Hormoonteraapia, mida mõnikord nimetatakse "androgeenide puuduse raviks", on üks eesnäärmevähi esmase ravivõimalusi . Siin on, mida peaksite teadma selle olulise variandi kohta.
Androgeenide ärahoidmise ravi ja kuidas see toimib
Teie keha toodab kogu oma elu jooksul erinevaid hormoone. Mõned neist hormoonidest toodetakse meestel palju kõrgemal tasemel ja neid nimetatakse androgeenideks.
Testosteroon on kõige tuntum androgeen. Androgeenid tehakse peamiselt munandites, kuid neerupealiste peal asuvad neerupealised toodavad ka väikest kogust.
On näidatud, et androgeenid põhjustavad eesnäärmevähi rakkude kasvu. Androgeeni ärahoidmise ravi peamine eeldus või mõte on blokeerida androgeenide produktsioon või toime organismile ja seega aeglustada või peatada eesnäärmevähirakkude kasvu.
Androgeenide tootmise peatamine
Androgeenide tootmine toimub enamasti munandites. Selle tootmise võib peaaegu täielikult peatada, on paar võimalust.
- Orhhektoomia
Orhhektoomia on operatsioon, mis hõlmab mõlema munandite eemaldamist. On selge, et kui munandid eemaldatakse, ei suuda nad enam androgeene toota.
Orhhektoomia erineb teistest valikutest kahel olulisel põhjusel. Esiteks, protseduur on püsiva toimega. Kui see pole valmis, ei ole seda võimalik muuta. Teiseks on pärast operatsiooni lõppu ilmne füüsiline muutus.
Nendel põhjustel valivad paljud mehed ühe androgeeni puudumise võimalustest, mis ei ole kirurgilised.
- Luteiniseeriva hormooni vabastava hormooni (LHRH) agonistid ja antagonistid
Need kaks ravimite rühma töötavad hormoonide blokeerimisega, mis põhjustavad androgeenide tekke. Nad töötavad tavaliselt nii hästi kui ka orhiekektoomia, mis vähendab testosterooni taset kehas.
Neid manustatakse implantaatide kaudu naha alla või süstimise teel. Sellesse kategooriasse kuuluvad leuproliid, gosereliin, triptoreliin ja abareliks.
Viimastel aastatel on need ravimid muutunud populaarsemaks orhiekektoomiaks, kuid on kallimad ja nõuavad sageli oma arstiga külastamist.
Kuidas androgeene saab töölt kustutada
On olemas ka antiandrogeenide ravimid, mis ei peata androgeenide tootmist, vaid selle asemel blokeerivad nende funktsiooni kehas. Neid kasutatakse tavaliselt pärast orhiekektoomiat või LHRH agonistide või antagonistide kasutamist. Neid kasutatakse harva üksinda.
Anandrogeenid blokeerivad androgeenide funktsiooni kogu kehas, olenemata sellest, kas androgeen on tehtud munandites või neerupealistes. Anandrogeenid antakse tavaliselt iga päev pillina.
Selle kategooria tavalised ravimid hõlmavad flutamiidi (Euleksiini) ja bikalutamiidi (Casodex).
Ravi võimalusi, mida enam ei kasutata
Võib-olla olete kuulnud seda, et östrogeene kasutati meessuguhormoonide toimet blokeerimiseks kehas. See on tõsi, kuid neid kasutatakse tänapäeval harva.
Kahjuks leiti, et östrogeenid suurendavad märkimisväärselt mõningaid olulisi tüsistusi, sh verehüübeid. Selle tõttu kaotasid nad kasuks. Tänapäeval kasutatakse neid ainult konkreetsetes olukordades, kus teised sagedamini kasutatavad hormoonravimid on kaotanud oma efektiivsuse ja on vaja muid võimalusi.