Mis on eesnäärmevähi staadiumid?
Eesnäärmevähi "etapp" viitab sellele, kuidas arenenud või levinud kogu keha sees.
Kaks peamist süsteemi kirjeldavad eesnäärmevähi astmeid. TNM-süsteem on kõige sagedamini kasutatav, kuid mõnede arstide poolt kasutatakse Jewett-süsteemi. Mõlemad on üksikasjalikumad allpool.
Mida tähendab teie TNM-i staadium?
TNM süsteem eesnäärmevähi kirjeldamiseks kasutab tähed "T", "N" ja "M", et tähistada "kasvaja", "noodid" ja "metastaasid".
Alljärgnevalt on täpselt, mida tähendab iga kategooria selles süsteemis.
Primaarne kasvaja (T)
- TX: primaarset kasvajat ei olnud või ei saanud hinnata.
- T0: primaarse kasvaja kohta puuduvad tõendid.
- T1: kasvajat ei saanud uurimise või pildistamise (nt ultraheli või MRI skaneerimise ) abil leida, kuid see leiti ka biopsia või operatsiooni käigus .
- T1a: kasvaja leidub 5% või vähem võetud koest.
- T1b: kasvaja leiti rohkem kui 5% võetud koest.
- T1c: kasvaja leiti nõelte biopsiaga pärast kõrgendatud PSA taset.
- T2: kasvaja leitakse ainult eesnäärme enda sees.
- T2a: kasvajat leitakse 50% ulatuses või vähem ühes lejas.
- T2b: kasvaja leitakse rohkem kui 50% ulatuses ühest nõgestõvest.
- T2c: kasvaja on leitud mõlemas lehes.
- T3: kasvaja on pikenenud prostata ümbritseva kapsli kaudu.
- T3a: kasvaja on läbinud ainult kapsli ilma seemnepõiekullide sissetungimata.
- T3b: kasvaja on tunginud seemnepudelidesse.
T4: kasvaja on tunginud struktuuride või kudede ees eesnäärme lähedal kui seemnepõiekesed. Nende hulka kuuluvad kusepõie kael, pärasool ja vaagn sein koos teiste struktuuridega.
Sõlmed (N)
- NX: lümfisõlmed ei olnud või ei saanud hinnata.
- N0: sõlmed ei näita vähktõbe.
- N1: sõlmed näitavad vähki.
Metastaasid (M)
- MX: Metastaaside olemasolu ei olnud või ei olnud võimalik hinnata.
- M0: Puuduvad tõendid kaugemate metastaaside kohta.
- M1: on olemas kaugelearenenud metastaasid.
- - M1a: vähki on leitud lümfisõlmedest eesnäärme lähedal.
- - M1b: vähk on leitud luudest.
- - M1c: vähk on leitud teises kehapiirkonnas.
Mida tähendab teie Jewett Stage?
Jewett süsteem kasutab tähed A kuni D, et tähistada esmaseid lavastusgruppe. A on kõige vähem arenenud ja D on kõige arenenum. Igas esirühmas toimub etapide edasine jaotamine.
Alljärgnevalt on täpselt, mida tähendab iga kategooria selles süsteemis.
Etapp A
A-etapis ei saa primaarse kasvaja eksamit tuvastada ja seda leidub vaid operatsiooni ajal juhuslikult.
Etapp B
B-etapis võib kasvaja leida eksamiga (kas füüsilise läbivaatuse või PSA testiga ), kuid seda leidub ainult eesnäärme ise.
Etapp C
C-etapis esineb kasvaja endiselt ainult eesnääre ümbritsevas piirkonnas, kuid on laienenud läbi eesnääret katva kapsli ja võib samuti siseneda seemnepõiekesse.
D etapp
D-etapis on vähk metastaseerunud või kaugenenud prostata .
- - Allstage A1: vähk on hästi diferentseeritud (see tähendab, et vähirakud on mikroskoobi all välimuselt suhteliselt normaalsed) ja on ainult väikese osa eesnäärmest.
- - Subjekt A2: Vähk on mõõdukalt või halvasti diferentseeritud (see tähendab, et vähirakud näevad mikroskoobi all välimuselt ebanormaalsed) ja on leitud rohkem kui ühes kohas prostata.
- - Subjekt B0: arst ei saa vähki palpeeruda (vilt), kuid leitakse selle tõttu, et PSA tase on kõrge.
- - Subjekt B1: eesnäärme ühes hiirtes leidub ainult üht sõlme või haaret.
- - B2 katse: rohkem kui ühte vähivastast piirkonda leidub ühes lejas või mõlemas eesnäärmeosas.
- - Subjekt C1: vähk on levinud eesnäärme sisaldava kapsli kaudu.
- - Subjekt C2: vähk on levinud kudesidesse, mis sisaldab eesnääret, ning on hakanud blokeerima uriini voolamist põie väljavoolust või kusepõie (õhukesed torud, millel on neerude ja põisaga uriin).
- - Subjekt D0: Vähktõbi leitakse ainult eesnäärme uurimisel ja pildistamistestides (nt ultraheli või MRI), kuid vereanalüüsid näitavad jätkuvalt teatavaid ensüüme, mis tähendab, et vähk on levinud.
- - Subjekt D1: vähk on levinud ainult lümfisõlmedesse eesnääre lähedal.
- - Subjekt D2: vähk on levinud kaugete lümfisõlmede, luude või muude organite hulka.
- - SubStage D3: vähk on levinud nagu alamandmes D2, kuid vähk on pärast asjakohast ravi tagasi.
Allikas:
> Kumar V, Abbas A, Fausto N. Robbins Pathologic Bases of Disease 7. väljaanne. 2004