Hulgiskleroosi sümptomid
Hulgiskleroos (MS) on kompleksne haigus, mida võib raske diagnoosida, seda peamiselt sümptomite mitmekesisuse tõttu. Teisisõnu, MS väljendub ainuüksi igas inimene, keda see puudutab. Sellepärast võib üks MS-ga sõber olla väga funktsionaalne ja teine MS-ga sõber ei saa töötada MS-ga seotud puude tõttu.
Lisaks MS-s täheldatud unikaalsetele sümptomite tüüpidesse võivad sümptomid ka kestusega erinevad; mõned tulevad ja lähevad, mõned on püsivad.
Samuti on sümptomid varieeruvad intensiivselt - mõni neist on kerge ja talutav, teised on tõsised ja puudega.
Kuigi paljud MS-i potentsiaalsed sümptomid on olemas, on mõned neist sagedamini kui teised, nagu ebanormaalsed aistingud, väsimus, põie probleemid ja depressioon.
Hulgiskleroosi kõige sagedasemad sümptomid
> Vaadake nii normaalseid kui ka nõrgenenud närviimpulsse.
Aju-ja seljaaju, närvi kiud (aksonid) vastutavad impulsside edastamise eest ühest närvirakust teise.
See närvikiud ümbritseb ja katab müeliinkesta, mis võimaldab neid impulsse tõhusalt ja kiiresti liikuda.
MS-is inimese immuunsüsteem ründab müeliini aparaati, kahjustab või hävitab seda. See halvendab närvide signalisatsiooni, põhjustades MS-i sümptomeid ilmnemisel. Seetõttu võivad sümptomid varieeruda sõltuvalt sellest, milliseid närvide signaalimise radu on mõjutatud.
Lihasarnased sümptomid
Seljaaju närvid kontrollivad teie keha lihaseid. Niisiis, kui närvi kommunikatsioon on kahjustunud, võivad tekkida lihasega seotud sümptomid. MS-iga on üks levinumaid lihastest tingitud sümptomeid nõrkus .
Nagu võite ette kujutada, võib käte või käte nõrkus raskendada keegi põhitegevusi nagu keetmine, hammaste harjamine või lapse kandmine. Jalade, pahkluu ja jalgade nõrkus võib põhjustada kukkumist ja raskust kõndides. Oluline on mõista, et nõrkus ei ole alati nähtav sümptom ja seda kirjeldavale isikule võib olla keeruline.
Spastilisus (tahtmatu lihaste pimedus ) on MS-ga teine lihastega seotud sümptom. Kõige tavalisem on jalgadel, kuid see võib esineda kätel, liigestes ja alaseljaosas. Spastilisuse intensiivsus on väga muutlik - mõned inimesed kirjeldavad kerget pingutamist või jäikus, samas kui teistel on raske ja valulik lihaste kramp, mis kahjustab liikumist või isegi seisvat.
Treemor (loksutamine, mis on teie kontrolli all) võib tekkida ka MS-s ja see võib mõjutada kõnesid või seksuaalset toimet kontrollivaid käte, jalgade, pea, keha või lihaseid.
MS-s on kaks peamist tüüpi värisemist.
- Tahtlik värisemine: seda iseloomustab raputamine, kui inimene midagi juurde jõuab
- Kogu värisemine: seda iseloomustab käte ja jalgade laiaulatuslik liikumine
Hea uudis on see, et füüsiline ja tööteraapia aitab teil harjutusi, massaaži ja abivahendeid kasutada lihaseprobleemide lahendamisel.
Väsimus
Paljude MS-ga inimestel on väsimus nende kõige nõrgemat kaebust - seda sageli valesti tõlgendatakse, mis toob kaasa selle sümptomi tekkimise frustratsiooni. Väsimuse asi on see, et see ei ole lihtsalt väsimus, mida saab leevendada kassi nap või lõõgastus. MS-i füüsiline ammendumine on tohutu, terve keha ammendumine, mis võib teha põhilisi tegevusi, nagu duššimine, söömine või isegi rääkimine talumatuks.
