Kuidas toimida efektiivselt ja küüntehnikates
Hingamisteede kliirens on tsüstilise fibroosiga inimeste igapäevaelu oluline osa. Mitte igaüks ei kasuta sama hingamisteede kliirensi tehnikat (ACT) ega tehnikate kombinatsiooni, kuid tavapäraselt kaasatakse tavaliselt köha.
Kaugsimus iseenesest ei ole eriti efektiivne hingamisteede kliirensitüüp CF-ga patsientidel, kuid see on oluline samm teiste lokaalsete ACT-de vabanenud lima eemaldamisel.
Sel põhjusel võib kontrollitud köhimist pidada kõige olulisemaks ACTiks, mida inimesed, kellel on tsüstiline fibroos (CF), saavad kasutada.
Tõhus köha
Köhimine on refleks, mis on kõigil tervete neuromuskulaarsete süsteemidega inimestel. Kehast kähistab köha, kui ta vajab hingamisteede ärritust ja lima eemaldamist. Inimesed, kellel on CF-köha, on sarnaselt kõigile sarnased, kuid refleksiivne köha erineb köha tüübist kui ACT-ist.
Erinevalt refleksiivsest köhest, mis võib mõnikord olla spastiline ja madal, ACT köha on sihikindel, sügav ja kontrollitud. Kui teised tehnikad on lima lahti löönud, aitab see efektiivne köhimine selle välja tuua. Eesmärgiks on saada nii palju õhku lima taga kui võimalik, nii et köha jõuab selle väljapoole. Selleks, et teha tõhusat köhimist, soovitatakse järgmisi nelja etappi:
- Võtke suur sügav hingamine, mille eesmärk on täita kopsud võimalikult täies ulatuses.
- Mõõdukalt lükake (pigista) ülemisi kõhu lihaseid.
- Vältige kogu õhku läbi ühe jõulise köha.
- Korrake köhaprotsessi üks või kaks korda, kuni lahti lima hingamisteedest eemaldatakse.
Proovige köha kudedesse, et vältida bakterite levikut, seejärel visake kudede ära ja pese käed (või kasutage alkoholil põhinevat käsipesu) kohe pärast.
Köhimine vs huffing
Mõnedel inimestel, kellel on tsüstiline fibroos , võib köha jõud tegelikult põhjustada hingamisteede kokkuvarisemist. Sellisel juhul võite köha asemel kasutada hingeldava pihustustehnika (FET). Neil, kes võivad köhimist taluda, võib esimesena kasutada ka huffingut, et viia lima ülemisse hingamisteedesse, millele järgneb jõuline köha, et viia lima läbi kogu tee. Huffing on sarnane köhimisega, kuid pole päris nii jõuline. Selleks, et teha küürimise tehnika, proovige järgmisi samme:
- Istuge otse, avage suu ja kallutage lõug veidi ette.
- Võtke suur, aeglane ja sügav hingamine, täitke kopsud ligikaudu 75% ulatuses nende võimsusest.
- Hoidke oma hinge kaks või kolm sekundit.
- Löö õhk läbi aeglase, jõulise purunemise läbi avatud suu, öeldes "ah," nagu oleksid peeglist auru peal.
- Enne ühe tugevat köha jälgimist korrigeerige samme 1-4 paar korda, et eemaldada lima suurematest hingamisteedest.
- Hingamisteede kliirensi harjutuste osana teostage iga nelja kuni viienda tsükli jooksul köha.
Kuigi huffing ei ole nii jõuline nagu köha, see ikka töötab ja võib olla vähem väsitav. Hingamine ja hingamine hoiab õhku kopsude limaskestade taga ja eraldab selle kopsuest, nii et saate selle hingamisteedes välja tõrjuda ja välja lima.
Allikas:
McCool, FD MD, FCCP ja Rosen, MJ MD, FCCP. "Mittefarmakoloogilised lendude kliirensi ravimeetodid: ACCP tõenduspõhised kliinilise tava juhendid". Rind. 2006; 129: 250S-259S.
Cystic Fibrosis Foundation. Köha ja huffing.