Kas see on tõeliselt turvaline ja tõhus võimalus?
Symmetrel (amantadiinvesinikkloriid) on viirusevastane ravim, mida kasutatakse Parkinsoni tõve raviks, kuid sageli on see välja kirjutatud, et ravida väsimust hulgikoldekõvastumusega inimestel (MS) . Seda kasutati ka varem gripi ravimiseks, kuid see on järk-järgult lõpetatud ulatusliku amantadiini resistentsuse tõttu.
Vähivastane toime avastati esmakordselt, kui MS-ga inimesi raviti Aasia gripi suhtes ning leiti, et nende energiatase oli äkki ja oluliselt paranenud.
Kuigi Symmetrel on tänapäeval laialt välja kirjutatud, et ravida MS-ga seotud väsimust , ei ole USA Toidu- ja Ravimiamet seda veel heaks kiitnud.
Kuidas Symmetrel töötab?
Symmetrel toimib otseselt kesknärvisüsteemile ja aitab stimuleerida dopamiini tootmist - adrenaliiniga sarnanevat neurotransleerivat kemikaali. Dopamiin mõjutab ajuosa, mida tuntakse kui basaalganglioni, mis aitab reguleerida liikumist, emotsionaalset vastust ja võime tunda rõõmu ja valu.
Kuigi Symmetrel näib olevat Parkinsoni tõbe põdevatele inimestele praktiliselt kasulik, on need puudujäägid muutnud MS-ga seotud väsimusega inimeste kerge või mõõduka leevenduse. Toimemehhanism ei ole ikka veel täielikult arusaadav, kuid eeldatav kasu on selline, et paljud peavad seda Symmetrelit esimest rühma valima, et ravida seda masendavat ja sageli nõrgast seisundit.
Symmetreli efektiivsus
Ühes 2014. aastal läbi viidud uuringus hinnati ravimi efektiivsust, võttes aluseks muudetud väsimusmõju skaala (MFIS), mis mõõdab väsimust skaalal 0 kuni 84. Pärast ühe kuu möödumist seostus Symmetrel 34-protsendilise väsimustase vähenemisega MS-ga inimestel.
Kuigi Symmetrel ei olnud enam oluline või vähem efektiivne võrreldes muude ravidega, nagu näiteks aspiriin või atsetüül-L-karnitiin (populaarne toidulisand).
Annustamissoovitus
MS-ga seotud väsimuse juhtimiseks on tavapärane annus päevas 100 ... 200 mg, mis võetakse päeva alguses, nii et see ei sega une. See on nii oranži kolmnurksete pillide koostises kui ka puuvilja maitsestatud siirupis.
Ravi kõrvaltoimed
Symmetrel'i kõrvaltoimeid peetakse tavaliselt väiksemaks. Kõige sagedasemad sümptomid, mis hõlmavad närvilisust ja suukuivust. Annused 300 milligrammi või üle selle võivad mõnikord põhjustada elundi retikulaarse, naha seisundi, mida iseloomustavad jalgade lilla lööbed.
Symmetreli muud kõrvaltoimed, ehkki aeg-ajalt, kuuluvad:
- Unetus, eriti kui see võetakse hiljem päevas
- Ebaselge nägemine, eriti MS-ga seotud optilise neuriidi korral
- Kõhukinnisus
- Pearinglus
- Kuseteede kõhulahtisus
Paljud neist sümptomitest , nagu unetus ja põie düsfunktsioon , on sageli seotud hulgiskleroosiga. Seepärast on tähtis jälgida sümptomite süvenemist või taasilmnemist pärast ravi alustamist, et paremini hinnata, kas see põhjustab ravimiga seotud haigusi või võimalikku MS-i haigestumist .
Kaalutlused ja vastunäidustused
Symmetreli tuleb kasutada ettevaatusega inimestel, kellel on krambihäire, südame probleemid, neerufunktsiooni häired või kliiniline depressioon, kuna selle kasutamine võib põhjustada kõrvaltoimeid või põhjustada kõrvaltoimeid.
Skisofreenia või teiste psühhootiliste häiretega diagnoosiga isikuid ei tohi välja kirjutada, kuna Symmetrel võib psühhiaatriliste sümptomite halvenemist.
Uuringute puudumise tõttu ei soovitata Symmetrelit raseduse ajal kasutada, kuna ei ole teada, kas ravim võib põhjustada lootele kahjulikku mõju. Seda tuleks vältida ka rinnaga toitmise ajal ja naistel, kes kavatsevad haigestuda.
> Allikad:
> Generali, J. ja Cada, D. "Amantadiin: hulgiskleroosiga seotud väsimus". Haigter Pharm . 2014; 49 (8): 710-712.
> USA Toidu- ja Ravimiamet. " Symmetrel (amantadiinvesinikkloriid) siirup ja tabletid". Silver Springs, Maryland; ajakohastatud jaanuar 2009.