Paljud MS-iga inimesed kirjeldavad ka vaimu väsimust, mida tavaliselt nimetatakse aju uduks , kus igapäevased ülesanded nagu vestluse või filmi vaatamine võivad olla erakordselt keerulised ja ebameeldivad.
Kompleksne osa väsimusest MS-s on see, et seda võib põhjustada haigus ise (demüelinisatsioon, mis esineb ajus ja seljaaju) või muud tegurid nagu:
- MS-ga seotud ravimid (nii haiguse modifitseerivad ravimeetodid kui ka teatud sümptomite raviks)
- Esmased unehäired (nt insomnia ja rahutute jalgade sündroom on MS-is sagedased)
- Uute MS-i sümptomite (nt üliaktiivne põie või lihaste krambid, mis hoiavad sind öösel)
- Kuumutundlikkus
- Depressioon
Sellepärast on oluline oma väsimuse põhjuste kaotamine oma neuroloogiga. See võib olla tüütu protsess, kuid see on väärt.
Tegelikult on mitmeid viise, kuidas võidelda MS väsimuse vastu . Üks parimaid viise on harjutus- või joogaprogramm. Ärge kriimuge oma pead siia, kuna on olemas teaduslikud uuringud, mis seda toetavad, kuigi see tundub vastupidine.
Tundlikud sümptomid ja valu
MS põhjustab sageli mitmesuguseid ebanormaalseid tundeid, nagu tuimus ja surinut , põletustunne, valu, kipitustunne, krambid, pingutus, sügelus, torkimine, rebimine või surve - ja need võivad ilmneda kõikjal kehaosas. Kuigi mõni neist sensoorsetest häiretest on rohkem ebameeldiv kui ebamugav, võivad teised olla valulikud ja kurnavamad.
Samuti ei ole hea seletus selle kohta, miks mõned inimesed kannatavad valu MS-is, teised ei tee seda.
Üks sensoorne tähis, mida mõnikord MS-ga inimestel esineb, nimetatakse Lhermitte märgiks . See tekib siis, kui inimene puudutab oma lõua rinnale, mis põhjustab äkilist, elektriliselt sarnast tundet, mis vallandub tema kaelast kuni selgini. Seda ei nähta kõigiga, kellel on MS, kuid kui see on olemas, siis see näitab, et inimese MS on mõjutanud seljaajus teatud närve.
Niinimetatud MS kallutus on veel üks klassikaline märk ja seda iseloomustab tihedus rinna või kõhu ümber (see võib mõjutada ka käsi ja jalgu).
Ravi võib kohandada inimese tunnetavate sümptomite tüübiga. Näiteks võib massaaž, venitamine, lihaste lõõgastaja ja abistava jalutusseadme kasutamine aidata kedagi krampidega inimesel spastilisuse tõttu, kuid teatud krambivastased ravimid võivad aidata kedagi, kellel on tõsised "nööpnõelad ja nõelad".
Kognitiivsed sümptomid
Kognitiivne düsfunktsioon mõjutab ligikaudu poole kõigist MS-ga inimestelt ja sisaldab sageli probleeme mälu, tähelepanu, kontsentratsiooni, sõnade leidmise ja teabe töötlemisega teie keskkonnast.
Kognitsiooni probleemidel võivad olla olulised emotsionaalsed ja sotsiaalsed tagajärjed, kuna inimene võib tunduda ebamugavalt teistega suhtlemisel. Nad võivad muretseda, et nad ei suuda oma sõnu oma vestluses leida ega osaleda hobis või tegevuses, nagu enne nende diagnoosimist.
Hea uudis on see, et kognitiivsed sümptomid on sageli üsna peent. Tegelikult on need tavaliselt neile tundlikumad kui teistele. Samuti on efektiivseid ja kergeid strateegiaid kognitiivsete probleemide juhtimiseks , nii et saate oma aju kasutades end mugavalt ja enesekindlalt tunda.
