kujutada . Kuigi lootele ohtlikku ohtu hinnata pole võimalik teha inimeste kliinilisi uuringuid, on mitme loomkatsetes täheldatud sünnidefekte. Imetamine ei ole soovitatav ka siis, kui olete Avonexi (või hiljuti olnud).
- Avonexi tuleb kasutada ettevaatusega kliinilise depressiooni korral. Kuigi see ei ole vastunäidustatud (eriti kuna depressioonirisk on kõrge MS-iga inimestel), tuleb erilist tähelepanu pöörata sellele, et ravi ei mõjutaks inimese elukvaliteeti.
- Sarnaselt peaks Avonex'i kasutama ettevaatusega inimestel, kellel on krambihoogude või südamehaiguste probleeme, kuna need sümptomid võivad halvendada või süveneda. Harvadel juhtudel on Avonex'il teadaolevalt põhjustatud krampe ja südamehaigusi inimestel, kellel pole eelnevat ajalugu või mis tahes haigusseisundi riskifaktorit.
Ravi kulud
Avonexi keskmine jaemüügihind 2017. aastal on veidi üle 6500 dollarit kuus või ligikaudu 81 000 dollarit aastas. Kindlustus katab tavaliselt ravikulude osakaalu, kuigi varieeruvus ja taskuhinnad võivad mõnikord olla liiga suured. Patsientide abiprogrammid (PAP) on kättesaadavad selleks, et aidata selle ja teiste kulukate krooniliste ravimite puhul ravimihüvitist või ravitoetust.
Lisateabe saamiseks võtke ühendust tugiteenuse koordinaatoritega Bionexis (ravimitootja) aadressil 800-456-2255 või külastage veebisaiti AboveMS.com lisateabe saamiseks.
> Allikas
> USA Toidu- ja Ravimiamet. "INFORMATSIOONI KIRJELDAMISE TÄHELEPANEKUD: Avonex (beeta-interferoon-1a) ". Silver Spring, Maryland; ajakohastatud 2015. aasta detsembris.