Sportlase karvut või jalgpalluripõlve
Eesmise pahkluu paisumise sündroom on seisund, mis esineb, kui luukoe esiosa moodustavad luukoe . Luuotsikud võivad kas kujuneda põseliini (sääreluu) lõpus, pahkluust (talus) või mõlemast. Kui jalg tõmmatakse ülespoole, lööb luu spike, põhjustades valu üle pahkluu esiosa.
Kes on kõhulahtisuse kahjustuse sündroomi ohus?
Anterior hüppeliigese sündroomi nimetati sageli "sportlase pahkluu" või "jalgpalli pahkluu" all. Arvatakse, et eesmine pahkluu langetus on tingitud korduvast mikrotraumast ( liigne kahjustus ) pahkluusse, kuigi on ka teisi võimalikke haigusseisundi põhjuseid, sealhulgas pahkluu pinget.
See on tavaline sportlastele ja kunstnikele, kelle käsitööga on vaja korduvat pahkluu dorsifleksiooni - tõstes jalgu üles hüppeliigese suunas. Nende hulka kuuluvad jalgpallurid, kes kannatavad ka pallide ja teiste pahkluude mängijate, jalgpallurite, ballettantsetajate, võistlejate ja võimlejate jalgade eest. Nende spordialade peaaegu pooltel sportlastel on röntgenikiirgudel näha luumurrud ja osteofüütid, kuid enamikul neist pole sümptomeid.
Sümptomid ja eesmise pahkluu tõmbamise diagnoosimine
Tüvise pahkluu kahjustuse tüüpiline sümptom on pahkluu esiosa valu, eriti siis, kui jalg tõmmatakse ülespoole sundsuunale dorsiflexiooni suunas. See ala on tihtipeale pehme ja aeg-ajalt võib luu pinget tunda üle pahkluu esiosa. Sageli leevendatakse valu, kui pahkluu lastakse istutada. Teine sümptom on korduvaid hüppeliigese pahkluu. Võite märkida, et teie pahkluu paistetus pärast aktiivsust.
Tavaliselt tehakse eesmise pahkluu langemise diagnoos röntgenikiirgusega, kuigi diagnoosi kinnitamiseks võib kasutada ka muid katseid, nagu MRI, ultraheli või CT-skannimist, ja tagada , et hüppeliigese liigselt ei tekiks muid probleeme valu.
Kõhulahtisuse ülestõusmise ravi
Tavaliselt on esialgse hüppeliigese sündroomi ravi suunatud põletiku vähendamisele kokkupuutekohas. Seda on võimalik saavutada koos puhata, suukaudsete põletikuvastaste ravimitega , jääde rakenduste , jalanõude kiiludega jalatsites, pahkluu kinnihoidmiseks ja kortisooni süstimiseks .
Hüppeliigese võib eriti kaaluda, kui teil on korduvalt hüppasid pahkluud. Jalakäikude parandamiseks võib määrata ortopeedia.
Kui neid ravimeetodeid ei õnnestunud, võib luupihade eemaldamiseks kaaluda kirurgilist protseduuri. Põlveliigese artroskoopiat kasutatakse sageli eesmise pahkluu tõusu sündroomi ravis. Operatsioon eemaldab luumurrud (osteophytes), mis põhjustavad kokkupuudet.
Suurte osteofüütide puhul võib soovitada avatud debridement-kirurgiat. See operatsioon tehakse ettevaatlikult, et tagada hüpikakka piirkonna arteri või sügavale peroneaalnärvi kahjustus.
Kerge ja pehmete kudede hälvete artroskoopiline purustamine on olnud edukas. Võrreldes avatud debridement-kirurgiaga on sporditegevuses lühem taastumisaeg ja tagasi. Enamikel patsientidel oli hea valu, kuid vaid umbes veerand neist sai tagasi oma varasemale spordialale.
Pärast operatsiooni kulutate jalgpallile kaks nädalat, millele järgneb füsioteraapia, et taastada liikumisvõimalusi ja ehitada tugevust ja vastupidavust. Pärast kuuet kaheksa nädala pärast saate spordile tagasi minna.
Allikad:
Niek van Dijk C ja van Bergen CJ "Harjutustest hambapiirkonna artroskoopias" J. Am. Acad. Orto. Surg., November 2008; 16: 635 - 646.
Tanawat Vaseenon ja Annunziato Amendola. "Uuendamine ülakeha pahkluu mõjul." Curr Rev Lihaskude Med. 2012 juuni; 5 (2): 145-150.