Depressioon
MS-ga inimestel on depressioon tohutu stressi allikas ja see võib esineda igal etapil. Sageli on see nähtamatu sümptom nagu väsimus, ärevus või valu, seega on lähedastel inimestel ja isegi ennast tunduvalt raskem ära tunda.
Nagu väsimus, võib depressiooni põhjuseks olla aju tekkiv demüelinisatsioon, MS-ga seotud ravimid (eriti interferooni haigusi modifitseerivad ravimeetodid nagu Avonex , Betaseron või Rebif ) ja / või kroonilise haigusega elamise stress .
Depressiooni sümptomid on väga erinevad, kuid sageli hõlmavad nad tunnevad end ära ja / või tunnevad lõbu või huvi kaotuse pärast, mida olete vähemalt kaks nädalat olnud. (Meil kõigil on päeva, kuid depressioon püsib.)
Muud sümptomid võivad sisaldada:
- Ülekaelne ja igapäevane tunne, mis on lootusetus ja / või süü
- Isutus kadu (ja harvemini söögiisu suurenemine)
- Unehäired (magades rohkem või vähem kui tavaliselt)
- Sugu huvi kaotamine
- Ebakindlad keha valud
- Energia kaotus
- Enesetapu mõtteid
Kui teil esineb üks või mitu nendest sümptomitest või olete mures teie enda vaimse tervise või armastatud vaimse tervise pärast, pöördu oma tervishoiutöötaja poole . Samuti pöörduge koheselt arsti poole, kui teil on suitsidaalne mõtlemine või enesetapumõtte käitumine.
Kusepõie ja soole sümptomid
Ärge tundke end üksi ega häbi, kui teil on põieprobleeme - nad esinevad ligikaudu 80 protsendil MS-ga inimestel ja võivad sisaldada:
- Uurimine sagedamini
- Urineerimisel esineb kiireloomulisust või kõhklusi
- Urineerimise kontrolli kaotamine
Kuseteede infektsioonid on MS-is sageli levinud ja mõnikord on raske eristada infektsiooni võrreldes teie MS-ga. Mõnikord on see mõlemad, sest infektsioon võib põhjustada MS-i taastekke . Kui teie MS-ga seotud põieprobleemid on tõusnud või tunduvad erinevad, võtke kindlasti ühendust oma neuroloogiga, et saaksite saada asjakohast ravi.
Kõhuprobleemid, eriti kõhukinnisus , on levinud ka MS-s. Samuti võib tekkida kõhulahtisus . MS-i sooleprobleemide põhjuseks võib olla närvikiudude ümbritseva müeliini kaotus, mis vastutab sõnumi saatmise eest aju ja iivelduse vahel. Ravimid, liikuvuse puudumine, depressioon ja väsimus võivad samuti kaasa aidata sooleprobleemidele, enamasti kõhukinnisusele.
Ennekõike on ennustuseks sooleprobleemide esilekutsumine. Seda on võimalik saavutada piisava vedeliku ja kiu sissevõtmise ning igapäevase kasutamise abil.
Mõni inimene vajab tavalist sooleravi säilitamiseks väljaheite pehmendajaid või lahtisteid, kuid seda tuleks teha ainult arsti juhtimisel.
Seksuaalne düsfunktsioon
See võib olla väga tundlik ja raske teema, mida arutada oma partneri ja arstiga, kuid palun, et seksuaalfunktsiooni häire on MS-is levinud kaebus ning saadaval on mitmeid ravimeid.
MS-i seksuaalprobleemide tavalised näited on järgmised:
- Raskused erektsiooni säilitamisel
- Raske saavutada orgasm
- Libiido kaotus
- Vähendatud või ebamugavustunne tupe piirkonnas
- Vaginaalne kuivus
Nägemisprobleemid
Visiooniprobleemid on tavalised, kuid väga harva põhjustavad pimedust (arusaam hirm MS-ga).
Nüstagmus - tahtmatud silmade liikumised - võivad esineda MS-is, mõnikord peenelt ja mõnikord nii märkimisväärselt, et see kahjustab nägemist.
Teine võimalik nägemishähtus on diploopia või kahekordne nägemine . See võib olla murettekitav sümptom, mis ilmneb siis, kui MS-d nõrgendavad lihaseid, mis kontrollivad silmade liikumist. Kuid hea uudis on see, et diploopia on tavaliselt lühiajaline.
Optiline neuriit võib MS-is tekkida ka eriti varases staadiumis. Optiline neuriit tekib siis, kui on olemas närvi põletik, mis kannab signaale silmast ajju. See võib põhjustada ühes silmas hägust nägemist, silmavalu või isegi pimedust, kuid see on tavaliselt ajutine.
Vertiigo
MS-ga inimesel esineb mitmeid vertiigo põhjuseid (tunne, mida ketrustate). Vertiigo võib olla ravimi kõrvaltoime või sisekõrva probleem. See võib olla tingitud ka demüüelinatsioonist ajutüves (vars, mis ühendab aju ja seljaaju).
Kuigi see pole raske ja kiire reegel, väheneb MS-ga peapööritus tavaliselt mõne pea liikumisega. See on tavaliselt seotud ka kiirete silmade liikumisega, mida teie arst võib füüsilise läbivaatuse käigus näha. Kui teil on vertiigo, võib teie arst küsida teisi võimalikke sümptomeid, mis tekivad, kui MS mõjutab ajutüve, nagu kõneprobleemid (sõnade keerutamine või aeglaselt kõnelemine) või kahekordne nägemine.
Terviseprobleemid, mis võivad tunduda hulgiskleroosiga
Puudub ükski veri või pilditesti, mis kinnitab MS diagnoosi . Pigem peab teie neuroloog hindama oma sümptomeid, teostama füüsilist eksamit ja kaaluma oma aju ja / või seljaaju magnetuuringuid .
Teisisõnu, MS diagnoosimine on keeruline ülesanne, mitte midagi, mida saate ise teha. Nii et proovige mitte muretseda, kui teil on MS-like sümptomeid. Lihtsalt oma meelt ja vaata oma arsti. Ärge kandke seda koormust.
MS on tõsine diagnoos ja paljud teised terviseseisundid (mõned on vähem tõsised kui teised) kui MS-i imiteerivad. Teie arst soovib kõigepealt neid välja kuulutada. MS-i mimikerte näidete hulka kuuluvad:
- Vitamiin B12 puudus
- Autoimmuunhaigused nagu süsteemne erütematoosne luupus või Sjogreni sündroom
- Nakkushaigused nagu Lyme'i tõbi
- Struktuurilised tingimused nagu hernide ketas
Sõna alguses
MS-i jaoks pole veel ravimit, kuid saadaval on mitmeid tõhusaid haigusi modifitseerivaid ravimeetodeid. On leitud, et need teraapiad vähendavad MS-i retsidiivide arvu ja aeglase MS-i haiguse üldist aktiivsust.
Seda öeldes ei tähenda lihtsalt, et teil on väsimus, valu ja / või depressioon, et teil on MS. Kui teil on MS-iga sarnaseid sümptomeid, on tähtis, et arst saaks õigesti hinnata ja diagnoosida. Sa väärid vastuseid, miks sa tunned, kuidas sa oled.
> Allikad:
> Birnbaum, MD George. (2013). Hulgiskleroos: diagnoosi ja ravi kliiniku juhend, 2. väljaanne. New York, New York. Oxford University Press.
> National MS Society: MS sümptomid. Juurdepääs: 16. juuli 2016.
> Ziemssen T. Sümptomite juhtimine hulgiskleroosi põdevatel patsientidel. J Neurol Sci . 2011 dets. 311 Suppl 1: S48-52.